输尿管结石合并妊娠选择那种方法较好

z****n

我的一位亲戚，22岁，怀孕3个月，因左腰腹部疼痛向会**放射，在当地医院诊断为左输尿管结石，虽疼痛难忍，但苦于无法根治，请求根治之法。

x****o

请说明结石的具**置、大小，肾脏积水情况。

丹**鱼

同意楼上，一般要说清楚结石具**置，大小。
这是个比较棘手的问题，一般我们都是建议患者先做人流之后再来碎石！避免冲击波对胎儿造成伤害。

西**马

这的确是个叫人头痛的问题，你应该说明结石的具**置、大小，肾积水情况。
如结石小，肾积水不重，多保守治疗。可以应用抗生素：如青霉素类，头孢类；解痉药：黄体酮（有争议）、硫酸镁、654－2、阿托品。一般妊娠期输尿管扩张，输尿管结石大多能够自行排出。
如结石较大，肾积水重，在妊娠早期，经保守治疗无效，动员患者放弃妊娠，减少后期的风险。如结石近膀胱出口，估计手术时间较短，可采用输尿管镜碎石或者钬激光碎石术。到了妊娠中晚期，保守无效下可尝试输尿管镜或者膀胱镜下放置双J管，但成功率不是很高。