90岁老人股骨颈骨折是否牵引?

u****b · 发表于 2007-11-24 11:30

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90岁老人股骨颈骨折是否牵引?

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2007-11-24 12:08 编辑 ]

c****2 · 发表于 2007-11-24 12:40

如果骨折无移位可以穿T型鞋制动，否则都应该牵引！

s****y · 发表于 2007-11-24 16:12

局麻C臂下闭合穿针固定,可降低并发症发生.

z****6 · 发表于 2007-11-24 16:34

如果骨折无移位可以穿T型鞋制动，否则都应该牵引！
顶

z****x · 发表于 2007-11-24 16:34

如身体条件允许，最好能换髋

f****t · 发表于 2007-12-2 14:35

手术治疗，如果全身情况尚允许的情况下。

红*榴 · 发表于 2007-12-2 16:32

情况允许的话，换髋手术应该是首选

博* · 发表于 2007-12-2 17:15

老年人是丧钟啊,

d****郭 · 发表于 2008-3-1 20:02

身体许可,首先考虑关节置换,能减少很多并发症,提高生活质量.

m****3 · 发表于 2008-3-1 23:07

我们这做过96岁的股骨颈骨折人工股骨头置换手术，恢复很好。建议病人病情许可时首先考虑手术，因为可以术后早期下床活动，我们这个病人术后第二天可以半卧床，7天后下床活动，没有并发症出现。
如果牵引，卧床时间长，并发症必然出现，死亡率要增加。

j****5 · 发表于 2008-3-1 23:38

同意手术，不过不一定换髋关节。
牵引一定会出并发症。死亡率50%以上
本院作过101岁老年女性股骨颈骨折，PFNA钉内固定术。术后恢复良好
但是术后半年还是去了。

k****7 · 发表于 2008-3-2 07:33

年龄太大了，我个人建议，保守治疗如果骨折无移位可以穿T型鞋制动，否则都应该牵引！

陈****2 · 发表于 2008-3-2 10:22

我们做过97岁的股骨颈骨折人工股骨头置换手术，恢复尚可。当时病人病情还比较重,因为他吃安眠药50年,肝肾功能不好，但为了术后早期下床活动，减少并发症出现。我们在家属强烈要求下还是做了手术.术后效果可!
如果牵引，卧床时间长，并发症必然出现，死亡率要增加。

p****4 · 发表于 2008-3-2 11:03

这个问题提得太笼统了。
保守治疗的话，早期应该要牵引，不但可以防止骨折移位，还可以镇痛、避免加重组织损伤、利于后期治疗。
高龄的股骨颈骨折不是手术禁忌症，身体许可可以考虑手术治疗，以前我写过高龄髋部骨折围手术期的文章，参考过其他同行的治疗方案，大部分还是赞成手术治疗，不管行那种术式，都能早期床上活动，减少卧床所引起的各种并发症。但是围手术期风险比较大，特别合并有多种内科疾病患者。

l****i · 发表于 2008-3-2 23:05

90高龄老人如做骨牵引，需长期卧床，容易引起严重并发症，如果全身情况尚允许的情况下手术治疗，可明显减少卧床时间！！

k****n · 发表于 2008-3-2 23:21

还是手术吧
如果换髋当然最好
但如果体质差可以考虑局麻下打入空心钉
可以提高生活质量和减少并发症

[创伤] 90岁老人股骨颈骨折是否牵引?

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