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[病例讨论] 病因不明低血压

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1# 楼主
发表于 2010-7-26 14:41 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今早9点左右诊所来一病人,女性,38岁,来时被两人扶着走来,脸色蜡黄,神志清,诉头晕恶心,急查血压70/40,心律80,体温正常,余阴性,追查病史:来前20分钟正在上班,突觉恶心想吐头晕,后去厕所解大便,便塘,回车间后症状更重,遂急来诊所诊治,追问早上只喝一碗奶粉,无不洁饮食史,无腹痛。查体除血压外余阴性,告病人有危险,要打120,急给5%糖水+参麦30ML,5分钟后量血压90/60,心稍定,继续补液监测血压,参麦输完后量血压120/70,再加一瓶能量后输完回家休息,一切正常。现讨论这一例低血压是什么引起的?
1食物中毒?
排除理由:无不洁饮食史,无腹痛,腹部阳性体征无
2**性低血压?
排除理由:发病时正坐着干活
3低血糖?
排除理由:没听说低血糖血压会低
同仁们还有什么需排除的?
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