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患者,57岁,男性,因“反复眼面浮肿2年”就诊,查体:双侧甲状腺未扪及肿大,心律:52次/分,律整,心音低顿,有甲状腺疾病家族史。
07年4月查甲状腺功能:
1 游离T3(FT3) 3.64 pmol/L 2.23----5.53
2 游离(FT4) ↓ 7.67 pmol/L 9.13-----27.8
3 促甲状腺激素(TSH)↑ 26.466mIU/L 0.49--4.67
4 rT3 0.27 nmol/L 0.54----1.64
5 甲状腺微粒体抗体 56.71% <15
6 TG-Ab 75.38 <30%
合并有高脂血症
当时诊断为“原发性甲状腺功能减退症”。
治疗:给予口服优甲乐片50ug qd,加用辛可片降脂治疗3个月。
三个月后复查甲状腺功能:
1 游离T3(FT3) 3.37 pmol/L 2.23----5.53
2 游离(FT4) 11.70 pmol/L 9.13-----27.8
3 促甲状腺激素(TSH)↓ 0.18mIU/L 0.49--4.67
复查血脂各指标正常,心律仍约52次/分,面部浮肿好转。
现在减量服用优甲乐片为25ug qd,停用降血脂治疗。
请教各位专家,现在治疗方案是否正确,甲状腺替代治疗维持多久,要终生吗? |
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