颈部肿物的诊断

居***任

我有一个患者男性50岁一月前自觉颈部疼痛并发现颈部两侧有硬结，无发热，无盗汗，查体：口腔、耳部均没有感染灶。局部皮肤无红肿，触之疼痛，硬结边界清楚，活动度良好，质地中等，按淋巴结炎治疗一个周后疼痛减轻，但硬结没有减小，并增多了，有的两个融合在一起，边界，质地同前，继续应用抗生素一周，不见效，又更换抗生素并加用抗病毒的药物，治疗十天后，硬结缩小，自觉颈部酸痛，肌肉发硬，周身无力，不发热，不盗汗，辅助检查无异常。求助各位帮我做出诊断及治疗。

w**k

需要排除非何杰金淋巴瘤及转移癌，淋巴结核需要PPD试验排除。保守治疗效果不佳，必要时活检。

l****g

必须取淋巴结活检，