发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1924|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

[冠心病] 请大家帮我分析下是怎么回事 谢谢

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2011-8-10 17:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 岁
  • 主诉:
  • 现病史:
  • 既往史:
  • 体格检查:
  • 辅助检查:
  • 初步诊断:
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容:
  • 马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

    x
    患者女 74岁  喘憋  胸闷 呼吸困难  在上级医院诊断为冠心病  心律失常  心衰三度    高血压病三级   近一年病情加重 此为第三次住院    患者双肺听诊 两肺底课闻及细小湿啰音, 心电图示心动过速  心室内传导阻滞   血常规示 白细胞16.88  中性粒细胞百分比90.2  %  淋巴细胞百分比降低  中性粒细胞数目增高  红细胞 血色素 红细胞压积均高,肝功明显改变 alt2488  u/l   肾功明显改变   已到达肾功能不全   血钾5.84   血糖3.54   尿常规示 白细胞10-12个  红细胞8-10个
    半个月前检查 腹部彩超未见明显异常  肝下界位置下移    乙肝六项显示既往感染过肝炎 已产生抗体  请大家帮我分析下 患者持续高热不退 39.6度 用过安痛定 柴胡 肌注  扑热息痛口服 清开灵静点后体温38度多 地米都用过了 用了一支赖氨匹林后体温降到37度多 现又发热38度多  请大家帮我分析下感染灶在哪 还有为何半个月后肝功肾功明显改变
    2# 沙发
    发表于 2011-8-10 18:31 | 只看该作者
    检查的不全面:肺感染,尿路感染等都可以引起高热,我看了你的用药,抗菌素怎么没用?白细胞这么高一定要用的啊!一边控制感染,一边全面检查
    3# 板凳
    发表于 2011-8-12 22:14 | 只看该作者
    信息提供不全,应提供血压,胸片结果,目前诊断:冠心病:  心律失常  心衰三度  高血压病三级,肺部感染,肝肾功能不全考虑心衰所致,治疗以抗感染,扩管为主
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

    本版积分规则

    Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

    GMT+8, 2024-4-28 20:36

    Powered by Discuz! X3.1

    © 2001-2013 Comsenz Inc.