震波碎石两次，虽然小了，但是仍没有清除，什么原因

f****5

输尿管上段体外震波碎石两次，原来1.4cm，现1.14cm，效果不大，会是什么原因？

是石头的成分？大小？继续震波是否能有效？

林*军

你的石头发现多长时间了。有没有可能被周围组织包裹了。:lol:

彩**约

超过1厘米直径的结石自然排除的可能不到5%。而且如二楼所说的情况可能存在。这种情况下输尿管镜下气压弹道碎石比较适合，已经接受了两次ESWL，原则上建议不要再次碎石。

b****y

楼主的石头位置在第几腰椎啊   一般腰4以上的石头  我们一般做PCNL   否则做输尿管镜下钬激光碎石术

大**成

钬激光碎石挺好，不过一般医院开展不起来啊:(

c****1

被息肉包裹了.建议输尿管镜

l*q

输尿管结石的治疗方式的选择，要看结石的位置、大小以及停留时间等决定，另外结石远端输尿管是否有病变如息肉、狭窄等对于结石的治疗效果也有很大的影响，此患者应该造影检查，输尿管本身是否有梗阻因素，进一步了解结石远侧输尿管情况。两次碎石效果不佳，建议输尿管镜下碎石。

霞*

老兄，很可能是碎石损伤，感染后炎性包裹，上段结石，不宜输尿管镜，最好用经皮肾镜碎石，有钬激光更好，要不就切开取石，延长支架管留置时间，另外，IVP检查明确结石及输尿管情况是很必要的。

i****1

原帖由 lxq 于 2008-11-3 19:04 发表
输尿管结石的治疗方式的选择，要看结石的位置、大小以及停留时间等决定，另外结石远端输尿管是否有病变如息肉、狭窄等对于结石的治疗效果也有很大的影响，此患者应该造影检查，输尿管本身是否有梗阻因素，进一步了解 ...

同意观点

卫*

建议用输尿管镜气压弹道碎石术（下段结石）或经皮肾镜超声波碎石术（上段或肾盂），效果比钬激光要好。

阿*拉

:)哥们!身同感受啊!我也有结石,比你的更大!前几年排出一颗,今年上半年发现三颗,很大!都是1.5CM以上,用激光碎了两颗,现在还有一颗在肾里面呢!:(
按你现在的情况!建议你暂时还是保守治疗一下看看情况再说吧!说不定能.......祝你好运!应该说祝我们都好运!:) :)

随**安

同意以上观点。

陶*

上段经皮肾      下段一般体外  和输尿管镜

y****4

输尿管上段体外震波碎石两次，原来1.4cm，现1.14cm，效果不大，会是什么原因？

是石头的成分？大小？继续震波是否能有效         
答；根据你所说，石头可能没变小。从不同角度看石头直径可能不同。首先不能再行体外震波碎 石。可行输尿管镜，万一石头没被包裹固定，则可能被送进肾脏。可行经皮肾镜。

h****1

学习了