请教妇科医生（卵巢组织的困惑）

春**乏

请教妇科医生：
一名超声医生的困惑
病人主诉几年前一侧卵巢全切术，请教你们有没有可能再生出一些卵巢组织？
平时会碰到一侧甲状腺手术后几年有可能会再生，那么卵巢切除后也可能再生吗？
最近碰到一例41岁病人，两次（不是同一超声医生）做都显示切除侧有少许卵巢样回声（但病人在超声检查前未提供病史，事后坚决说自己卵巢全切了）

谢谢各位！

[ 本帖最后由 yabin 于 2009-9-4 23:56 编辑 ]

h**z

期待高手讲解！
感觉是有可能的。

春**乏

病人的话不能全信，这种情况我想是很多超声医生碰到过的困惑，到底是全切还是次全切？但碰到有些病人就是说得比医生还要懂，秀才遇到兵，有理说不清。难！

彩*

病人的话不能全信，卵巢切除在妇产科是很慎重的，尤其对于年轻患者。哪怕肿瘤很大（以良性为前提），能保留一点皮质的尽可能去保留，这也许是您所说能看到卵巢样回声的原因吧。一旦全部切除，没有再生的可能。

竹****9

病人话应该是不能全信的这是我们临床常能遇到的情况“秀才遇到兵，有理说不清”，但是在这种情况下首先先了解病人是因为什么原因做的卵巢全切术。才能知道是全切还是次全切？
甲状腺是人体最大的一个内分泌腺主要功能是合成甲状腺激素调节机体代谢、而卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官其主要作用是产生卵子和激素、位于输卵管的下方,卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁,内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。表面无腹膜,由生发上皮覆盖,其内有一层纤维组织即卵巢白膜。白膜下的卵巢组织可分为皮质和髓质两部分。皮质在外层,其中有数以万计的始基卵泡及致密的结缔组织; 髓质在卵巢的中心部分,含有疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续的平滑肌纤维,髓质内无卵泡,平滑肌纤维对卵巢的运动具有作用。根据楼主简单的描述想这个病人的情况很有可能是次全切。

h**z

学习了~~~谢谢老师们~~

春**乏

谢谢你们的分析解答。
没多久前就碰到一病人提供的病史（我对病史怀疑，但病人讲得头头是道，描述得还十分肯定），把我和妇科医生搞得头都晕了，害我连续跟踪了三天，最后还是维持自己原来的诊断，结果手术下来证实病人病史不对。
照常理的话，畸胎瘤不会轻易将卵巢全切的，会不会是病人搞错将肿瘤全切误认为是卵巢全切了，病人咬住不放也不可能开一刀的。吃一堑，长一智。

竹****9

专业、 认真、谨慎、多思、稳重且果断！大家共同进步~:handshake

水**羯

如果是一侧卵巢全切，是不会再生出一些卵巢组织：但如果还保留一点卵巢组织的话，就有这种可能，要知道，卵巢组织的再生能力是很强得。

j****6

一般来讲，如果一侧卵巢切除，另一侧卵巢保留，且仍具有良好的功能，另一侧卵巢完全可以代偿，丝毫不影响生育。若一侧卵巢全切除，另一侧部分切除，由于卵巢有较大的再生能力和代偿能力，这些残缺的卵巢仍能排出卵细胞，

李*人

学习了

l****9

学习了

千**历

好像有点无头案的感觉啊，不知道这个主意如何：
如果是全切，输卵管一般是不保留的，而部分切除肯定要保留输卵管。所以有生育要求的人可以检查输卵管，如通液无阻力或者造影可以看到输卵管，就说明肯定不是全切。
在一侧卵巢切除后，有些人对侧卵巢会代偿，它的体积会增大。做过卵巢囊肿剥除或者部分切除后，卵巢体积大部分人是缩小的。是否能在切除后再生，这个本人觉得不可能。

春**乏

谢谢各位热心的临床同道。

x****o

学习了