方剂与使用

l****n

【方名】 麻杏石甘汤
[组成] 麻黄5~15 杏仁10 石膏15~45 生甘草10
【功效】清肺止咳
[适应症] 肺热壅盛。咳喘哮鸣，痰黄粘稠，舌红苔黄，脉洪数。
[煎服法] 石膏先煎
[用法心得] 始载于《伤寒杂病论》。灵活运用的原则
1 辩证使用的标准：只要痰、鼻涕等分泌物颜色变黄，即为适应症
2 麻黄和石膏的比例为1：3
3 辨证加减尤为重要。痰多色黄加瓜蒌、贝母，口干鼻燥加沙参、麦冬，
4 肺与大肠相表里，加入酒大黄3~5g几乎成了习惯，而不管有无便秘，如有便秘可酌量增加。


【方名】 麻黄汤
[组成] 麻黄9 桂枝6 杏仁6 甘草3
【功效】发汗解表，平喘宣肺
[适应症] 外感风寒而且表实证。症状为恶寒发热，头痛身痛、腰酸软，无汗，有气喘，舌苔薄白，脉浮紧。
[煎服法] 去上沫，沫令人心烦
[用法心得] 《素问·调经论》上指出的：“ 腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热 ”。这就是麻黄汤的主证。发热的原因，素问已说得很明白，那么什么是 “ 腠理闭塞，玄府不通 ” 的外在症状呢？除了头痛、腰酸背痛、无汗之外，更表现在 “ 皮如粟米 ” ，即毛孔立毛肌的收缩、棘皮疙瘩的存在！此时可放心应用麻黄汤。







神经衰弱的两方，以前上班时科室主任用过，配合针灸，效果不错，以下是我找他要的笔记（有改动)

（1）[方名] 清脑汤
[组成] 清脑组：紫贝齿 15g 紫石英10 g 石决明30g 菊花10g 夏枯草 15g 山栀子10g
连翘
安神组：茯神10g 麦冬15g 石斛15g 夜交 15g 白芍10g
[功效] 清热清脑安神
[适应症] 脑神经衰弱 兴奋期（热型），
[煎服法] 紫贝齿 ，紫石英 石决明先煎
[用法心得]眼1.本方散热清脑，引热自小便去，对用脑过度后处于脑神经衰弱兴奋期有效，
2.此型多表现为头昏，头有胀热感，失眠易怒，常有噩梦，烦躁汗出，喜冷饮，便干，小便赤。在临床上还是很多的。我们碰见的几个高三监考学生就是这样。


（2）[方名] 养脑汤[组成] 首乌10g 白芍 10g 鹿角胶6g 白合6g 茯神 10g 枣仁 12g 天门冬 10g 远志10g 柏仁10g 枸杝 10g 生地 10g 石斛 10g
【功效】补肝肾养脑安神
[适应症] 脑神经衰弱抑制期（虚证）
[煎服法] 鹿角胶自取烊化
[用法心得] 本方补肝肾调心神为主，用于脑神经衰弱抑制期有虚证表现者，见头晕目眩，心悸，健忘，惊恐多疑，神疲乏力，恍惚，遣精，腰酸腿软，舌淡苔薄白，脉沉细无力



[方名]麻黄汤加连翘
[组成]麻黄5　桂枝5　杏仁5　连翘10　炙甘草3
[功效]发汗解表兼以清肺
【适应症】小儿感冒发热[煎服法]稍煎或以滚开水焖10分钟
[用法心得]一剂即愈，最多不超过2剂，屡试皆愈，效如桴鼓。（药后注意保暖，注意出汗情况。）



[方名]益气五苓散
[功效]温阳益气利水
[组成]生黄芪15　党参9　桂枝6　茯苓15　猪苓9　泽泻9　白术12　生甘草12　土茯苓12
【适应症】慢性尿路感染（包括性病的善后处理）[煎服法]无特殊
[用法心得]见一老中医屡用此方，效佳，黄芪甘草汤为一成方（直达茎中止淋痛）。余试用三个病人，皆可，且其中一病人多年的胃病亦随之而愈（细想便知其中道理）。


儿童紫癜肾，内眼血尿验方
党参15　黃芪18　大小蓟各12　旱莲草12 车前9　茅根12　勾藤9　虫退4　
赤小豆13
我是西医临床的，碰到这样一例病人，尿蛋白+++、BLD+++，治疗效果不佳，后来请中医科会诊，开了上面的方子，用了之后明显好转，后来只给西药而忘记继续开中药，病人症状再发，再次给予中药，病情再次好转，故记下了此方。


