发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 4979|回复: 11
打印 上一主题 下一主题

[精神医学] 精神分裂症病人失眠怎么办

  [复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2010-10-20 19:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
XX男26岁患精神分裂症两年,一直服用氯氮平早上125mg晚上150mg治疗,病情稳定,近三月来诉晚上睡眠时间短,氯氮平加至早150mg,晚上200mg,安定晚上两片,多虑平早50mg,晚75mg病人仍然诉晚上睡眠不好,该怎么办啊??????
2# 沙发
发表于 2010-10-20 19:50 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

为什么用多虑平早50mg,晚75mg?安定就没这必要了,氯氮平的量也差不多了,可以做几次无抽搐电休克
3# 板凳
发表于 2010-10-20 20:22 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

我观察了好长时间其实病人不是睡不着可能感觉睡眠质量不好,自己主动要求住院治疗怎么感觉有神经官能症的症状所以加了多虑平,安定,因为是私人小医院没有这个条件所以不能做MECT
4
发表于 2010-10-20 22:25 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

可以用点异丙嗪
5
发表于 2010-10-21 22:06 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

佐匹克隆7.5mg加到睡前尝试下。如果仅仅是睡眠不好,没有伴随其他症状。安定和多虑平都可以停用。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
6
发表于 2010-10-22 15:54 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

希望楼主晚上夜班时多注意观察,是否如患者所说的没睡好,如果患者属于主观性失眠的话,可以给点ssri类,如果确实醒着,那要好好分析一下失眠的原因,如精神症状有再燃。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
7
发表于 2010-10-22 20:59 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

1.观察患者是否晚上真的没睡好,我见过有的患者睡一晚上早上还是说没睡好
2.看患者心律是否增快,是不是药物剂量过大,考虑减量。
3.***0.4MG每晚,不行就0.8MG每晚。
个人看法

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
8
发表于 2010-10-24 16:09 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

氯氮平和安定尽量不要联合使用,因为氯氮平的一个副作用是晚上睡眠时流涎多,安定有肌肉松弛的副作用,他们联合使用可能会使病人窒息,因此一定要慎重。至于患者说睡眠差,可以观察一段时间。

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
9
发表于 2010-10-24 18:24 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

白天让病人干一些消耗大的体力活,这样睡眠会好一些,
10
发表于 2010-11-23 19:46 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

请大家继续发言该病人目前还在住院中,现在氯氮平已加至早八片晚上九片,仍感觉睡眠不佳怀疑别人说话是在说自己
11
发表于 2010-11-24 21:54 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

观察病人的大便情况,是否便秘,或是上火的症状,可加点牛黄清心丸,效果不错

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
12
发表于 2010-11-26 13:10 | 只看该作者

精神分裂症病人失眠怎么办

我晚上观察该病人好几次查房的时候病人睡的很熟但是第二天他还是说自己没有睡着,他说晚上都是在胡思乱想,三天前加了帕罗西丁20MG,QD,PO
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-2 21:07

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.