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[血液与体液] 血液学习题重组

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1# 楼主
发表于 2009-5-25 21:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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造血细胞及其检验
1、成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是
A、肝   B、脾   C、淋巴结    D、骨髓,......正确答案
2、T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是
  A、肝和淋巴结   B、脾和淋巴结......正确答案
C、骨髓和淋巴结    D、淋巴结
3、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是
  A、胞体由大至小    B、核染色质由粗糙至细致......正确答案
C、核仁从有至无    D、颗粒从无至有
4、就红细胞生成素(EP)而言,下述错误的是
A、是一种糖蛋白,主要由肾产生,而人工无制备......正确答案
B、能**造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞
C、能促进幼红细胞增殖和成熟  D、缺氧状态时,肾产生红细胞素增加
5、核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合
A、早幼红细胞  B、中幼红细胞......正确答案
C、晚幼红细胞  D、网织红细胞
6、原粒与原红细胞的区别,不符合原红细胞特点的是
A、胞体大,可见突起   B、染色质呈较粗粒状
C、核仁较大,界限不清   D、胞浆呈均匀淡蓝色......正确答案
7、骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断
A、白血病                       B、巨幼细胞性贫血  
C、缺铁性贫血......正确答案     D、发性骨髓瘤
8、下列不符合浆细胞系统特性的是
A、核偏位且其长轴与细胞长轴垂直  B、胞浆有浑浊泡沫感
C、可见核旁淡染区  D、浆内可见Auer小体......正确答案
9、粒红比例<2:1,通常不出现在下列何者
A、放射病早期   B、急性化脓性感染......正确答案
C、脾功能亢进   D、真性红细胞增多症
10、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成
A、中毒颗粒......正确答案   B、空泡   C、杜勒(D&ouml;bhle)小体
D、核棘突
11、核染色质粗颗粒状,可见明显的核仁,胞浆中无颗粒,该特征符合
A、原淋巴细胞......正确答案  B、幼淋巴细胞
C、大淋巴细胞   D、小淋巴细胞
12、粒红比例>5:1时,与下列何者不符
A、急或慢性粒细胞白血病   B、类白血病反应
C、单纯红细胞性再障   D、急性失血性贫血......正确答案
13、下列不属正常骨髓象特征的是
A、有核细胞增生明显活跃......正确答案  B、粒红比例为3-5:1
C、原粒L2%,早幼粒L4%  D、偶见组织嗜碱细胞
14、中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是
A、浆内血红蛋白尚未形成  B、RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C、细胞发生退化变性  D、Hb趋多,而RNA渐少......正确答案
15、骨髓检查中,除下列哪项外,通常用油镜来观察
A、骨髓细胞分类  B、观察血细胞形态变化
C、巨核细胞计数......正确答案  D、配合观察血象
16、粒系早幼阶段的主要标志是
A、胞体直径大  B、核大偏位,染色质较细致
C、可见核仁    D、胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)......正确答案
17、下列哪种细胞在骨髓片中出现,则具有肯定的病理意义
A、尼曼-匹克〈Niemam-Pick〉细胞......正确答案
B、成骨细胞  C、破骨细胞  D、Ferrata细胞
18、成熟红细胞的异常形态与疾病的关系,下列哪项不正确
  A、点彩红细胞提示铅中毒  B、棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症
C、半月形红细胞提示疟疾  D、镰形红细胞提示HbF增高......正确答案
19、急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈
A、极度活跃  B、明显活跃  C、增生活跃  D、极度减低......正确答案
20、外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者
A、慢性粒细胞性白血病  B、霍奇金病  C、真性红细胞增多症
D、急性传染病(如伤寒)......正确答案
21、正常成人骨髓象中,原始红细胞+早幼红细胞不应超过
A、0.02  B、0.05......正确答案  C、0.07  D、0.1
22、胞体80微米,形态不规则,核多叶扭曲状,染色质粗糙,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,边缘有血小板堆集,该特征符合
A、幼稚巨核细胞  B、颗粒型巨核细胞  C、产板型巨核细胞......正确答案
D、裸核型巨核细胞
23、除下列哪项外,骨髓检查可表现有巨核细胞减少
A、原发性血小板减少性紫癜......正确答案  B、再生障碍性贫血
C、急性白血病  D、放射病
24、骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多,与下列何种疾病的诊断关系不大
A、急性粒细胞性白血病......正确答案  B、慢性粒细胞性白血病
C、嗜碱性粒细胞性白血病  D、放射线照射反应
25、巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在
A、真性红细胞增多症  B、再生障碍性贫血......正确答案
C、慢性粒细胞性白血病早期  D、原发性血小板减少性紫癜
26、在下述细胞中,胞体最大的细胞是
A、原始巨核细胞  B、幼稚巨核细胞  C、颗粒型巨核细胞
D、产生血小板型巨核细胞......正确答案
27、区分粒系类型时,最主要的特征是
A、胞体形态  B、胞核形态  C、胞浆量的多少
D、浆中特异颗粒的属性......正确答案
28、就核染色质而言,符合原红细胞的是
A、呈细沙状,分布均匀,有轻度厚实感  B、呈较粗颗粒状,排列紧密,有明显的厚实感......正确答案  C、呈粗大颗粒状,排列紧密,有明显的厚实感
D、呈纤细网状,单薄,起伏不平感
29、原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是
A、胞体圆形或类椭圆形  B、胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区....正确答案   C、核染色质呈细致颗粒状  D、核仁界限清楚
30、骨髓增生程度呈极度活跃,最常出现于
A、再生障碍性贫血  B、正常骨髓象  C、溶血性贫血
D、各种白血病......正确答案
31、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是
A、POX染色  B、PAS染色......正确答案  C、ALP积分测定
D、a-NAE染色
32、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类自血病反应,下列首选试验是
