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[经验交流] 拔完尿管有一部分病人尿不出来,大家都是怎么解决的呢?

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发表于 2017-5-4 16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术后,患者卧床几天,然后能下床的时候就会拔除尿管,拔完尿管总有一部分病人尿不出来。
话题
外科护士小丽:我是普外科病区的责护,最近我负责的病人,有两个患者术后拔除尿管后,却尿不出来,
我们科的解决办法如下:
1.用热毛巾热敷膀胱。
2.听流水水声。
3.平躺,用力按压膀胱位置。
大家都是怎么解决的呢?
拔除尿管后,还是尿不出,就是发生了术后尿潴留。
术后尿潴留较常见,尤其是老年病人。
话题中护士小丽的几种方法,是临床解决术后患者尿潴留的常用做法,不过,第三条不应“用力按压”,而是“轻柔**”。
一般情况下,经过这几种方法,患者大多能自行排便,但也有三种方法使尽,仍然排不出的。三招用尽还是不行,患者尿潴留痛苦不堪,就要尽快放出最后一招:再次导尿,尽快缓解患者痛苦。
术后尿潴留,原因有全身麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛以及病人不习惯于床上使用便器等。对术后6-8小时尚未排尿或虽排尿但尿量少、次数频繁者,应在耻骨上区叩诊检查,发现明显浊音区、明确有尿潴留时,先稳定病人情绪,采用下腹部热敷、轻柔**膀胱区及听流水声等多种方法诱导排尿,若无禁忌,可协助病人坐位或立起排尿。亦可根据医嘱用药物解除切口疼痛或用卡巴胆碱等促使膀胱壁肌肉收缩,以使病人自行排尿。上述措施无效时,则应考虑在严格无菌技术下导尿,一次**液不超过1000ml。尿潴留时间过长,导尿时尿液量超过500ml者,应留置尿管1-2天。
解决术后尿潴留的方法。简而言之:
1、  诱导排尿:a下腹部热敷。b轻柔**膀胱区。c听流水声。
2、  改变**  若无禁忌,可协助病人坐位或立起排尿。
3、  遵医嘱用药  根据医嘱用药物解除切口疼痛或用卡巴胆碱等促使膀胱壁肌肉收缩,以使病人自行排尿。
4、  导尿。
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kaixindou1 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2017-5-5 18:52 | 显示全部楼层
肌肉注射新斯的明可以吗?我们这里妇科病人,拔掉尿管后尿储留就肌肉注射新斯的明

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  • zmdzfx+6感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到6朵
发表于 2017-5-5 21:44 | 显示全部楼层
kaixindou1 发表于 2017-5-5 18:52
肌肉注射新斯的明可以吗?我们这里妇科病人,拔掉尿管后尿储留就肌肉注射新斯的明


这种方法在临床也很常用。
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