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[临床经验交流] 奇怪的咳嗽,奇怪的治疗

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1# 楼主
发表于 2017-6-5 22:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这个病例是一周前发生的病例,不是什么大的病例,不过得想到才能很好治疗。
患者,男,30岁。
主诉:反复咳嗽3天。
现病史:患者3天前无明显诱因出现反复咳嗽,不伴有咳痰,以晚上睡觉后和中午休息时为甚,咳嗽剧烈,影响睡眠,其他时间基本不咳嗽,曾口服川贝等止咳药物和头孢拉定等抗生素,效果一般,外院在行胸部x片和血常规未见明显异常,目前由于甲亢正规治疗中,甲亢控制平稳,甲功正常。大小便正常,由于晚上咳嗽,有点失眠
既往:甲亢病史,目前规律治疗中。其他无特殊病史
查体:生命体征平稳,未见明显异常,甲状腺轻度重大。其他未见明显异常。
这是一个很有意思的病例,大家诊断下,治疗也很简单,期待积极参与。
诊断?治疗?

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anne医生 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2017-6-6 07:38 | 只看该作者
反流性食管炎?静等楼主揭晓答案

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2017-6-6 09:07 | 只看该作者
反流性食管炎?药物引起的咳嗽?

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2017-6-6 09:59 | 只看该作者
反流性食管炎?奥美拉唑、胃复安、抗炎等
5
发表于 2017-6-6 10:25 | 只看该作者
患者口服甲亢治疗的药物是那些?如果是丙硫氧嘧啶,换成他巴唑观察一下,静等答案
6
发表于 2017-6-6 16:52 | 只看该作者
本帖最后由 anne医生 于 2017-6-6 17:01 编辑

符合**性咳嗽的特点。推测患者有甲亢史,休息时,由于**因素**或累及气管所致?

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2017-6-6 16:58 | 只看该作者
反流性咳嗽,不过没食管炎,由于患者甲亢治疗中,用药规律,考虑吃太多引起,甲亢可以引起多食,多食造成胃的压力增高。治疗:吃饭7成饱,当天就不咳嗽了,建议他晚餐不要吃太多,后来没吃过饱,咳嗽消失。

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此消息发自Android版诊疗助手

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  • anne医生+5感谢提供帮助 ,送花香香~~
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8
发表于 2017-6-7 08:15 | 只看该作者
你们想的太浅了。别人饱食没事,他饱食咳嗽,说明他确实是有病的。
9
发表于 2017-6-7 08:18 | 只看该作者
很好的经验,谢谢分享!
10
发表于 2017-6-8 11:44 | 只看该作者
还是胃食管反流引起的
11
发表于 2017-6-27 14:16 | 只看该作者
是胃食管返流引起的咳嗽

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