A、SB染色  B、PAS染色  C、ALP积分测定......正确答案
D、ACP染色
33、骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),a-NBE(+〉且不被NaF抑制,下列最佳选择是
A、急性单核细胞性白血病  B、组织细胞性白血病......正确答案
C、急性粒细胞性白血病    D、粒-单细胞性白血病
34、骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,a-NBE(-),据此,下述最可能的选择是
A、急性粒细胞性白血病......正确答案  B、慢性粒细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病    D、急性淋巴细胞性白血病
35、不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性醋酶染色结果的是
A、a-NAE阳性,不被NaF抑制......正确答案
B、AS-D-NCE:阴性  C、AS-D-NAL阳性,被NaF抑制  D、a-NBE:阳性,被NaF抑制
36、关于***AS-D荼酚酯酶染色(AS-D NCE),下述概念不正确的是
A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强......正确答案
B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C、单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应  D、急粒多呈阳性反应
37、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是
A、巨核细胞强阳性  B、高雪细胞强阳性   C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D、巨贫时的红系细胞强阳性......正确答案
38、下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应
A、再障  B、巨贫  C、红白血病......正确答案  D、溶贫
39、正常血细胞PAS反应,下列何者不正确
A、原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强
B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应......正确答案
C、大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应
D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应
40、关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是
A、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分......正确答案
B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同
C、SB染色较POX染色更为敏感  D、SB染色所需时间明显长于POX染色时间
41、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是
A、急粒(+),急单(士),急淋(一)  B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)  C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应......正确答案
D、急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)
42、正常血细胞POX反应,下述结果错误的是
A、中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强
B、嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应
C、原单细胞呈阴性反应,幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应
D、淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应......正确答案
43、正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是
A、原粒细胞阴性或弱阳性  B、嗜碱性粒细胞阳性程度最强......正确答案
C、原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性  D、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应
44、正常成人次要血红蛋白HbA2占
A、<1%  B、2%-3%......正确答案  C、10%-40%  D、0.97
45、正常成人红细胞中没有
A、HbA   B、HbA2  C、HbF  D、HbH......正确答案
46、非造血的成分是
A、铁    B、钙......正确答案    C、叶酸     D、维生素B12
47、无效造血过多与何项无关
A、分裂周期延长   B、红细胞本身缺陷    C、幼红细胞成熟障碍    D、维生素B12供量过多......正确答案
48、循环血红细胞更替周期是
A、80天    B、100天    C、  120天......正确答案      D、140天
49、正常人无效造血可占总造血的
A、3        B、.2     C、.1......正确答案      D、.05
50、在红细胞膜变形中起主要作用的成分是
A、收缩蛋白......正确答案     B、膜脂质     C 、 膜糖类    D、膜酶类
51、红细胞生成不受何者调节
A、激素         B、神经      C、铁贮量......正确答案    D、促红素
52、红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现
A、Hb分解为血红素和珠蛋白         B、血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳
C、珠蛋白降解为氨基酸     D、血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体......正确答案
53、中性粒细胞与淋巴细胞比例曲线形成二次交叉分别在
A、出生后4-6天和4-6岁......正确答案    B、出生后10-15天和7-10岁
54、胎儿造血起始于
A、胚胎6周                  B、胚胎3-4周......正确答案
C、胚胎8周                  D、胚胎10周
55、胎儿骨髓造血期特点是
A、胚胎4月以后              B、出现骨髓组织内三系血细胞
C、红细胞含HbF高            D、以上都是......正确答案
56、淋巴细胞产生于何时何处是正确的
A、胚胎6月在肝脏            B、3月在胸腺......正确答案
C、胚胎4月在骨髓            D、以上都是
57、胎儿时期造血分阶段进行,下列哪项不符合
A、中胚叶选血期始于胚胎3周
B、肝脏造血期于胚胎2月末
C、骨髓造血期胚胎4月以后
D、胚胎2月时是造血活动最明显时期......正确答案
58、中胚造血期时出现
A、卵黄囊上的血岛                          B、未分化造血干细胞
C、原始粒细胞、淋巴细胞、原始巨核细胞       D、以上都是......正确答案
59、全身骨髓都有造血功能,全为红髓的年龄
