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我碰到一个病人,28 岁,男性,痛苦面容,诉右下腹痛痛,呈持续性,无发热噁心呕吐,无尿痛尿频尿急等,麦氏点压痛<++>右肾扣击痛<+_>,由于不能确诊:<右泌尿系结石?还是阑尾炎?>建议上镇医院做B超:右输尿管结石.回来就给予黄体酮肌注,消炎痛拴塞**,5%GNS500+AMIKACIN0.4+654-2 10MG IVGTT,痛止,给予排石冲剂,叫他走人!!!过了一个月,又来了,和以前症状一样,这次心理想,还不是右输尿管结石嘛,遂给予黄体酮肌注,消炎痛拴塞**,5%GNS500+AMIKACIN0.4+654-2 10MG IVGTT心想很快见效,谁知痛不止反而更痛了.无法,又叫做B超无结石,WBC 1.8万,阑尾炎!手术.OK!经过反思:看病一定要细心,该做的检查还是要做的,不能主观性太强,有些病是如此的相象<虽然有既往史>,切记!以免误诊!!!!
[ 本帖最后由 苏先生 于 2006-10-26 21:13 编辑 ] |
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