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小儿高热惊厥的临床表现已及护理措施
一、临床表现:突然起病,意识丧失,头向后仰,眼球固定上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐。
二、护理措施:护理人员应保持镇静,动作迅速,忙中不乱,积极配合抢救
1、保持呼吸道通畅 使患儿平卧,取头侧卧位,松解衣领纽扣,清除口,鼻、咽喉分泌物,防止吸入窒息。
2、按医嘱给予止惊、脱水、控制感染及各种病因治疗。
如:药物止惊:安定肌注或者缓慢静推
呼吸**:呼吸不规则或暂停时,立即以尼克刹米、洛贝林肌注
强心剂:西地兰肌注或静脉注射
脱水剂:反复惊厥昏迷者常并发脑水肿,及时脱水 如甘露醇,速尿
3、保持安静 注意环境安静,禁止大声喧哗,减少对机体不必要的**,不乱搬动。
4、注意安全 上下磨牙之间安置牙垫,以防咬破舌头,但牙关紧闭时不可撬开,以免损伤牙齿。安装床栏,防止坠床。
5、对证处理 缺氧者及时供氧,高热给予药物或者物理降温
6、加强观察 密切观察患儿体温、呼吸、心律、血压、末梢循环,瞳孔大小、神志改变和尿量。 |
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