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患者,男性,50岁,因“胸闷、气促伴发热20余天”入院,患者缘于20天前出现咳嗽,咳少量痰,色白,当时发热,具体不详,在当地诊所就诊,未见明显好转,近几天来发热消退,胸闷、气促明显,遂来我院就诊,门诊胸片示:左侧大量液气胸,气体量不多,血常规示:WBC 13.6*10[sup]9/L ,N 78.5%,拟诊左侧液气胸收住入院。即往有癫痫病史,近两年来未发作过,昨日在局麻下行试穿抽出约10ml脓性分泌物,稀薄,化验示:镜下满视野白细胞,由于条件不够没有做药敏及细菌培养,下午在局麻下行左侧胸腔穿刺抽液术,抽出约1200ml脓性分泌物,有腥味,向胸腔内注入2支阿米卡星,给予左氧,头孢曲松,及克林治疗,加强营养,支持,对症等治疗,请高手指点下是不是要作胸腔闭式引流术,或胸腔冲洗啊,有没有什么更好的处理方式啊,因为毕竟我不是搞胸外的,是普外的医生。 |
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