[原创] 头痛头晕,走路不稳,,,

踏**牛 · 发表于 2016-8-20 19:59

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病       例; 女;  20岁;  学生;
主       诉; 头痛头晕,走路不稳1个月,加重三天.
现  病  史：  患者头痛头晕走路不稳1个月余，病初“感冒低热”，在社区诊所治疗后烧退,[用药不详],但时而还出现头痛头晕走路不稳.今年参加高考成绩很不理想，一直宅在家中,少言少语,进食较差。
既  往  史; 既往体健,否认高血压糖尿病史,无家族遗传病史,无过敏史.
体    检：  T 36.8℃    P 78次/分    R 17次/分    BP 120/80mmHg    发育正常,营养良好,神志清楚,精神差,自动**,查体合作,言语稍笨,但问答切题,全身皮肤粘膜未见黄染,皮肤弹性稍差，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形、双眼水平眼震，指算准确，走路不稳，步态，Mann征阳性，直线行走不能完成，感觉未见明显异常，双膝反射活跃，双Babinski征阳性.其它余(-).
辅助检查：头颅MRl

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