《护理区豆豆听您讲故事系列》273：药物过敏反应

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某患者因上呼吸道感染于当地卫生室就诊，给予抗炎，抗病***物静脉输液，其中输入5%GS   250毫升，加清开灵30毫升，输入大概静脉输入50毫升时，患者忽然胸闷气短，面色苍白，随之晕倒在地，测血压80/50HHmg，立即更换液体，吸氧，通知医生，医嘱给予盐酸肾上腺素0.1，肌肉注射，给予**10毫克静脉注射，按药物过敏反应处理，30分钟后患者血压90/60 HHmg，一小时后血压恢复正常，患者胸闷气短缓解，生命体征正常。
一个月后患者因腹部皮脂腺囊肿化脓感染来我院外科就诊，于门诊清创后处理，遵医嘱给予静脉输液青霉素，克林霉素，甲硝唑，三组液体通畅输完，无不良反应，患者在输液完毕12小时后全身瘙痒，并多处有荨麻疹，医嘱给予**5毫克肌肉注射，皮疹未缓解，又医嘱给予20毫升10%葡萄糖酸钙加50毫升生理盐水静脉推注。一小时后皮疹减少，瘙痒也减轻，次日停青霉素，甲硝唑，改氨曲南和克林霉素，常规静脉输液观察三天无过敏反应，患者腹部伤口愈合好，换药后患者自动出院。

遇到上述患者，我们护理人员应该接患者入病室后，做药物过敏试验时，应详细问过敏史，发现有药物过敏史的患者，反应主治医生，医生根据情况选择过敏性低的药物，并且输液时多巡视，多观察。

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清开灵注射液过敏或输液反应临床报道很多，尽量避免使用带颜色的中成药注射剂。