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本帖最后由 想__拟 于 2015-10-10 16:59 编辑
患者的一般资料:刘某某,男、64岁、55KG、汉族、职业农民 病史:患者于3个月前用力抬重物时出现左上肢疼痛,并伴左肩胛区麻木、抬举不利,夜间疼痛难忍,夜晚睡下后经常痛醒,进行性加重,颈项部屈伸活动轻微受限,睡眠尚可,饮食欠佳,大小便正常,体重无明显变化。患者无 高血压、 糖尿病病史、无 颈椎病病史 。 体格检查:查体: T 36.4℃ P 75次/分 R 19次/分 BP 120/70mmHg神清、精神可、发育正常、抱左臂进入病室、痛苦面容,左胳膊拒摸,双侧肩关节等高、对称,患侧未见肿胀及肤温异常,患侧未见肿胀及肤温异常,左肩关节肱骨大结节压痛(±),腋前纹头上2cm处压痛(±),左肩胛岗上肌压痛(-),左肩胛岗下肌压痛(++),小圆肌压痛(++),左上肢上举<45°、后伸<15°,无“疼痛弧”现象,攀肩试验(+)。 初步诊断:肩关节周围炎 处理措施:**:1、取穴:肩髃左、肩髎左、肩贞左、臂臑左、曲池左、阿是穴等(岗下肌群0.4毫针排刺)。2、刃针刀(乐炙牌0.4)岗下肌、小圆肌肌肉起止点进行剥离。3、刃针刀治疗后立即拔罐放血。 总结:本例病人经三次治疗痊愈(隔日一次),效果之快超过我的预期,患者有外伤史,造成左肩关节岗下肌群损伤,形成无菌性炎症,经毫针排刺,刃针剥离,形成创伤再修复,炎症吸收而痊愈。
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