A、新生儿和3-4岁......正确答案     B、5-6岁
C、7-12岁                          D、13-15岁
60、黄髓开始年龄是
A、4岁后     B、5岁以后......正确答案   C、10岁后    D、12岁后
61、18-20岁后红髓分布区域,下列哪项不符合
A、颅骨                            B、胸肋骨  
C、下肢股骨远心端......正确答案    D、脊椎骨及盆骨
62、下列哪项与造血微环境缺陷无关
A、微循环                 B、浆细胞......正确答案
C、神经                   D、结缔组织及基质
63、骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是
A、骨髓纤维化                  B、急性粒细胞白血病
C、骨髓转移癌                  D、以上都是......正确答案
64、患者骨髓象中粒红比例主为7.5:1,有“裂孔现象”,可能是下列哪种疾病
A、急性粒细胞性白血病......正确答案      B、慢性粒细胞性白血病
C、急性巨核细胞白血病                    D、急性红血病
65、正常成人骨髓象中,原始粒细胞+早幼粒细胞不应该超过下列哪个数据
A、.15       B、.12    C、.1     D、.08......正确答案
66、正常成人骨髓象中,原始红细胞+早幼红细胞不应该超过下列哪个数据
A、.02      B、.05......正确答案     C、.1      D、.07
67、正常成人在1.5×3.Ocm2骨髓液血膜上巨核细胞数应该是下列哪项
A、1-6个     B、7-35个......正确答案     C、36-42个     D、以上都可以
68、骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况
A、缺铁性贫血             B、巨幼红细胞性贫血
C、溶血性贫血             D、以上都可见......正确答案
69、过氧化物酶染色中,过氧化氢的最佳浓度是
A、0.01mol/L   B、0.05mol/L......正确答案   C、0.1mol/L  D、以上均可
70、过氧化物酶染色在空气中最终变为下列哪种颜色
A、蓝色     B、棕色     C、棕黑色......正确答案     D、以上都是
71、中性粒细胞碱性磷酸酶染色主要用于鉴别下列哪组疾病
A、慢性粒细胞性白血病与类白血病反应
B、化脓性细菌性感染与病毒性感染
C、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、以上都可以......正确答案
72、雪夫(Schiff)染液主要由下列哪项化学成分组成
A、碱性品红    B、盐酸    C、偏重亚硫酸钠   D、以上都是......正确答案
73、糖元染色主要用于鉴别下列哪组疾病
A、急性粒细胞性白血病与急性淋巴细胞性白血病
B、Reed-Sternberg细胞与巨核细胞
C、Gaucher与Niema-nn-Pick细胞
D、以上均可......正确答案
74、染色结果呈棕黑色的细胞化学染色法是下列哪种
A、苏丹黑B染色                    B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C、α萘酚酯酶染色                    D、以上均是......正确答案
75、***AS-D萘酚酯酶染色的结果,于下列哪种白血病细胞呈强阳性反应
A、急性粒细胞性白血病          B、早幼粒细胞性白血病......正确答案
C、急性单核细胞性白血病        D、急性淋巴细胞性白血病
76、α-丁酸萘酚酯酶染色法对下列哪型白血病的诊断最有意义
A、D2型急性淋巴细胞性白血病
B、M3型急性非淋巴细胞性白血病
C、M3型急性非淋巴细胞性白血病
D、M7型急性非淋巴细胞性白血病......正确答案
77、非特异性酯酶染色对诊断下列哪种白血病意义最大
A、急性粒细胞性白血病                   B、急性淋巴细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病......正确答案   D、急性巨核细胞性白血病
78、非特异性酯酶阳性可被氟化钠抑制的白血病是下列哪种
A、急性粒细胞性白血病                     B、急性平幼粒细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病......正确答案     D、急性淋巴细胞性白血病
79、中性粒细胞受损后并发生脂肪变性,胞浆中可出现
A、中毒颗粒                 B、空泡......正确答案
C、D&ouml;hle小体           D、核棘突
80、下列不符合浆细胞系统特性的是
A、核偏位且其长轴与细胞长轴垂直       B、胞浆有浑浊泡沫感
C、可见核旁淡染区          D、浆内可见Auer小体......正确答案
81、关于牛顿液体,下列叙述正确的是
A、粘滞系数不是一个常数
B、粘度不随切变速度的变化而变化/......正确答案
C、粘滞系数随切变率(D)的改变而变化
D、血浆与牛顿液体质相似
82、下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是
A、细胞体积由小变大
B、核浆比例由大到小......正确答案
C、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D、核仁由无到有
83、骨髓的造血干细胞主要来源于       
A、肝......正确答案   B、脾    C、淋巴结  D、骨髓   
84、下列组合错误的是
A、急性淋巴细胞白血病——POX染色阴性
B、红血病——幼红细胞PAS染色阴性......正确答案
C、慢性淋巴细胞白血病——血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主
D、急性粒细胞白血病——原始粒细胞中可见Auer小体
85、下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是
A、胞体由大到小         B、核染色质由粗糙到细致......正确答案
C、核仁从有到无         D、颗粒从无到有
86、有关原粒细胞与原红细胞的区别,下列哪项不符合原红细胞的特点
A、胞体大,可见突起              B、染色质呈较粗粒状
C、核仁较大,界限不清            D、胞质呈均匀淡蓝色......正确答案
87、下列哪项不符合正常骨髓象特征
A、有核细胞增生活跃                 B、粒红比例(2-5):1
C、可见少量网状细胞和肥大细胞  
D、原始淋巴细胞占8%......正确答案
88、正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过
A、2%    B、5%......正确答案    C、7%      D、10%      
89、骨髓的造血干细胞主要来源于
A、肝......正确答案    B、脾    C、淋巴结    D、骨髓   
90、胞体大且见有伪足3染色质纤细网状,并见一个大而清晰的核仁,核畸形、有扭曲;胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒
A、中幼红细胞                    B、原始红细胞         C、浆细胞
D、原始单核细胞......正确答案   
91、胞核偏位,核染色质呈车轮状;胞质有混浊泡沫感,可见核旁淡染区
A、中幼红细胞       B、原始红细胞    C、浆细胞......正确答案
D、原始单核细胞   
