1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日

钱**1

1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为（  ）。
A．百日咳
B．百日咳合并肺炎
C．支气管淋巴结核
D．原发综合征
E．支原体肺炎

u****5

b吧。。x1 (1)a

钱**1

患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡。面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囱膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。
患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为（  ）。
A．没有受过结核菌感染
B．初次感染尚未产生变态反应
C．机体免疫反应受到抑制
D．技术误差
E．试剂失效

钱**1

患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡。面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囱膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。
该患儿最可能的诊断为（  ）。
A．粟粒性肺结核
B．结核性脑膜炎
C．结核性脑膜炎+肺炎
D．全身血行播散性结核病
E．肺含铁血黄素沉着症

钱**1

婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为（  ）。
A．嗜睡或惊厥
B．脑膜**征
C．喷射性呕吐
D．前囟膨隆
E．骨缝闭合延迟

钱**1

患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（  ）。
A．培养接种卡介苗“OT”试验≥20mm
B．结核中毒病状
C．血沉增快，无其他原因解释
D．痰液中找到G杆菌
E．纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

钱**1

男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血 WBC18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（  ）。
A．乙型脑炎
B．败血症
C．脑型疟疾
D．中毒型菌痢
E．流行性脑脊髓膜炎

钱**1

患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（  ）。
A．流行性乙型脑炎
B．脊髓灰质炎
C．坐骨神经炎
D．格林-巴利综合征
E．化脓性脑膜炎

钱**1

男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃ P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaC02 6.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑（  ）。
A．代谢性酸中毒，代偿性
B．呼吸性酸中毒，代偿性
C．呼吸性酸中毒，失代偿性
D．代谢性酸中毒，失代偿性
E．代谢性合并呼吸性酸中毒

b****4

分别选D C C B D D D

钱**1

女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC 25个/HP，WBC 25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑（  ）。
A．细菌性痢疾
B．产毒性大肠杆菌
C．空肠弯曲菌肠炎
D．金黄色葡萄球菌肠炎
E．侵袭性大肠杆菌肠炎

b****4

选E啊

m****n

E．支原体肺炎

b****4

不要光给答案，发过答案来看看啊，老千

b****4

题目

东****9

C．支气管淋巴结核

c****g

原帖由 钱丽芬1 于 2009-8-28 15:46 发表

                               
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1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为（  ）。
A．百日咳
B．百日咳合并肺炎
C．支气管淋巴结核
D．原发综合征
E．支原体肺炎

这个选C没得说的！翻书看~胸片是鉴别原发综合征和支气管淋巴结核的重点！原发综合征应该是典型的哑铃阴影

c****g

原帖由 钱丽芬1 于 2009-8-28 16:11 发表

                               
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患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡。面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囱膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。
患儿OT试验出现阴性 ...

患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡。面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囱膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。
该患儿最可能的诊断为（  ）。
A．粟粒性肺结核
B．结核性脑膜炎
C．结核性脑膜炎+肺炎
D．全身血行播散性结核病
E．肺含铁血黄素沉着症
这两道题都考得是 粟粒性肺结核，属于重症结核，会引起结核性脑膜炎和免疫抑制，OT会出现阴。

c****g

原帖由 钱丽芬1 于 2009-8-28 16:17 发表

                               
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婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为（  ）。
A．嗜睡或惊厥
B．脑膜**征
C．喷射性呕吐
D．前囟膨隆
E．骨缝闭合延迟

这道题应该说答案里面的症状都有，我认为做为考试的话应该是选B 吧~

c****g

原帖由 钱丽芬1 于 2009-8-28 16:19 发表

                               
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患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（  ）。
A．培养接种卡介苗“OT”试验≥20mm
B．结核中毒病状
C．血沉增快，无其 ...

C吧~不是主要的