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患者女性，28岁，聋哑人于今日下午在连硬外下行剖腹产手术，由于无法和患者沟通我把她丈夫带入手术室（她丈夫不是聋哑）叫他当翻译。我把需要那病人配合的告诉她丈夫叫他再告诉患者，他们用手语我看不懂。右侧卧位，L1-2椎间隙穿刺置管后把她丈夫送出手术室。我推试验剂量4ml利多卡因5分钟用叩诊锤试验麻醉平面（看患者表情），边试边看，无腰麻征象。注入利多卡因7ml。大约首次注药15分钟时患者开始对针扎无反应，告诉手术医生开始手术。患者有恐惧感我让她抓住我手掌减轻紧张。手术进行10分钟后胎儿娩出，给予催产素20单位（2支）。手术进行30分钟时追加利多卡因5ml。手术进行40分钟后结束。期间病人生命体征平稳。术毕安返病房。我觉得聋哑人手术关键在于和患者的沟通，麻醉和手术能正常进行关键在于她丈夫的翻译。 |
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发表于 2009-6-26 20:57
yang20060808
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