[方名]止咳化痰汤
[组成] 炙麻黄9 桃仁9 杏仁9 川贝12 浙贝12
当归12 丹参12 双花24 连翘9 厚朴6
瓜蒌30 半夏12 黄芩12 桔梗12 苏子9
芦根18 莱菔子12
【功效】清热化痰止咳
[适应症]慢阻肺伴支气管炎，咳嗽，痰多，胸闷，气急。也可用于单纯支气管炎
[用法心得]实习时得自呼吸科主任的秘方，因为我自己在毕业前夕不幸得了重感冒，有气管炎的症状，发热，无力，咽痛，咳嗽，咳吐大量浓痰，胸骨后疼痛，扁桃体化脓，下不了床，用了这个方子，一副药中午喝了半副，下午饭前就可以坐了，可以下床，热退，痛减，痰量明显减少，也没有那么稠了，堪称神效。症状轻的，3副，症状重的，6副。



[方名]百合宁神汤
[组成]炙百合30—60克，炒枣仁、合欢花、夜交藤各30克，当归10克，丹参15—30克，炙甘草3—6克。

[功效]养心宁神
[适应症]郁证。症见：头痛，烦躁易怒，失眠多梦，纳差口苦，两胁疼痛，胸闷不舒，精神抑郁，神疲懒言，多悲善哭，心悸，怔忡，舌红、苔黄，脉弦。
[煎服法]水煎服
[用法心得]百合甘寒，益气清心，宁神定魄为主药；炒枣仁养心安神；夜交藤安神益肾；合欢花解郁安神；当归、丹参养血活血；甘草强心气，调和诸药。
此乃我院[聊城市精神卫生中心]著名老中医陈光恩主任医师的经验方，临床应用近30年，效极佳。在运用本方时，若兼肝气郁滞加柴胡、白芍、枳实；气郁血滞加桃仁、红花、香附、青皮；肝郁化火加柴胡、丹皮、白芍、栀子、龙胆草；火热扰心加犀角、生地、山栀子、连翘、竹叶、莲了心；思虑伤脾、痰湿内蕴加陈皮、半夏、茯苓、白蔻仁、石菖蒲、郁金、远志；郁犯脾肺，痰气互结加杏仁、川厚朴、半夏、木香、枳壳；郁而挟食加山楂、神曲、莱菔子、木香、枳实；久郁伤神，心脾两虚加党参、白术、怀山药；桂元肉、远志、木香；因郁伤正，精血亏耗，心肾两虚加熟地、首乌、黄精、五味子、菟丝子、鹿角、磁石；郁热伤阴，阴虚火旺，心肾不交加生地、熟地、龟板、五味子、生龙骨、生牡晨、黄连、肉桂。


[方名]茵陈赤小豆汤
[组成]茵陈24克，赤小豆18克，生薏仁30克，苍术、黄柏、泽泻、防己、佩兰、白豆蔻各9克，苦参12克，木通6克，生甘草3克
[功效].清热利湿，芳香化浊，通络祛瘀。
[适应症]血栓性静脉炎。症见：下肢肿痛，行走困难，苔黄腻，脉滑数，或苔薄黄脉弦缓。
[用法心得]方中茵陈、黄柏、苦参、苍术燥湿清热；泽泻、防己、木通利水渗湿；生薏仁、赤小豆健脾行湿；佩兰，白豆蔻化湿醒脾，芳香化浊。诸药合用，共奏利湿清热，芳香化浊，通络祛瘀之功。临证时若苔黄腻，脉滑数，中医辨证属湿热下注，瘀阻经脉，气血失调，脉络受阻者，于本方中加银花30克，蒲公英30克，炒地龙9克，牛膝9克；同时配合青霉素80万单位，每日二次，肌注。若苔薄黄，脉弦数，辨证属素有寒湿之邪瘀阻，气血不畅，寒湿之邪瘀久化热，下注而致，于本方中加银花24克，忍冬藤15克，炒地龙9克。
此方为济南市中医医院周围血管病治疗中心，全国著名中医外科专家李廷来主任医师的经验方。自50年{MOD}始即应用此方对血栓闭塞性脉管炎等各种周围血管疾病进行治疗，取得了显著的疗效，成为全国治疗脉管炎的临床基地。被省卫生厅、市卫生局确定为重点特色专科。


治疗脚气效方
苦参30 黄柏30 地肤子30 枯矾40蛇床子10 上药用山西陈醋3斤浸泡每天2次也可稍加热注意保存勿让其变质 疗效奇佳


[方名]：茵陈蒿汤合五苓散加减
[组成]：茵陈蒿30g 栀子12g 大黄12g 茯苓15g 猪苓15g 桂枝8g 白术8g 藿香6g 白豆蔻6g。
[功效]：清热化湿，行气化浊。
[适应症]：黄疸，湿热俱重，以湿为甚。患者身俱黄，但黄色不够鲜明，头身困重，胸脘痞闷，纳差，呕呃，腹胀，大便溏诟粘腻。舌苔黄厚腻，脉象弦滑或濡缓。
[煎服法]：藿香 白豆蔻行气之剂后煎。
[用法心得] ：此方为我科常用之剂，对于各种黄疸尤其是以湿热为主的神效，临床可根据湿与热的偏盛，加大除湿与清热之剂的剂量。但茵陈蒿之剂量决不可减少。行气之剂亦不可少，所谓气行则湿化。


