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注册时间2006-2-6
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首先谢谢各位对本贴的关注.
该患者术前血常规无明显异常.术后第一天急诊血常规刚开始血小板不足3万,考虑化验有误,故有再次抽血,报告血小板为3.3万/升.当天我们输入新鲜血浆蛋白后急诊查血常规提示血小板仍低于3万/升,针眼有少许渗血,准备输血小板,但联系市中心血站,无备用的血小板.按当时病情真想把她转院,但考虑途中各种**反而会加重患者病情,不敢动她.19日当晚急诊复查血肝功能提示ALT和AST都略有所下降.
术后第2天(5月20号)始每日输注新鲜血浆蛋白2225毫升,动态复查血常规,提示血小板逐渐趋向正常,到术后第4天血小板恢复到10.6万/升.肝功能逐渐趋向正常.血压平稳.神志清楚.
回过头去对照教科书里的HELLP综合征,我们这个病人的情况不完全符合.但妊娠期高血压疾病发展到这种程度还是比较少见,治疗经验有限.故想请各位多指导指导
谢谢 你提供临床正在发生的病例!
[ 本帖最后由 yabin 于 2006-5-28 23:31 编辑 ] |
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