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[创伤] 股骨颈骨折复位方法

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1# 楼主
发表于 2012-10-10 23:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各们老师:
前几天做了一股骨颈骨折空心钉内固定手术,患者女性,51岁,骑电瓶车摔伤。术中在牵引床上内旋位牵引复位后透视见:正位上骨折线有分离,侧位上远骨折端向后移位,总感觉不太满意,请教各位老师股骨颈骨折术中复位有什么体会?有何高招可指点一二,谢谢!
2# 沙发
发表于 2012-10-13 00:18 | 只看该作者
股骨颈固定后,在股骨颈下方仍然有间隙,患者活动后很可能导致内固定失效。
3# 板凳
发表于 2012-10-13 17:22 | 只看该作者
不能长阿,这样做风险大(这个风险是病人家属),建议人工股骨头置换,-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
4
发表于 2012-10-13 18:24 | 只看该作者
牵引太过了,使骨折端分离。
头旋转,骨折位置不理想也可能是过度牵引的原因。可尝试术中按压腹股沟处。但要吃X线。
钉子选择太长,好像没起到加压作用,但这种钛钉很容易加压的啊,。后续很麻烦。
再补充一点,即使骨折愈合良好这种钛钉最好不要取,很难取出,取钉过程中过股骨距的时候最容易取出失败。
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