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女性,23岁,汉族,因右眼睑红肿1月余于2012年12月28日入院,患者2012年11月20日无明显原因右眼上眼睑内侧新生一红色疖肿,触痛,当时在当地县医院诊断为,右眼上眼睑麦粒肿,局部点用消炎眼液,无改善,并出现发热,第二天就诊当地医学院一附院诊断相同,2012年12月12日就诊当地医学院,病程中肿物逐渐增大,再次就诊当地医学院诊断为:右眼眶蜂窝组织炎,住院全身应用“头孢塞肟钠。克林霉素。万古霉素等药物治疗15天后红肿无好转,发热不退,进行细菌培养未检测出细菌,当地建议转院治疗,门诊以右眼眶蜂窝组织炎于12月28日,收住我院,入院:体温:36.5 76次,16次,100/60
专科:右眼上下眼睑高度红肿,睁眼受限,上眼睑较重,上眼睑睫毛上方皮肤窥破,有血痂覆盖,破溃出局限黄色脓性分泌物,下眼睑眼睑缘处皮肤轻度破损,球结膜轻度充血,外侧高度水肿,强行分开眼睑,眼球基本正常,左眼-。B超:右眼眶内炎性占位;外院CT核磁:眼眶蜂窝组织炎,抗生素,激素治疗,右眼红肿大部分消退,,并于1月5日”上眼睑切开排脓”术中排除血水,无明显脓液,1月15日出院,2月3日再次因右眼红肿《诊为”右眼眶蜂窝组织炎收住当地医学院,期间发热3天,应用万古霉素激素后,发热消退,因右眼红肿仍然存在,再次求诊我院,四测:36.3 76次, 20次, 100?60
专科:右眼0。1矫正0.5,左眼0.15矫正1.0,右眼上下眼睑红肿,下眼睑及内眦部较重,眶内下间隙饱满,皮下触及边界不清的硬结,无波动,右眼睑裂比较左眼窄,眼睑闭合正常,上眼睑皮肤糜烂,右眼外斜,内转部分受限,右眼下穹窿结膜轻度充血,入院后抗生素:头孢硫脒,发热忽高忽低,血培养- |
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