92、胞核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失;胞质多色性
A、中幼红细胞......正确答案       B、原始红细胞     C、浆细胞
D、原始单核细胞                  
93、为区别红白血病与巨幼细胞贫血,首选
A、POX染色         B、PAS染色......正确答案        C、NAP染色
D、AS-DCE染色     
94、为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,首选
A、POX染色         B、PAS染色         C、NAP染色......正确答案
D、AS-DCE染色   
95、为区别小原粒细胞性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病细胞,首选
A、POX染色......正确答案       B、PAS染色    C、NAP染色
D、AS-DCE染色               
96、为鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,常用
A、POX染色                        B、PAS染色       C、NAP染色
D、AS-DCE染色......正确答案      
97、哪项不是严重感染的白细胞的表现
A、中毒颗粒                  B、空泡变性         C、核左移
D、核右移......正确答案     
98、嗜酸性粒细胞增多不见于
A、寄生虫病          B、湿疹         C、猩红热
D、急性感染......正确答案           
99、嗜中性粒细胞增多不见于
A、急性感染          B、大出血           C、正常新生婴儿
D、病毒感染......正确答案
100、关于红细胞的叙述错误的是
A、脆性大的红细胞不易溶血......正确答案   B、脆性大的红细胞易溶血
C、脆性小的红细胞不易溶血               D、正常男性成人红细胞多于女性
101、关于Rh血型的叙述错误的是
A、红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性
B、Rh阳性人血中含有抗D抗体......正确答案
C、Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应
D、Rh阳性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
102、关于血细胞的发育规律下列哪项是错误的
A、胞体一般由大到小   B、核染色质由疏松纤维细到粗糙致密......正确答案
C、核仁由有到无       D、颗粒由有到无,有特异性到非特异性
103、诊断正常骨髓象,下列错误的是
A、骨髓增生活跃           B、粒红比值为3:1
C、粒系占60%,其中原始及早幼粒细胞占11%......正确答案
D、红系占20%,均为中、晚幼红细胞
104、正常人于1.5×3cm2面积的骨髓涂片中巨细胞为
A、7~35个,主要为颗粒型巨核细胞
B、7~35个,主要为产生血小板型巨核细胞......正确答案
C、5~35个,主要为成熟型巨核细胞
D、15~75个,主要为过渡型巨核细胞
红细胞疾病及其检验
1、外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符
  A、巨幼红细胞性贫血   B、再障......正确答案
C、颗粒增多的早幼粒细胞白血病  D、阵发性睡眠性蛋白尿
2、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于
A、缺铁性贫血......正确答案   B、地中海贫血
C、铁粒幼红细胞性贫血    D、溶血性贫血       
3、骨髓穿刺呈"干抽",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼.粒细胞,下列哪项一般不宜考虑
A、再障......正确答案   B、骨纤   C、白血病   D、恶性淋巴瘤
4、作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是
  A、慢性粒细胞性白血病  B、急性再生障碍性贫血
C、自身免疫性贫血......正确答案  D、巨幼红细胞性贫血
5、下列关联组合错误的是
A、大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏  B、靶形红细胞见于地中海性贫血
C、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血   D、环铁粒红细胞见于再生障碍性贫血......正确答案
6、下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中
A、Howell-Jolly小体  B、Cabot环  C、镰刀形红细胞......正确答案
D、嗜多色性红细胞
7、下列关联组合错误的是
A、镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血  B、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血  C、红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症......正确答案
D、裂(破碎)红细胞见于弥散性血管内凝血
8、关于细胞外铁,下述概念错误的是
A、反应骨髓中贮存铁的量  B、它是铁蛋白的聚合体
C、用普鲁士蓝显示其存在  D、正常人为弱阳性......正确答案
9、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合
A、正常骨髓铁粒染色  B、缺铁性贫血......正确答案
C、地中海贫血        D、难治性贫血
10、幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以自上,且环核分布,则称为
A、细胞外铁  B、铁粒幼红细胞  C、铁粒红细胞
D、环铁幼红细胞......正确答案
11、DNA合成障碍性贫血包括
A、增生不良性贫血     B、珠蛋白合成障碍性贫血
C、缺铁性贫血         D、巨幼细胞性贫血......正确答案
12、大细胞性贫血包括
A、恶性贫血......正确答案        B、缺铁性贫血
C、地中海贫血                    D、再生障碍性贫血
13、不属红细胞生成减少所致的贫血是
A、红细胞酶缺陷性贫血......正确答案   B、营养性巨幼细胞性贫血
C、铁粒幼细胞性贫血                   D、骨髓病性贫血
14、溶血性贫血下列何项是正确的
A、红细胞DNA合成障碍        B、红细胞寿命缩短......正确答案
C、缺乏**       D、红细胞表面积/体积比增大
15、红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关
A、HbS......正确答案    B、HbBart    C、HbI    D、HbG
16、新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为
A、<30%        B、30%-40%    C、55%-85%......正确答案    D、>90%
17、血红蛋白病是
A、结构基因突变......正确答案      B、控制基因突变
C、肽链数量不平衡                  D、肽链合成速度减慢
18、关于血红蛋白病,下列何项不正常
A、HbBart胎儿水肿症         B、血红蛋白M病紫绀型
C、血红蛋白S病              D、PNH......正确答案
