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[病案讨论] 无名高热

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1# 楼主
发表于 2011-1-7 19:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女性,62岁,已婚,有糖尿病史,3天谴无明显诱因出现高热,体温达到40度,并伴有寒战,偶有咳嗽,无腹痛大便两天未解,小便量少。
       血常规;白细胞                 13,10
                     嗜中性粒细胞       12.07
                     淋巴细胞              0.66
                     嗜酸细胞               0.00
                     嗜碱细胞              1.01
                    单核细胞               0.36
                    嗜中性粒细胞比率 92.26
                    淋巴细胞比率         5.0
                    嗜酸细胞比率        0.04
                    单核细胞比率        2.7
      生化;   尿素                      9.83
      腹部彩色多普罗常规检查
                   胆囊壁毛糙
                   右肾积水
     胸片正常
     尿常规正常
     望各位同仁帮忙诊断一下,下一步需要如何检查或者治疗。
                谢谢了
2# 沙发
发表于 2011-1-7 19:47 | 只看该作者
发热待诊?
1上呼吸道感染?
2肾积水?
3血液疾病?
3# 板凳
发表于 2011-1-7 21:08 | 只看该作者
右肾积水,应该治疗后复查,明确原因。
当前发热可能是肾积水胆囊炎症引起的,按照一元论的观点,先按照这两种疾病进行抗感染治疗,然后根据治疗结果决定下一步治疗。
4
发表于 2011-1-7 23:55 | 只看该作者
该病人三年来每年都要反三到四次,她是先有寒战后高热。
5
发表于 2011-1-9 10:22 | 只看该作者
可能为肾积水胆囊炎所致,若西医查不出原因,中医有办法,寒战高热用小柴胡汤试试
6
发表于 2011-1-9 19:45 | 只看该作者
胆囊炎?肾结石?建议先消炎治疗,配合中药。
7
发表于 2011-2-13 18:31 | 只看该作者
几天能退烧啊!有规律吗?
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