输尿管结石

竞*

患者，男，23岁。在医院诊断右输尿管结石0.9*0.6厘米，体外碎石后痛减，回家后小便不通又痛甚。小便淋漓并滴血，医院处方：
            0.9%NS               500ML
            先锋5                 5.0
                  sig:     ivd**  qd
           5%GS                   500ML
           VitC                       3.0
           k1                         20mg
                  sig:      ivd**   qd
            654--2               10mg*6
                   sig:       10mg    im   bid
            黄体酮              20毫克*6
                   sig:        40mg   im   qd
               以上药用上，痛不减，尿不下。急嘱患者起来蹦跳，并拍打背部，10分钟缓解。打完针后到今晨再未痛。各位同仁还有什么好办法望指教。

川*花

吃中药排石,碎石后几付就好!

图*

尿结石难道还能大剂量用V—C吗？

松*

在碎石过程中输尿管有轻微创伤造成水肿，在上述中可以减去654-2，加上止血药物。多饮水，站立让家人拍打背部，让碎石尽***出。

阿*

原帖由 竞岚 于 2007-4-30 19:14 发表

                               
登录/注册后可看大图

患者，男，23岁。在医院诊断右输尿管结石0.9*0.6厘米，体外碎石后痛减，回家后小便不通又痛甚。小便淋漓并滴血，医院处方：
            0.9%NS               500ML
            先锋5                 5.0
...

从楼主提供的病情资料我考虑以下几点:共同学习一下.
1.结石最大直径小于1.0CM.有资料表明是可以由输尿管排到膀胱里的.可这个病人经体外碎石后小便不通又痛甚----是否考虑结石卡到了尿道?或者是卡到了输尿管膀胱壁内段(卡到这里同样可引起尿频,尿急.尿痛的等下尿路**症状)?
2.治疗上个人感觉液体量少了些.可以用20%甘露醇250ML.放在最后一组利尿帮助排石.可以用5%苏打250ML硷化尿液起到溶石的作用.成药 排石冲剂 我用过---对尿路结石疗效可观.
3.另外告诉病人要忌口:忌食菠菜,含钙高的食品.多运动.---可以做上下楼梯的跑步运动.多引水.
个人感觉这个病人只要坚持治疗1周以上是可以排出结石的.
  
以上个人拙见,仅供参考.

杨*明

同意阿齐医生的意见

竞*

谢谢阿齐，你的见解有根有据，我今天就先按你的办法来。

s****i

原帖由 川银花 于 2007-4-30 21:00 发表

                               
登录/注册后可看大图

吃中药排石,碎石后几付就好!

同意:

handshake :handshake :handshake :lol: :lol: :lol:

好久不见