19、抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿                B、地中海贫血
C、自身免疫性溶血性贫血......正确答案    D、先天性球形红细胞增多症
20、关于冷凝集综合征下列哪项不正确
A、抗体IgM                         B、0-4℃凝集反应最强
C、抗原结合点较多                  D、溶血不需补体参与......正确答案
21、冷凝集试验正常参考值是
A、<1:2O                     B、<1:40......正确答案
C、<1:80                     D、<1:160
22、某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑
A、阵发性寒冷性血红蛋白尿    B、阵发性睡眠性血红蛋白尿......正确答案
C、急性黄疸性肝炎            D、慢性活动性肝炎
23、某女性,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿    B、微血管病性溶血性贫血
C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血   
D、温抗体型自身免疫性贫血......正确答案
24、下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大
A、地中海贫血......正确答案     B、缺铁性贫血
C、真性红细胞增多症             D、再生障碍性贫血
25、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应
A、蚕豆病也                          B、地中海贫血
C、ABO血型不合......正确答案         D、PNH
26、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
A、抗体为IgG型             B、有原发和继发性两型
C、溶血不一定要补体参加    D、在血管内引起凝集和溶血......正确答案
27、新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确
A、出生后贫血,黄疸        B、可于出生后不久死亡
C、Rh型病情较重           D、ABO型者病情较重......正确答案
28、不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是
A、与病毒感染有关            B、抗体主要是IgG
C、无补体参加......正确答案  D、冷溶血检查可确诊
29、下列哪种病的病因或诱因与氯霉素无关
A、再生障碍性贫血                     B、铁粒幼细胞性贫血
C、巨幼红细胞性贫血......正确答案     D、伯氨喹琳型溶血性贫血
30、下列哪种疾病的抗碱血红蛋白值不增高
A、β -地中海贫血         B、HbBart
C、再生障碍性贫血       D、阵发性寒冷性血红蛋白尿......正确答案
31、抗碱Hb测定,下列何项不正确
A、常用NaOH                         B、用半饱和硫酸铵
C、碱反应准确2分钟......正确答案    D、用540nm比色
32、属遗传性溶贫
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿    B、微血管病性溶血性贫血
C、自身免疫性溶血性贫血      D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷......正确答案
33、关于溶血性贫血机理不包括
A、脾功能亢进              B、血红蛋白浓度降低......正确答案
C、S/V比值减低             D、珠蛋白合成障碍
34、自身溶血试验中不能被葡萄糖纠正是
A、遗传性球形红细胞增多症   B、G-6-PD缺乏症
C、己糖激酶缺乏症           D、丙酮酸激酶缺乏症......正确答案
35、与血管内外溶血有关的是
A、多为先天性        B、常呈慢性发作
C、患者常有脾肿大    D、自身免疫性溶血......正确答案
36、表现为再生障碍危象的是
A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少......正确答案
B、急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
C、急发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D、红细胞数,血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
37、与血管外溶血不符合的是
A、常为慢性经过           B、脾不肿大......正确答案
C、常为先天性             D、破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬
38、红细胞渗透脆性试验条件何项不符
A、PBS配成pH7.O......正确答案      B、37℃
C、24小时                          D、540nm测定
39、不属红细胞内在原因溶血的是
A、新生儿溶血病......正确答案     B、地中海贫血
C、伯氨喹琳型药物性溶血           D、蚕豆病
40、与红细胞能量代谢无关的是
A、维持Hb低价铁       B、维持销-铮泵
C、维持膜双凹盘形     D、维持珠蛋白肽链合成速度......正确答案
41、骨髓造血代偿能力可增加到正常的
A、1-2倍                   B、3-4倍
C、6-8倍......正确答案     D、10-12倍
42、新生儿的HbF正常参考值是
A、<1.5%       B、10%-15%
C、20%-25%     D、31%-96%......正确答案
43、尿含铁血黄素试验何项错误
A、亦称Rous试验            B、是应用普鲁士蓝反应
C、阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大
D、阴性结果可排除血管内溶血存在......正确答案
44、血管内溶血最严重的标志是
A、血浆血红素结合蛋白减低               B、含铁血黄素尿出现
C、高铁血红素白蛋白血症......正确答案   D、血浆结合珠蛋白减低些
45、不属于增生性贫血血象的病是
A、缺铁性贫血                   B、  脾功能亢进
C、恶性贫血......正确答案       D、G-6-PD缺陷
46、哪项与含铁血黄素尿有关
A、是慢性血管内溶血的有力证据......正确答案   
B、含铁血黄素内主要为二价铁
C、急性溶血者尿中始终为阴性
D、经肝细胞分解为含铁血黄素
47、不符合急性溶血性贫血的是
A、发热,酱油色尿可伴休克       B、急性贫血伴黄疸
C、肾功能衰竭                  D、出现左肘关节肿胀......正确答案
48、不属红细胞外在异常所致的溶贫是
A、自身免疫性                 B、脾功能亢进
C、酶缺陷......正确答案       D、铅中毒
49、不符合溶贫骨髓象特征的是
A、骨髓增生明显活跃                 B、粒红比值减低
C、三系显著减低......正确答案       D、无巨幼红细胞
50、慢性溶贫时,评价尿中尿胆元下列何项不正确
A、粪中尿胆元增高比尿中尿胆原增高为早
B、尿胆原增高同时隐血试验阳性......正确答案
C、受肝脏及消化功能影响
D、受肠道菌群及使用抗生素影响
51、直接胆红素是
