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患者,本人,男,26岁,因咳嗽,咯痰7天,加重伴畏寒发热3+天
1+月时候出现右下胸痛(呼吸时)约5天后,病情加重,后静脉推注头孢曲松2.0,5日,症状改善不明显,后加用左氧氟沙星0.4静滴。6日后,症状消失。约3日后,出现右锁骨下呼吸性胸痛。之后随即出现咳嗽,咯痰,3天前加重伴畏寒发热,体温在39以下,2日前在当地三甲医院CR提示,双肺未见活动性病灶. 医生考试为急性支气管炎(社区获得性)双肺未闻及干湿音,语音传导正常,余体格检查未见异常。并建议我用头孢类+加替沙星。阿奇霉素(胃肠道反应厉害) 。故我用了头孢哌酮舒巴坦4.0+加替沙星0.4 静滴。用了2日,现在咳嗽时轻时重。现咯黄痰(不易咯出),并鼻塞,黄鼻涕(带粉红色),口服了复方鲜竹沥液,氨溴素片,咳特灵。氨茶碱等。
目前我想考虑加组阿米卡星。(现在体温在轻度发热。除了CR胸片,其他化验室未做检查)
请大家给点建议, |
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