关于**系带撕裂和包皮环切术切口裂开

t****6

最近遇到两个病人希望和有经验的前辈探讨：
第一个男性20多岁，自述2年前性生活致**系带损伤，当时无特殊处理自行愈合，我看了下是尿道口下方系带撕裂致尿道口大小沿系带方向扩大一倍，目前病人遇到的问题是夜间尿道口有潮湿分泌物，每年尿路感染2-3次，排尿时烧灼感。请问这样的病人该怎么处理，谢谢
第二个病人是男性40多岁，10天前外院行包皮环切手术，用可吸收线间断缝的，4天前因开长途车致系带下方1厘米切口裂开，多次换药未特殊处理，目前裂口面宽2mm-5mm，系带正下方最宽，红润，少许渗出，感觉已经愈合的差不多了，就是不是那种外表皮的愈合，请问是这样换药下去让他愈合呢还是需切了再缝合？

w****n

系带U字缝合了吗？如果缝合了，继续换药可以，如果没有，就得再缝合。

t****6

回复 2# wanghuaan

请教U字缝合是怎么缝啊？他裂开后没缝过的

t****6

都帮忙看看

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m****0

第一个问题我觉得可以直接做系带微整形，包皮长可以一起做手术，这种情况临床常见。第二个问题临床也不少见，一般这种情况都是着急过性生活切口增开的，坐长途车把切口增开很牵强，切口开的不大可以通过换药让慢慢愈合，切口开的直接清创缝合即可-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

7****5

**系撕裂说明系带偏短，做包皮时可将系带向下顺延0.5cm，或切除原系带重新做个系带进行吻合；第一个病例，可能在**带撕裂损伤了腹侧尿道，应当缝合撕裂处尿道，然后再将**系带做整形以免日后再撕裂；第二病例，可能为缝合技术问题、也可能是系带偏短手术切除包皮时未做系带延长。