A、离开单核-巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B、与葡萄糖醛酸结合的胆红素......正确答案
C、与白蛋白结合的胆红素
D、不能通过肾排出的胆红素
52、溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是
A、PNH             B、黑尿热
C、蚕豆病          D、遗传性球形红细胞增多症......正确答案
53、血浆游离Hb的阈值是
A、1.3g/L......正确答案      B、2.3g/L
C、3.3g/L                    D、4.3g/L
54、Hb醋纤膜电泳,pH6.5磷酸盐缓冲液,下列何项是不正确的
A、HbH泳向阴极......正确答案      B、HbBart在点样线上
C、HbA泳向阴极                    D、HbA2泳向阴极
55、某患者,女,21岁,16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位助下2.5cm,余无异常,化验:Hb8Og/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核细红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为,G/E=0.9:1,未见巨幼样变,细胞外铁(卅),铁粒幼红细胞0.60,此病人最可能的诊断是
A、缺铁性贫血                B、地中海贫血......正确答案
C、再生障碍性贫血            D、失血后贫血
56、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症......正确答案   B、G-6-PD缺乏
C、异常血红蛋白病                           D、遗传性球形红细胞增多症
57、增生性贫血时不出现的是
A、血片中可见形态,染色,大小异常的红细胞
B、外周血红细胞、血红蛋白减低
C、血片中原粒细胞>5%......正确答案
D、外周血网织红细胞>5%
58、血红素结合蛋白的缩写是
A、Hp         B、Hx......正确答案     C、MHb    D、MHbAlb
59、溶血性贫血血象不会出现
A、血片上可见幼红细胞       B、网织红细胞减少......正确答案
C、血红蛋白浓度减少         D、全血MCV增高
60、变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过
A、.6         B、.4        C、.3......正确答案    D、.2  
61、红细胞渗透脆性增加主要见于
A、先天性球形细胞增多症......正确答案      B、地中海贫血
C、镰形细胞性贫血                          D、阻塞性黄疸
62、关于异丙醇试验哪项是错误的
A、异丙醇的浓度为17%         B、应pH7。2......正确答案
C、Hb液应新鲜                D、每次试验应做正常对照
63、高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是
A、>25%     B、>55%    C、>75%......正确答案   D、>95%
64、遗传性球形红细胞增多症何项不正确
A、患者红细胞呈球形               B、自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C、红细胞酶缺陷所致......正确答案     D、渗透脆性试验阳性
65、哪种Hb为快速血红蛋白
A、HbA        B、HbE       C、HbH......正确答案     D、HbS
66、pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上
A、HbA     B、HbH    C、HbG        D、HbBart......正确答案
67、红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现
A、Hb分解为血红素和珠蛋白         B、血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳
C、珠蛋白降解为氨基酸     D、血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体......正确答案
68、β地中海贫血与下列何项无关
A、控制基因突变                       B、肽链结构异常......正确答案
C、肽链合成速度减慢                   D、肽链数量不平衡
69、溶血性贫血者的红细胞用户Cr测定其半寿期为
A、<10天      B、<12天    C、<14天......正确答案    D、<16天
70、试验结果阴性可排除PNH的存在的是
A、热溶血试验              B、蔗糖溶血试验......正确答案
C、酸溶血试验              D、酸化甘油溶血试验
71、关于珠蛋白合成障碍,下列哪项不正确
A、红细胞形态异常                B、Hb稳定性差
C、Hb功能改变                    D、Hb的溶解性增高......正确答案
72、下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的
A、球形红细胞增多症       B、椭圆形红细胞增多症
C、口形红细胞增多症       D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症......正确答案
73、不符合血管外溶血的是
A、起病缓慢,脾大明显                B、无血红蛋白尿
C、含铁血黄素尿阳性......正确答案   D、脾切除有效
74、诊断溶血性疾病最可靠的指标是
A、网织红细胞增高        B、骨髓幼红细胞增生
C、尿胆原增高            D、红细胞寿命缩短......正确答案
75、血清总铁结合力增高,见于
A、缺铁性贫血......正确答案     B、感染性贫血
C、血色病                       D、恶性贫血
76、确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大
A、血清铁减低                       B、血清总铁结合力增高
C、骨髓细胞外铁缺乏......正确答案    D、骨髓铁粒幼红细胞减少
77、不符合缺铁性贫血的是
A、铁蛋白<12ug/L         B、血清转铁蛋白饱和度<15%
C、红细胞苍白区扩大      D、血清总铁结合力减低......正确答案
78、不符合铁粒幼细胞性贫血的是
A、血清总铁结合力增高......正确答案     B、血清铁增高
C、转铁蛋白饱和度增高                   D、血浆铁转换率增高
79、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是
A、铁利用不良                B、组织铁储量减少......正确答案
C、血红素合成障碍            D、红细胞无效生成
80、维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错的
A、催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B、缺乏时,则四氢叶酸减少,结果PNA合成障碍
C、催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
D、缺乏时,血中甲基丙二酸减少......正确答案
81、巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的
