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患者,男,84岁,行走时摔倒致头晕2天,无明显头痛、无呕吐、无抽搐,无昏迷史,近几年来听力下降,思维、记忆力较差,入院查体:神志清楚,对答切题,步入病房,头颅无明显伤痕,瞳孔等大等园,对光反射灵敏,直径3MM,耳鼻无溢液,口角无歪斜,伸舌居中,颈无抵抗,四肢肌力、肌张力正常,无病理征。GCS评分15分。头颅CT如下:
请教各位**:1.根据CT片,该患者颅内占位考虑是什么,左颞顶部占位是慢性血肿吗,是硬膜下的,还是硬膜外的,是有分隔吗?怎么治疗,是钻孔还是开颅?2.左侧手术后,会不会引起右侧血肿增多,手术时机?(现在做还是一周后做),手术预后?(是不是复发可能性较大)3.要进一步检查吗(MRI、增强CT?)。谢谢 |
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