急切求医：右肾结石并积水

我****1

性别:男,年龄:34,
病因：右侧腰痛，排尿困难，有血尿
今年B超检查结果为:
双肾切向形态正常,右肾[根据相关法规进行屏蔽]系统分点群可见前后径为1.5CM分离,内＊可见      0.4*0.3CM强光斑，后伴声影，右肾[根据相关法规进行屏蔽]系统光点群未见分离，内未见＊＊局限性异常回声．
双侧输尿管未见扩张．（右肾结石并积水）
Ｘ光及造影检查：结石不在尿道管区。
医生建议作进一步检查，检查何种原因引起肾积水。
注明：１、＊号为看不懂的字。
　　　２、１９９３年初次发病，Ｂ超、ＣＴ、造影检查未发现结石，但　　　　　　病痛时检查有肾积水。
恳切咨询病理原因及治疗方法！

[ 本帖最后由 lxq 于 2006-10-19 10:09 编辑 ]

我****1

做了上面的B超检查后过了7天，做腹部仰卧位    肾分泌造影   
影象表现：腹部平片见腰椎序列正常，腹部肠腔内有少量积气，双侧肾影隐约可见，双腰大肌影显示清晰，右肾区见约0.8*0.8CM致密影，边缘清楚，双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。静脉注入造影剂后，见左侧肾盂，肾盏显影，充盈正常，杯口锐利，右侧肾盂，肾盏显影缓慢，右侧下组肾盏杯口处见一约1*1CM致密影。解压后，见造影剂沿双输尿管下流，断续显影，并充盈膀胱，膀胱及输尿管未见异常改变。
印象：1  ，右肾结石（下组肾盏）右肾分泌功能减弱。
           2  ，左肾，输尿管及膀胱正常。
请问何种原因引起的积水？？？

我****1

CT影象报告单
     平扫示两肾轮廓清楚，平滑，肾实质密度均匀，右侧肾盂稍扩大，余肾盂，肾盏无扩大，内未见高低密度影。右侧输尿管起始部稍扩大，其下端可见一结节壮的致密影，CT值为395HU，病变大小为0.4CM*0.4CM，边缘清晰。右侧输尿管未见异常。肾周脂肪间隙清晰，椎旁软组织无肿胀。
诊断意见：  右侧输尿管起始部结石并轻度积水  。
  这次检查距发病时已间隔15天了，还有积水。诚恳请教这病问题大不大。