《护理区豆豆听您讲故事系列》——（275集）护理巡视

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《护理区豆豆听您讲故事系列》——（275集）护理巡视
护理巡视在基层一般就是在为患者静脉输液或者护理治疗完成后，去病区巡视并观察患者的输液变化或者生命体征变化，不是单纯的穿梭在病房之间，它不单单是巡视哪个病人的液体该不该更换，而是在保证患者护理安全情况下，有目的巡视。根据病人病情特点，在巡视病房时，善于观察，善于沟通，认真巡视，鼓励患者如有任何不适，应随时告诉巡视的护士，以免掩盖病情，有助于我们护理及时发现护理问题，让患者和家属感觉护理人员的细心，使患者增加更强的安全感，减少顾虑，缓解紧张的心情，更能及时发现异常及时处理。
案例:
患者，男，40岁，阑尾炎手术，手术顺利，术后回病房，护士遵医嘱执行外科术后护理常规，测量生命体征。血压正常范围，脉搏56次/分，呼吸平稳，遵医嘱给常规抗炎补液药物静脉输入，护士警惕到该患者术后麻醉药未完全消退，生命体征不平稳，于是加强巡视，观察患者术后的病人变化，，切口有没有渗血，患者神志及精神，输液速度的调节。
为该患者更换液体5%GNS   500ml加入10%kcl  15ml 时，巡视的护士监测脉搏60次/分，调整滴速35次/分，并嘱咐患者及家属不要随意调整输液速度，该液体不能输快。患者家属表示明白，但是该患者家属临时有事出去了，喊来另外一个家属陪伴，另外一家属不知情，认为输液速度太慢，私自把输液速度调快了。护士这时巡视病房，发现该患者输液速度快，目测速度差不多快70次，患者诉输液针眼疼，表示不舒服，护士立即把速度调慢，测量脉搏是40次/分，发现患者呼吸变得快速。立即吸氧同时通知医生，并更换了其他液体，医生查体后给予10%葡萄糖酸钙 20ml加20ml生理盐水静推，30分钟后患者心律62次/分，再无其他不适症状。
上述案例说明护理巡视的重要性，该患者如果没有做手术，心律不受影响时，输液速度就不同。并不是每个输10%kcl的患者输液速度必须都那么慢滴，还是必须根据巡视时患者病情患者生命体征变化来调整输液速度。假如该护士只单纯的穿梭病房之间看一眼该不该换瓶，不去细心的监测患者心律和输液速度，对该患者病情不了解，就不能及时发现，那么后果很严重的，所以我们护士在任何护理操作时，都必须也用心观察，做完其他治疗和护理时，勤巡视勤观察，勤检测，勤沟通，这样有利于治疗，有利于患者疾病恢复。


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a****g

护士巡视是护理工作很重要的一项工作，它可及时发现病人病情变化，医生及时处理。此例护士做的很好，大家应学习！

k****1

aishenzhong 发表于 2016-12-15 14:37
护士巡视是护理工作很重要的一项工作，它可及时发现病人病情变化，医生及时处理。此例护士做的很好，大家应 ...

是的，护理巡视看起来特别简单，其实巡视能发现很多问题，有助于疾病的观察，为治疗提供重要依据

y****0

其实患者为术后补充电解质，氯化钾可以1.0的。