[方名]止嗽散：桔梗10g,荆芥10g,紫菀10g,百部10g,白前10g,陈皮6g,甘草3g
[功效]止咳化痰，疏表宣肺
[适应症]外感风邪咳嗽日久不愈,或原有慢性咳嗽为外邪诱发,持续不愈的久咳。
[煎服法]水煎服
[用法心得]在临床上，每遇此类咳嗽,偶常用止嗽散方加减化裁治疗,疗效满意;
偏寒者加防风10g,苏叶6g,生姜10g,以散寒止咳;
偏热者加桑叶10g,菊花10g,牛蒡子10g,薄荷10g,黄芩10g,芦根10g,以清热止咳;
燥咳加贝母10g,花粉10g,沙参10g,以润燥止咳。
若?钥人砸蚍绺捶?痰湿中阻,咳嗽痰多者加半夏10g,茯苓12g,苏子10g,以祛痰止咳;

[方名]补中益气汤加味
[组成]：黄芪30　党参15　当归15 柴胡10　升麻6　陈皮10　白术12　白芍18　玄参18　炙草10　
[功效]：补中益气
[适应症]：脾气虚极下陷，小便不禁。
[用法心得]：愚临床曾治一病例：女，56。体瘦，基本情况可。小便失禁一年。现症见：小便频数，日夜数十次。神疲乏力，纳差。舌红少津，脉细弱，右关濡。经西医抗炎治疗无好转。初用醒脾升陷汤（黄芪12 白术12 寄生10 川断10 枣皮12 煅龙骨牡蛎各12 荜薢6 炙草6）亦不甚效，后改用此方，四剂知，此后在此方上随症加减调理半月而愈。


[方名]：资生汤合二陈汤
[组成]：淮山25 玄参15 白术10 内金6 炒牛子10 法夏12 茯苓12 陈皮10 乌梅10 生姜三片 甘草6
[功效]：敛气养阴，止咳化痰。
[适应症]：老年性的慢支。
[用法心得]：临床上每遇年老久咳不愈者，偶常以此方加减，疗效肯定。
春季习惯加贝母，苏梗，白前，瓜蒌。
秋季惯用桑叶，杏仁，沙参，百合。

[方名]生化汤
[组成]当归25 川芎10 桃仁10 炮姜5 干草5
[功效]活血化瘀， 温经止痛
[适应症]人流术后，产后血虚，恶露不行
[煎服法]一定要用黄酒煎服，至少要用一半的黄酒，每剂约500毫升
[用法心得]自然流产后，通常要刮宫，容易引起感染等意外，可用生化汤排出遗留的绒毛膜组织，避免手术。


方名]柴胡加龙骨牡蛎汤
[组成]柴胡20龙骨10黄芩10生姜10人参10桂枝10茯苓10半夏10大黄10牡蛎10大枣6
[功效]清肝热，疏肝气，清化痰热
[适应症]用于神志异常疾病
[煎服法]后下大黄
[用法心得]临床上有很多突发的肝失疏泄，痰热扰心引起的精神失常，比如我们都知道的范进中举。此方对于此类病症有一定疗效，当然要先辩证


青壮年 肾结石方：
金钱草30克 海金砂20克（单包）内金15克川楝子15克
郁金10克 大黄10克茯苓30克泽泻20克山芋肉15克
熟地15克川断续20克当归10克黄芪30克
牛膝20克地龙10克车前子15克（单包）全蝎10克
蜈蚣1条苍术10克黄柏10克
一付水煎服早晚各半温服
可以先买7付药一个疗程，吃三个疗程。
作用：排石止痛

方名：玄麦甘桔汤
组成：玄参3克 麦冬3克 生地3克 桔梗3克 生甘草2克
功效：清热解毒利咽止痛
用法：滚开水浸泡10分钟，代茶饮。
适宜证：咽部干涩疼痛。
心得：本是一古方，取作代茶饮，服用方便，口感尚可，对急慢性咽炎扁桃体炎所致咽部干涩疼痛有很好疗效。临证可随证加用射干，连翘等药

[ 本帖最后由 本草堂 于 2007-9-9 18:29 编辑 ]

爱**士

谢谢分享，加分鼓励！！

芊*

真好，谢谢。好东西就该大家分享。

十**补

“若?钥人砸蚍绺捶?痰湿中阻… ”
   这句话是什么意思？

h****2

:handshake

x****e

回复 1# liumeiqin


   好