产科麻醉的宫缩痛问题

z*c · 发表于 2005-2-3 20:27

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在工作中经常会有宫缩痛，穿刺间隙在T12-L2任一间隙平面高达T4,仍有一些会出现，怎样可以完全消除宫缩痛呢？是否与缩宫素的使用有直接关系呢？我个人体会20单位较30单位明显减少。

温* · 发表于 2005-2-3 23:29

我一般穿L1-2或者2-3，对宫缩痛这个问题也很头痛，还有牵拉也是。

小* · 发表于 2005-2-8 17:14

是否有什么方法解决了。。请教班主。。。

n****u · 发表于 2005-2-17 22:39

硬膜外麻是不完全麻醉，牵拉或内脏痛教难避免。可试试解痉药物。

w****m · 发表于 2005-2-20 12:37

目前为止,我找了相关的资料,没有好的方法,但在临床上并不是个普遍的问题,这也许是不被大多专家关注的原因,我个人的观点是既是硬外,在很大程度上它本身就是阻滞不完全的一种麻醉,所以有点这完善的地方是理所当然的,你可以试用腰硬联合方式,或许这种情况就少了!

z*c · 发表于 2005-2-21 20:21

感谢班主和同仁指教，多谢！;)

w****m · 发表于 2005-2-22 11:27

没有什么,这里就是一个人人为我,我为人人的世界!

麻**号 · 发表于 2005-2-23 09:02

联合麻醉不错,我还有点,如果小孩已经出来了,可以加麻醉性镇痛药,**等

舞***女 · 发表于 2005-2-23 23:00

我们医院这里一般也是在新生儿娩出后加用**静脉复合麻醉，因为考虑在分娩前用药有可能导致新生儿呼吸抑制，我感觉这样效果不错：）

r****0 · 发表于 2005-2-27 13:32

斑竹的解释很对，个人觉得麻前的解释工作很重要！产妇的配合绝对重要！
如果麻醉平面达到T4了，牵拉和宫缩应该很轻微了！

@***@ · 发表于 2005-3-6 18:27

于L1－2或L2－3穿刺成功后。5ml利多试验，没问题的话给0.5％布比8－10ml（自己根据平面量）。观察。铺巾好后5分钟给利多5ml。总量为20ml。一个小时后再给利多维持就ok了。

@***@ · 发表于 2005-3-6 18:30

Originally posted by wgdzxm at 2005-2-20 12:37 PM:
目前为止,我找了相关的资料,没有好的方法,但在临床上并不是个普遍的问题,这也许是不被大多专家关注的原因,我个人的观点是既是硬外,在很大程度上它本身就是阻滞不完全的一种麻醉,所以有点这完善的地方是理所当然的 ...

用腰硬联合可能出现子宫收缩无力。出血多。那时主刀一定烦恼。

i****g · 发表于 2005-3-28 20:41

1、联合麻醉
2、胎儿娩出后静脉辅助用药

李*光 · 发表于 2005-4-7 22:20

对于宫缩痛，也没什么好的处理办法，联合麻醉会少一点，可以给产妇以心理安慰，基本上都可以使产妇安静下来，实在不行可以在婴儿出生后用氟芬合剂2毫升，或者咪唑安定2毫克，个人浅见，欢迎指正。

堕**使 · 发表于 2005-4-26 21:42

大家都知道术中术后宫缩疼痛很常见，可就偏偏拿它没法。建议还是简化术中用药，为了让新生儿早点喝上新鲜热辣辣的人奶。

柏* · 发表于 2005-5-11 20:00

我觉得你说的宫缩痛是牵拉痛吧
总之麻醉效果问题

z****n · 发表于 2005-6-16 20:51

w我们什么都不用

[麻醉] 产科麻醉的宫缩痛问题

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