血气分析题，帮忙看看答案是什么？

h****i · 发表于 2010-8-11 20:45

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本帖最后由 huhuwei 于 2010-8-11 21:57 编辑

呼衰患者，PH7.18，PACO2 75mmHg，PAO2 50mmHg，HCO3 27.6，BE -5mmol/L。失衡类型是？
1、PH降低，酸中毒；
2、PACO2升高，与PH相反，为呼吸性；
3、PH理论值为7.16，与实际相差0.02，
结论：单纯呼吸性酸中毒。
但答案是呼酸合并代酸，为什么呢？

i****9 · 发表于 2010-8-11 20:57

呼酸伴代酸,PaCO2 升高提示呼酸，PH小于7。35提示酸

BE（碱剩余） -5，小于-3，提示代酸

so 呼酸伴代酸

i****9 · 发表于 2010-8-11 21:00

PH的正常值是7.35～7.45

h****i · 发表于 2010-8-11 22:01

回复 3# iceyes9999

一个BE就能确定，那真是太好了
不用算理论的HCO3么？
理论的>实际的就为代酸……？
头昏了，PH降低都写成PH升高，谢谢提醒~~

i****9 · 发表于 2010-8-12 11:33

血气分析其实很简单：一看PH，高了就是碱，低了就是酸，正常值内就是正常或是代偿了
再看PaCO2，大了酸，低了碱，看到PaCO2异常一般就是呼吸性的，即呼XX
如果还有BE或是AB异常就是代谢性的，代XX，高了碱，低了酸

i****9 · 发表于 2010-8-12 11:36

还有就是 PH和PaCO2同向改变就是代谢性的，不同向就是呼吸性的

周* · 发表于 2010-8-12 11:55

代谢性主要反应在hco3的改变

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