应该属新分类的重度子痫前期了.控制的很理想,应该考虑适时终止妊娠.
一往的妊娠高血压综合征现改称为妊娠期高血压疾病.分为五类:
1, 妊娠高血压.
2, 子痫前期,(轻度, 重度 )
3, 子痫
4, 慢性高血压并发子痫前期.
5, 慢性高血压
MgSO4是解痉药物,药物机理是防止子痫发生的同时降低血压,症状控制后就应根据孕周及孕妇等情况考虑适时终止妊娠,MgSO4并不能解除病因,只是对症而已,但是连续静点后患者感到胎动减弱或消失,遇到该情况应立即停药1~2天观察,如属MgSO4所致,则停药后胎动可恢复,反之应考虑胎儿---胎盘功能不全所致宫内缺氧的表现,应适时终止妊娠.
终止妊娠的指正:
1, 重度子痫前期的孕妇积极治疗24~48h症状明显好转.
2, 重度子痫前期的孕妇,胎令超过34周,治疗好转.
3, 子痫前期的孕妇,胎令不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟,
4, 重度子痫前期孕妇,胎令不足34周,胎盘功能减退,胎肺尚未成熟,用DXM促胎肺成熟后终止妊娠.
5, 子痫控制后2h的孕妇. |