关于直肠多发毛细血管扩张症并出血的治疗

k***9

近来收治一病人，女性，82岁，以“反复便时**出血2个月”为主诉入院。两月来出血呈滴血状，量约50ml，反复发作6次。入院前2天曾于美国行“宫颈癌电疗、化疗”等。入院后行肠镜示：1直肠多发毛细血管扩张症并出血2直肠溃疡。肿瘤标志物全套（女性）未见异常。血常规示轻度贫血。粪常规示：血液+，粘液+，红细胞3+个/HP,余未见异常。目前予止血、营养支持治疗，不知大家有何治疗好方法，望分享，谢谢。

创*

幼儿**静脉扩张症可以注射平阳霉素有效，不知能否用于此类病人。

邬*新

是不是因放射而引起的放射性直肠炎?可否用药物直接直肠滴入治疗,可能效果要好.

y***r

可以在止血的同时口服些粘膜保护药，比如思密达，**也可纳入太宁栓。

s****0

很有可能是放射性肠炎，治疗很困难，可以局部应用中西药物治疗。

z***t

楼上的战友说的很有道理，很有可能为放射性肠炎，我临床每年总能遇见几个。治疗建议，早期1）小剂量激素先控制急性症状2）抗炎3）止血治疗，静脉或局部应用4）粘膜保护剂 如：太宁栓。

j****2

此病人可以确诊放射性直肠炎。治疗药物灌肠为主。

m****5

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y***r

楼主请问清本患者有无接受放疗，如果没有则不支持放射性肠炎。