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[泌尿] UPJ狭窄术后拔D-J管困难

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1# 楼主
发表于 2008-3-8 23:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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中年男性,两个多月前因右UPJ狭窄行离断的肾盂成形术,留D-J管,不作肾造瘘,术后出现尿瘘,二十多天愈合.术后两个月来拔D-J管,膀胱镜下见膀胱段D-J管粘附大量结石,D-J管无法拔出,弹道碎石赶紧后仍无法拔出,X线见D-J管仍位于输尿管,未见结石,B超则见右肾多发结石,D-J管也有结石粘附.遂行体外震波碎石,并口服
2# 沙发
发表于 2008-3-10 15:21 | 只看该作者
下面这个帖子的内ronf可能对你有帮助。
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... light=%CB%ABJ%B9%DC
3# 板凳
发表于 2008-3-11 23:36 | 只看该作者
我在实际工作中遇到一例输尿管滞留的患者。当时欲用膀胱镜将D-J管拔出,D-J管远端于尿道口处,感觉阻力大,当时不敢用力过猛,担心D-J管断裂缩回输尿管或肾内;以止血钳夹住尿道口外的D-J管部分,防止回缩,行KUB检查,D-J管位于输尿管内,未见明显结识残留。强化麻醉后,行输尿管镜检,发现D-J管周围粘附少量结石,输尿管镜一直上行至D-J管上端,镜下见,D-J管J头内有一椭圆形结石粘附,以激光将结石击碎,异物钳将D-J管拖出,拖出后竟然发现D-J管上端居然打了个结!!!术后患者一般情况良好。
4
发表于 2008-3-22 13:33 | 只看该作者
:'(
5
发表于 2008-4-10 23:23 | 只看该作者
谢天谢地,行了五次体外震波碎石,终于拨出了,谢谢各位仁兄。
6
发表于 2009-2-22 23:47 | 只看该作者
学习
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