请教大家一道儿科题目

a****a · 发表于 2009-6-26 16:43

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5.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量。纠正脱水、休克
A.0.9％氯化钠
B.5％碳酸氢钠
C.2：l等渗液
D.10％葡萄糖液
E.3：2：l液

请各位老师把答案及理由写出来。。谢谢

s****9 · 发表于 2009-6-26 16:52

2:1液

a****a · 发表于 2009-6-26 16:55

原帖由 sgm1919 于 2009-6-26 16:52 发表

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2:1液

请您把理由写上好吗

a****a · 发表于 2009-6-26 16:58

该题本来解析：虽然低血容量休克的扩容步骤是先晶体后胶体，但从补充血容量的角度（题干）来讲，应该选胶体，故选择D

请大家指教

h****o · 发表于 2009-6-26 17:44

[quote]原帖由 aioliya 于 2009-6-26 16:58 发表

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该题本来解析：虽然低血容量休克的扩容步骤是先晶体后胶体，但从补充血容量的角度（题干）来讲，应该选胶体，故选择D

本身这个解释就是错误的。

y****g · 发表于 2009-6-26 18:16

原帖由 aioliya 于 2009-6-26 16:58 发表

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该题本来解析：虽然低血容量休克的扩容步骤是先晶体后胶体，但从补充血容量的角度（题干）来讲，应该选胶体，故选择D

请大家指教

错误的解析。正确的应选2：1等张含钠液。

c****8 · 发表于 2009-6-26 18:45

支持选2：1等张含钠液的，
因为重度脱水首先是扩容，既是补充血容量，扩容首先晶体液。故要求是1小时内先给予2：1液补充，其成分是2份钠和1份碳酸氢钠

y****5 · 发表于 2009-6-26 19:09

书本上已经写得很清楚，没有讨论的必要

永**星 · 发表于 2009-6-26 19:14

应该是2：1液，因为重度脱水时，循环血量已经严重匮乏，此时以等渗液体快速扩容，在不影响体内原有渗透压的情况下就把循环血量的问题解决了，治病讲究急则治标，先把危及生命的问题解决了以后再细查是哪种类型的脱水，进而补充各种电解质。如果早期扩容时输入的不是等渗液体，那么一旦输入的液体造成体内渗透压异常改变，再加上循环衰竭将是非常危险的。

l****3 · 发表于 2009-6-26 22:38

c是对的，理由他们已经说得很清楚了

a****a · 发表于 2009-6-27 07:45

原帖由 永恒流星 于 2009-6-26 19:14 发表

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应该是2：1液，因为重度脱水时，循环血量已经严重匮乏，此时以等渗液体快速扩容，在不影响体内原有渗透压的情况下就把循环血量的问题解决了，治病讲究急则治标，先把危及生命的问题解决了以后再细查是哪种类型的脱水 ...

即然如此，只要补给等渗液就可，盐水也是等渗液，那么A答案也是正确的呀。

t***h · 发表于 2009-6-27 11:00

现在很多习题尤其是备考的题集，都有一点点小错误，请结合教材自己分析。:)

a****a · 发表于 2009-6-28 01:01

谁能给一点实质性的回答给我吗

j****8 · 发表于 2009-7-3 09:29

5%的碳酸氢钠一般重度脱水都是因为腹泻引起，重度腹泻一般会伴有酸中毒，
因此应先给予5%的碳酸氢钠，即纠算又能快速的扩容，按每公斤体重5ml给予补充。

李* · 发表于 2009-12-27 09:35

混合液体才有张力

李* · 发表于 2009-12-27 09:36

如果是严重呕吐引起的严重脱水怎么办呢！！还要补碱吗？

h****4 · 发表于 2009-12-27 12:48

C.2：l等渗液

h****4 · 发表于 2009-12-27 12:49

首先应该扩容
用2：1液

x****8 · 发表于 2009-12-27 21:15

2:1等渗液，腹泻中重度脱水是都是用它开扩充血容量。

寿* · 发表于 2009-12-27 22:16

2：1液

l****5 · 发表于 2009-12-28 01:19

题目垃圾，神经病

企**生 · 发表于 2009-12-28 16:46

错误的解析。正确的应选2：1等张含钠液。
yanbicheng 发表于 2009-6-26 18:16

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对 2：1等张含钠液

桃*橙 · 发表于 2010-1-3 21:46

重度脱水，首先就是扩容，怎么扩容，请看儿科书！！！！

k****l · 发表于 2010-1-3 22:47

教科书上写的很清楚的，重度脱水先用2：1的等张含钠液快速扩容。20ML/KG，一小时内快速输入

中**夫 · 发表于 2010-1-4 16:47

应选2：1液，重度脱水是必须先扩容用等渗的液体

z****n · 发表于 2010-1-8 11:45

本人认为，应该先用2：1液扩容，再看他是高渗性还是低惨性，选用不用张力的液体。

4****3 · 发表于 2010-1-8 12:19

重度脱水应先用2：1液扩容

[消化] 请教大家一道儿科题目

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