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今上午接诊一病例:
患者,女,16岁,主诉:无便意,排便困难一月。患者诉:近一月排便困难,没有便意,临厕努蹲,大便排解不出,只能依赖泻药,一周才能排解一次,大便头稍干。若几日不解,则腹胀,口苦等不适。追问病史,一月前一天早上,由于上学匆忙,忍便未解,遂致无便意排便困难至今。
患者一般情况良好,专科检查:肛缘平整,指诊时叮嘱患者做排便动作及提肛动作数次,细心体会**括约肌及肛直角变化,觉患者**括约肌能够充分放松,未发现明显阳性体征。
提起讨论:
1 这样的病人进一步做排粪造影压力测定等意义可大?
2 探讨病因病机,
3 治疗应从哪些方面入手,愈后如何,请分享经验。 |
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