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一般情况:徐某某,男,66岁,汉族,农民。
主诉:咳嗽2个月余。
现病史:患者于2月前开始出现咳嗽,咳嗽较为频繁,为**性干咳、无痰,无咯血,无金属声,无胸痛,无盗汗及午后低热,曾在当地卫生所及镇医院就诊,具体用药不祥,效果均较差,患者无呕吐及腹泻,食欲差,睡眠可,尿量可,近期体重有一定下降。
既往史:无手术外伤史。
个人史:吸烟史46年,日吸30支左右,戒烟2年,无饮酒嗜好。
体格检查:体温:36.7度。脉搏:73次/分,呼吸:18次/分,血压:130/85mmhg。
神清,精神可,体型消痩,全身皮肤无黄染,全身无皮疹,皮疹红,末触及浅表淋巴结肿大,口唇较红,咽无充血发红,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,颈软,胸廓对称,双侧呼吸动度一致,叩诊叩清音,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律:73次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音5次/分,四肢末梢暖,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:局部CT图片见图,心电图正常。
请分析诊断?
治疗原则?
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