A、维生素B12是DNA合成的必需营养素
B、叶酸也是DNA合成的必需营养素
C、DNA是细胞增殖的基本物质条件
D、细胞发育胞浆落后于细胞核......正确答案
82、关于叶酸,下列哪项是对的
A、耐热         B、在酸性环境中稳定
C、存在于绿叶蔬菜,水果和动物内脏等食品中......正确答案
D、每天需要约100mg
83、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是
A、细胞分裂增殖加速......正确答案     B、红细胞体积增大
C、核染质疏松                         D、发生巨幼细胞性贫血
84、不出现骨髓象巨幼样变的疾病
A、缺铁性贫血......正确答案       B、溶血危象
C、红血病                         D、白血病前期
85、患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0靘ol/L,应考虑为
A、营养性缺铁性贫血......正确答案    B、营养性混合性贫血
C、营养性巨幼细胞性贫血              D、溶血性贫血
86、患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280靏/L,红细胞叶酸40靏/L,应考虑为
A、营养性巨幼红细胞性贫血      B、巨幼红细胞性贫血......正确答案
C、生理性贫血                  D、营养性混合性贫血
87、关于巨幼红细胞性贫血,哪项是错的
A、胃液中游离盐酸显著或缺乏      
B、注射组织胺后,恶性贫血患者仍无游离盐酸
C、血清间接胆红素升高
D、血清铁降低......正确答案
88、与维生素B12缺乏无关的疾病是
A、家族性维生素B12吸收不良症        B、遗传性转钴铵Ⅱ缺乏症
C、甲基丙二酸尿症       D、先天性叶酸代谢障碍......正确答案
89、与巨幼红细胞性贫血无关的是
A、中性粒细胞核左移......正确答案    B、MCV110-160fl
C、MCH33-5Opg                        D、MCHC0.32-0.35
90、巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是
A、贫血轻重不一,为大细胞正色素性   
B、中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%
C、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D、浆细胞增多......正确答案
91、维生素B12缺乏时,不会出现的是
A、血清维生素B12<100ng/L
B、维生素B12吸收试验,口服60Co标记的维生素B12,恶性贫血仅排出口服量的0.5%
C、尿甲基丙二酸排出增加,可>30Omg/24h
D、血内四氢叶酸增多......正确答案
92、血清铁不增高的是
A、感染性贫血......正确答案    B、铁粒幼细胞性贫血
C、溶血性贫血                  D、血色病
93、不能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是
A、血清铁均降低......正确答案    B、铁结合力均升高
C、缺铁性贫血,骨髓细胞内、外铁减少
D、感染性贫血,骨髓细胞内铁少,外铁增多
94、不符合感染疾病所致贫血的是
A、红细胞生成时间缩短         B、铁代谢障碍
C、骨髓造血功能受损           D、NAP显著减低......正确答案
95、不符合恶性肿瘤所致贫血的是
A、肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血......正确答案    B、主要与出血有关
C、营养不良                                       D、造血功能减低
96、不符合内分泌疾病所致贫血的是
A、贫血多不严重                           B、常为正常细胞正色素性
C、白细胞和血小板均减低......正确答案     D、骨髓增生轻度减低
97、肝疾病所致贫血哪项是错的
A、可以是正常细胞性,亦可是大细胞性或小细胞性
B、胆道阻塞患者能见到靶形红细胞
C、网织红细胞减少......正确答案
D、合并脾功能亢进者,全血细胞减少
98、不符合真性红细胞增多症的是
A、全血容量增加(为正常的150%-200%)      B、红细胞容量增加
C、血液比重增加                         D、全血粘度正常......正确答案
99、真性红细胞增多症,下列哪项错的
A、红细胞7~10×1012/L                    B、血红蛋白180-240g/L
C、网织红细胞>5%......正确答案           D、血小板增高   
100、不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是
A、偶有"干抽"现象            B、各系均增多,以红系增生为显著
C、巨核细胞增多,可成堆出现   D、骨髓细胞内外铁明显增加......正确答案
101、不符合慢性肾脏疾病所致贫血的是
A、可见锯齿状,盔形,三角形,带尖角的畸形红细胞
B、网织红细胞明显减低......正确答案
C、血小板数正常,血小板功能减低
D、骨髓象正常或增生低下
102、血清铁减低见于下列何种贫血
A、铁粒幼细胞性贫血               B、缺铁性贫血......正确答案
C、溶血性贫血                     D、含铁血黄素沉着症
103、早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变
A、有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低......正确答案
C、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D、无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
104、患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
A、铁粒幼红细胞性贫血......正确答案      B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血                            D、地中海贫血
105、正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期
A、缺铁初期                            B、缺铁潜伏期
C、早期缺铁性贫血......正确答案        D、重度缺铁性贫血
106、缺铁性贫血发展过程中较早出现的是
A、仅有贮存铁减少......正确答案       B、血红蛋白减少
C、血清铁减少                         D、红细胞减少
107、在缺铁潜伏期中,下列哪项是错的
A、血清铁开始降低             B、铁蛋白和含铁血黄素消失
C、转铁蛋白饱和度减低         D、有贫血......正确答案
108、呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期
A、缺铁初期            B、缺铁潜伏期
C、轻度缺铁性贫血      D、重度缺铁性贫血......正确答案
109、患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是
A、粒细胞减少症             B、再生障碍性贫血......正确答案
C、恶性贫血                 D、白细胞不增加性白血病
