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治疗一肺癌患者:
曹某,男性,46岁。因咳嗽,咯血,多汗,低热,乏力1年余入院。曾作肺结核治疗8月无效而入我院,经胸部CT及支纤镜活检确诊为“右中央型肺低分化鳞癌T4NXM0IV期”,目前已行NP方案(长春瑞滨30MG d1,8天+顺铂40MG d1-3天)化疗一周期及胸部设野放疗38GY/19次。
期间患者一直汗多,无论白天晚上,感乏力,稍咳嗽,咳白色泡沫痰,无咯血,畏寒,发热,口渴等症,食欲及大小便均正常。舌淡红,苔白腻,脉细。我辩为肺脾气虚,时值他老婆支扩大咯血,他心绪不宁,予归脾汤加减:白术10党参15黄芪20当归15甘草6茯苓10远志10酸枣仁10木香8龙眼肉10生姜3片大枣10 浮小麦10煅牡蛎20五味子10 5付 无效果
时过半月即本周,症如前,请院长开方,没看患者,没辩证(我们院长是中医副主任医师,他用中医看病从不辩证,只对症治疗的,效果还有点),开了个方,成分如下:白术10党参15黄芪25浮小麦30煅牡蛎20枣皮20沙参15麦冬15五味子10 才吃一副,病人就不出汗了,乏力也好转了
请问:为什么药物差距不大,我的药没效果,院长的药效果很好啊? |
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