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鼻窦炎
男,15岁,2010-6-16,反复脓涕数年。查双侧中鼻甲肿胀,水肿样变,伴大量脓性分泌物堵塞。予升麻4,葛根4,夏枯草8,茯苓5,炒白术5,米仁8,桔梗8,党参8,淮山药8,泽泻8,香附8,防风5,薄荷6,白芷6,黄芪6,辛夷6,炙甘草3,红枣2枚。七剂6-22:涕黄,鼻塞症状减轻,鼻涕较前好转:予升麻4,葛根4,夏枯草8,茯苓5,炒白术5,米仁8,桔梗8,党参8,淮山药8,泽泻8,香附8,薄荷6,辛夷6,炙甘草3,车前子6,败酱草6,荆芥6,麦冬6,天花粉7,黄芪8,红枣2枚七剂。6-30:涕黄,便溏,尿黄,涕黄予米仁7,白扁豆7,生黄芪6,党参6,升麻2,葛根2,防风4,泽泻5,夏枯草5,败酱草5,炒白术5,生甘草3,香附4,黄芩5,天花粉5,茯苓7,红枣2枚七剂。7-8:大便好转,小便好转,胃纳欠佳。予党参9,炒白术6,炙甘草3,升麻2,葛根2,柴胡3,陈皮4,当归5,防风6,神曲3,夏枯草4,生黄芪9七剂。7-15:涕黄,前方加麦冬5,五味子4七剂。7-22:回吸脓涕,鼻腔又出现脓涕,追诉患儿得知(近一周来都在空调房间待着,吃冷饮饮料,老爸妈都在浙一医院给女儿看红斑狼疮),遂瞩不准在空调房,少吃冷,少吃饮料)。予党参9,白术6,炙甘草3,升麻2,葛根2,夏枯草4,五味子4,麦冬5,茯苓4,泽泻3,肉苁蓉5,生黄芪9,红枣2枚,五剂。7-29:涕黄,前方七剂。8-4:有口干,前方加淮山药5.8-12复诊:无涕。口干稍好,麦冬加重为7,余药不变。 |
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