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[情感倾诉] 《护理区豆豆听您讲故事系列》——(332集)尖锐湿疣的孕产妇该如何治疗和处理?

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发表于 2017-11-12 06:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 kaixindou1 于 2017-11-12 07:06 编辑

《护理区豆豆听您讲故事系列》——(331集)尖锐湿疣的孕产妇如何治疗处理?

     妇幼保健工作是一项特别琐碎看似毫无意义的工作,其实很多工作没有深入了解,就觉得意义不同。就像妇幼保健工作,在临床同事的眼里,特别清闲,或者认为仅仅鼓捣档案,输入电脑,悠闲自得。其实不是,就像那天遇到一孕妇来建档案的:
    孕妇来到妇幼保健科后,我会像临床接诊似的详细问诊,个人基础检查身高体重血压,腹围,宫高,这些记录后,要问问月经期怀孕前的经期,量,颜色,还会问问平时阴道分泌物由于异常或者异味,初步检查详细咨询,掌握孕妇的孕情和身体状况,在档案中用铅笔标注该孕妇的特殊情况。那天的孕妇,年龄19岁,不够结婚年龄,长的也不错,详细问了档案中需要的信息,又问到孕妇阴道分泌物问题,孕妇回答有尖锐湿疣,问她治疗了没有,她说怀孕后没治疗。我建议她必须去上级专科医院专门治疗,嘱咐她一定要正规治疗,但孕妇有点不耐烦,那天又特别忙碌,其他孕妇来了后,我告诉她,我会按时间回访她。
    由于社区服务中心的级别,医疗队伍不被居民看中,有些病人或者正常健康人群,并不信任我们,我们的工作并非好做,随访时有的质疑我们管理档案的意义,我们别的不能承诺,但孕妇早中晚的五次必须查的时间会按孕妇的情况提醒,电话通知孕妇告知该做什么检查,问最近期间的情况,教孕妇数胎动,简单告知数胎动的意义,让孕妇择日来科里,免费测量血压,体重,宫高,腹围,记录观察,听胎心音,检测胎儿是否缺氧。这些有条件的孕妇不觉得用处大,针对一般条件的,还是认可我们的。但是那个尖锐湿疣的孕妇,很少来,来过两次,委婉告诉她应该正规治疗,她有些不在意,我负责告知这个病的危害,她不听是她的事,至少健康指导她,她并没排斥我们,只是因为年轻无知而不在意这个病。
    不久她就到临产了,因为孕晚期开始建议过手术结束分娩,不可以顺产,上级医院也建议手术,所以她还是比较信服我的话了,产后访视到她,她态度很好,我又私下建议她产后要正规治疗,因为尖锐湿疣孕期和产后的体质不同,适应尖锐湿疣的滋长,它会在这个期间肆意的长,一定产后去治疗,建议夫妻同治,后来又放到她,她却还是没去治疗,理由是想孩子大点再治疗,我们再担心,再提心她,她虽然不反对我们的建议,却不去治疗,也实话实说暂时不去治疗,舍不得孩子!
    是科普的尖锐湿疣知识少,还是她太不把健康当回事呢?该建议的指导的告诉她了,听不听的由她了,我们只是负责告知和督促。告知她尖锐湿疣会通过母婴传染,婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。剖宫产虽然能避免产道感染,由于孕期患者不能随意用药,它滋长厉害,产后应该正规治疗,建议上级医院专科治疗。    包括产后42天我们又特意督促她去,到底她怎么治疗的,隔段时间再随访她一次,为了健康,为了孩子,一样她和她家人能重视起来!

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 楼主| 发表于 2017-11-12 07:22 | 显示全部楼层
科普尖锐湿疣的传染方式
1、直接性接触传染。这是最主要的传播途径。与患有尖锐湿疣的病人性交时,生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,故表面容易擦破,疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上,导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。
2、母婴传染。患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
3、间接传播。部分尖锐湿疣病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出、旅游者对此途径应引起高度重视。
4、尖锐湿疣的烟雾传染。一些研究发现在用激光治疗尖锐湿疣时产生的烟雾中有HPV存在,这提示含HPV的烟雾可能成为HPV并引起尖锐湿疣的传染途径。
5、尖锐湿疣的自体接种传染。在临床上发现患有外生殖器或肛门尖锐湿疣的患者,因其手常接触尖锐湿疣后在手部或通过手传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起尖锐湿疣。

发表于 2017-11-13 22:36 | 显示全部楼层
还是热爱自己,要不得了就悔不当初了
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