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[泌尿] 肾感染

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发表于 2016-10-10 13:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肾感染(肾盂肾炎)是一种特殊类型的尿路感染(UTI),通常由尿道或膀胱感染上行所致。若治疗不当,可导致永久性肾损伤或败血症,危机生命。本文对梅奥专家总结的肾感染要点进行了整理,供大家学习和参考。


症状


◆ 发热

◆ 背痛,腰痛,腹股沟痛

◆ 腹痛

◆ 尿频

◆ 尿急

◆ 尿灼热或尿痛

◆ 脓尿或血尿

◆ 尿异味


危险因素


女性解剖结构


女性肾感染风险显著高于男性。因女性尿道较短,细菌容易经尿道入侵至膀胱。此外,尿道与**,**距离较近,增加了细菌入侵的风险。膀胱感染后,细菌可上行至肾脏。妊娠期女性肾感染风险较高。


尿路梗阻


肾结石,泌尿系统结构异常,或前列腺肥大可导致尿量减少,增加肾感染风险。


免疫力低下


某些疾病,如糖尿病,艾滋病可降低免疫力,增加肾感染风险。某些药物,如防止移植后排斥反应的药物也可降低免疫力,增加感染风险。


膀胱神经受损


神经或脊髓损伤可能会降低膀胱感染敏感性,而无法及时发现肾感染。


长期留置导尿管


手术或诊断检查时置入的导尿管,限制卧床时可能会长期使用,增加感染风险。


导致尿液反流的疾病


膀胱输尿管反流可到导致少量尿流从膀胱上行至输尿管和肾脏。膀胱输尿管反流者可出现反复性肾感染,肾感染风险增加。


并发症


◆ 永久性肾损伤:永久性肾损伤可导致慢性肾脏病。

◆ 败血症:细菌进入血循环,可导致败血症。

◆ 妊娠期并发症:肾感染女性妊娠期可增加低出生体重儿风险。


治疗


◆ 抗生素治疗:抗生素是治疗肾感染的一线治疗药。一般可在治疗数天后治愈,但也可能需持续治疗1周或以上以彻底清除肾脏内细菌。严重肾感染者需住院治疗。(现在不规范治疗导致耐药严重,规范治疗很关键)

◆ 手术治疗:复发性肾感染可能由结构异常引起,需手术治疗。

◆ 热敷:腹部,腰背部热敷可缓解疼痛。

◆ 止痛药:发热者可遵医嘱服用非阿司匹林止痛药,如对乙酰胺基酚。

◆ 大量喝水:有助于清除尿路细菌。避免喝咖啡和饮酒,因可加重尿频和尿急症状。


预防


◆ 多喝水:喝水可促进细菌经尿液排出。

◆ 及时排尿:避免憋尿。

◆ {BANNED}后排尿:{BANNED}后小便有助于清除尿道内细菌,减少感染风险。

◆ 正确擦拭尿道:排尿和排便后从前向后擦拭,减少细菌入侵至尿道的风险。

◆ 女性应避免使用**产品:如除臭喷雾剂或**灌洗等,可**尿道。



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