UID802376
阅读权限6
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2008-10-2
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
洁霉素与**合用发生重症肌无力一例(原创)
老年男性,66岁。因为牙龈脓肿来诊,给予替硝唑0.8,5%葡萄糖250毫升,洁霉素2.4静点**10毫克,安痛定4毫升肌注,输液后发现站立费力,手活动不灵活。当时考虑药物不良反应(洁霉素造成肌无力),不排除**造成的低钾,脑血管待除外?检查双下肢无力明显,反射减弱,上肢感觉活动不灵活。当时血压比较高,180/100,给予卡托普利口含。氯化钾20毫升口服,3个小时后缓解,但还没有完全恢复,由于病人是我岳父,所以决定暂时观察。
第二天停用洁霉素,改用青霉素皮试阴性后800万,盐水250毫升**10毫克输液,输液前口服氯化钾10毫升,其他没有变,输完液后腿仍显没有力,比昨天显轻。第三天停用**。症状没有出现。所以是药物引起的无疑。
讨论病人以前有低钾病史,葡萄糖与**使缺钾加重。洁霉素有神经肌肉接头阻滞作用,副作用贴加使症状加重,以前也经常这么用,没有出现明显副作用,可能与特异性体质有关,发帖引起大家注意。 |
|
|