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痰热清治疗坠积性肺炎

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1# 楼主
发表于 2012-4-11 11:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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坠积性肺炎常见于创伤或大手术等原因所致长期卧床的患者,其中以老年人最多见。本组60%为 60 岁以上的老年患者。由于创伤或大手术等原因所致全身衰弱,人体抵抗能力下降,呼吸活动功能减弱,加之长期卧床,呕吐物或口腔内分泌物吸入,进食时吞咽困难食物呛入呼吸道,或长期卧床痰不易咳出,另外肺淤血水肿也有利于细菌生长繁殖,一些致病能力弱的细菌(如肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等)发挥其致病作用;而老年患者各主要器官的生理功能减退,免疫能力低下,防御功能及代偿功能减弱,上呼吸道粘液分泌物增多,有利于细菌和毒素的扩散和传播,且老年患者咳嗽排痰功能弱,痰液很容易淤积在肺部,并发坠积性肺炎。过去临床上认为坠积性肺炎常为多种细菌的混合感染,以革兰阴性细菌为主,在痰液培养和药敏试验结果前常使用头孢霉素等药物治疗,待痰培养和药敏结果回报后,再根据个体差异,适当调整用药,但疗效并不令人满意,而且易延误诊断,因坠积性肺炎用药时间相对较长,药物对肝肾功能的影响及损害也不容忽视。痰热清注射液的成分是黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。黄芩具有清热泻火作用,熊胆粉有抑菌抗炎、解毒、祛痰、镇咳的功能,山羊角具有清热化痰、增强免疫力的功效,金银花具有广谱抗菌作用[1],连翘具有清热作用,药理试验表明:体外试验该药对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用,可降低金黄色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的死亡率,降低内毒素致热家兔的体温,延长氨水引咳小鼠和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期,具有抑菌、抗病毒、解热、止咳、化痰作用[2]。我们将痰热清用于治疗颅脑手术患者并发坠积性肺炎患者,使其发挥清热、解毒、化痰的作用。结果显示,单用抗生素组与单用痰热清注射液组治疗效果差异无统计学意义,而二者合用则疗效明显,提示痰热清注射液可以替代传统使用的抗生素,而且若与后者联用疗效令人满意。痰热清对坠积性肺炎的致病菌肺炎链球菌有抑制作用,而且尚未发现明显毒副作用,是一种低毒、安全的抗菌消炎药,但我们认为单用痰热清注射液疗效不足,与抗生素联用效果满意,且用药安全,不良反应小,不易产生抗药性,对身体重要器官无伤害,值得推广应用。
2# 沙发
发表于 2012-4-11 13:28 | 只看该作者
坠积性肺炎常见于创伤或大手术等原因所致长期卧床的患者,其中以老年人最多见。本组60%为 60 岁以上的老年患者。由于创伤或大手术等原因所致全身衰弱,人体抵抗能力下降,呼吸活动功能减弱,加之长期卧床,呕吐物或口 ...
liangzfok 发表于 2012-4-11 11:13



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