看看这道妇产科题---急

蜓* · 发表于 2007-9-9 16:56

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38岁初产妇，在家中经**自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的**持续流血已1小时，送来急诊。
132、为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是
A、贫血???
B、滞产??
C、高龄初产妇??
D、臀先露经**分娩???
E、新生儿体重3200g
133、仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
A、输液输血，补充血容量????
B、迅速补给纤维蛋白原??
C、静脉滴注缩宫素??
D、静脉推注**
E、消毒纱条填塞宫腔

[ 本帖最后由蜓儿于 2007-9-9 18:16 编辑 ]

轻* · 发表于 2007-9-9 16:59

第一题B，怀疑宫缩乏力
第二题B，

蜓* · 发表于 2007-9-9 17:38

:L 血液有凝血块------提示什么?

淡**情 · 发表于 2007-9-9 20:01

BD:victory:

4****1 · 发表于 2007-9-9 20:09

1B,2?

f****g · 发表于 2007-9-9 20:23

BC，促进宫缩，利于胎盘排出:D

z****6 · 发表于 2007-9-9 20:43

俺的个人看法——DA怀疑产道撕裂

c****i · 发表于 2007-9-9 20:46

bc都这么难

h****l · 发表于 2007-9-10 00:15

BB:) :) :)

1****m · 发表于 2007-9-10 09:25

1b2a首选处置

p****9 · 发表于 2007-9-10 09:37

第一题选的b话,第二题选c.加强宫缩,止血

宝*糖 · 发表于 2007-9-10 09:44

宫缩乏力是产后出血的常见原因,产程过长可使宫缩乏力,所以我觉得第一要问的就是有无滞产,加强宫缩是宫缩乏力最有效的止血方法,**子宫和肌注或静脉用缩宫素,随后用**,仍无效时消毒纱条填塞宫腔.
我不是产科的,不知道思路对不对

糖* · 发表于 2007-9-11 02:56

经产妇容易发生产后宫缩乏力吧，第一选C吧
第2也选C，促进宫缩，**我记得不能静推的吧

霉*芋 · 发表于 2007-9-11 20:00

38岁初产妇，在家中经**自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的**持续流血已1小时，送来急诊。
132、为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是
A、贫血???
B、滞产??
C、高龄初产妇??
D、臀先露经**分娩???
E、新生儿体重3200g
133、仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
A、输液输血，补充血容量????
B、迅速补给纤维蛋白原??
C、静脉滴注缩宫素??
D、静脉推注**
E、消毒纱条填塞宫腔

b 出现时多时少的**持续流血,时多时少跟宫缩有关, 软产道裂伤出血是持续性的
a 不管是什么导致出血,首先肯定是输液输血，补充血容量

c****x · 发表于 2007-9-11 20:18

1:b 考虑还是宫缩乏力臀先露的高龄初产妇在家自然分娩？？估计分娩难度也太大了吧
2A 有血凝块说明凝血功能正常（这是废话）问题是首选处置出了这么久的血当然是输血补液如果出现休克的话还要抢救休克当然也是先输血补液:P 个人所见

h****8 · 发表于 2007-9-11 20:23

BE,不知道对不

w****o · 发表于 2007-9-11 20:29

bc:victory:

z*b · 发表于 2007-9-11 20:43

1.B
2.C
因为高龄初产妇，容易出现宫缩乏力导致流血，又是在家中分娩，是否有胎盘滞留呢？然而流血才一个小时。而且是时多时少的。没那么快达到休克，首先的处理应该是止血而不是纠正血容量。首选用缩宫素静推10个单位

海*色 · 发表于 2007-9-11 20:57

子宫出来的血是不凝固的吧！

蜓* · 发表于 2007-9-13 21:28

:L 众说纷纭

l****4 · 发表于 2007-9-13 21:38

1.B2.A要是不懂加我QQ我详细告诉你。119701677

x****0 · 发表于 2007-9-13 21:43

b b

C****e · 发表于 2007-9-13 21:46

这是昨年的题呀。军事医学上有这题的答案呀。BC

j****0 · 发表于 2007-9-13 21:47

B C

c****4 · 发表于 2007-9-13 22:06

明显bc.

松* · 发表于 2007-9-14 21:03

应是BD吧。

x****a · 发表于 2007-9-14 21:16

1B2C:victory:

n****a · 发表于 2007-9-14 21:17

B
B　可能要ＤＩＣ吧

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