110、骨髓病性贫血的血象检查特征是
A、贫血为正常细胞性         B、网织红细胞常达5%-10%或更高
C、红细胞大小不等和形态异常   D、可见幼红细胞和幼粒细胞......正确答案
111、骨髓病性贫血属于
A、恶性贫血                  B、造血功能障碍性贫血......正确答案
C、缺铁性贫血                D、溶血性贫血
112、再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著
A、化学因素.          B、饮食习惯因素......正确答案
C、放射因素           D、生物因素
113、获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查错的
A、血红蛋白及红细胞进行性下降
B、骨髓有核细胞增生减低......正确答案
C、网织红细胞数减少
D、白细胞数和血小板数正常或轻度减低
114、再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化
A、急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃
B、慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低......正确答案
C、急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃
D、慢性溶血性贫血,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃
115、先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错的
A、3/4有家族史                          B、多在10岁以内发病
C、与药物和环境有关......正确答案       D、骨骸畸形
116、下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断
A、肝脾及淋巴结肿大               B、外周血可见有核红细胞
C、巨核细胞减少......正确答案     D、DNA合成障碍
117、再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿......正确答案    B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血                              D、恶性贫血
118、再生障碍性贫血的主要诊断根据是
A、全血细胞减少         B、网织红细胞减少
C、造血原料减少         D、骨髓造血功能低下......正确答案
119、区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的
A、病程长短的区别       B、起病急慢的区别
C、骨髓检查特点的区别   D、发病原因的区别......正确答案
120、再生障碍性贫血,下列哪项检查是错的
A、中性粒细胞AKP增高          B、胎儿血红蛋白增高
C、血浆**增高     D、尿**减低......正确答案
121、不属再生障碍性贫血的发病机理是
A、造血干细胞损伤          B、造血微环境损伤
C、免疫性造血抑制       D、DNA合成障碍......正确答案
122、下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞
A、溶血性贫血        B、再生障碍性贫血......正确答案
C、缺铁性贫血        D、失血性贫血
123、全血细胞减少,下列哪项是错的
A、红细胞减少                     B、粒细胞减少
C、淋巴细胞减少......正确答案     D、血小板减少
124、引起全血细胞减少的疾病下列哪项是错的
A、肾性贫血......正确答案      B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、骨髓纤维化                  D、难治性贫血
125、患者30岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于
A、大细胞性贫血                           B、小细胞性低色素性贫血
C、正常细胞性贫血;学......正确答案        D、单纯小细胞性贫血
126、患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿跟及皮下出血,血红蛋白5Og/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是
A、急性再生障碍性贫血......正确答案     B、粒细胞缺乏症
C、感染性贫血                           D、急性淋巴细胞白血病
127、造血功能障碍的病理主要在骨髓,下列表现哪项是错的
A、骨髓增生减低                    B、全血红骨髓总量减少
C、黄骨髓减少......正确答案        D、黄骨髓增多
128、淋巴细胞数相对增多见于
A、百日咳          B、霍奇金病
C、结核            D、再生障碍性贫血......正确答案
129、红细胞膜变形起主要作用的是
A、收缩蛋白......正确答案     B、膜脂质   C、膜糖类    D、膜酶类
130、红细胞内外K+、Na+、Ca2+、Mg2+的浓度差主要依靠何者转运
A、G-6-PD          B、ATP酶......正确答案
C、NADPE           D、GSH-R
131、红细胞代谢所需能源主要来自
A、脂质           B、葡萄糖代谢产生ATP......正确答案
C、蛋白质代谢     D、Na+-K+泵
132、珠蛋白肽链中氨基酸数目下列何项是正确的
A、α链142,β、δ、γ各148   B、α链141,β、δ、γ各146……正确答案
C、α链140,δ、δ、γ各146        D、α链138,β、δ、γ各145
133、下列造血因素何项是不需要的
A、铁       B、维生素B12    C、锌......正确答案     D、叶酸
134、红细胞衰老时,下列何项是错的
A、各种酶活动减少        B、ATP增加......正确答案
C、脂质减少              D、Na+K+增多
135、婴儿,11月,全母乳喂养,面色苍黄,舌震颤3月,不会哭,RBC3.6×1012/L,Hb110g/L,血片见巨杆状粒细胞和多分叶粒细胞,血清铁12靘ol/L,贫血性质
A、巨幼红细胞贫血......正确答案       B、缺铁性贫血
C、再障                               D、正细胞性贫血
136、骨髓代偿造血功能,可增量加正常的
A、6-8倍......正确答案      B、3-4倍
C、1-2倍                    D、10-12倍
137、再生障碍危象,下列何项是正确的
A、慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低......正确答案
B、急性榕血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞>5%,骨髓红细胞系增生活跃
C、慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板数正常,网织红细胞5%,骨髓象中粒:红=6:1
D、以上都对
138、增生性贫血下列何项是错的
A、RBC、Hb↓                     B、网织红细胞↑
C、血片出现中幼红细胞            D、血片原粒细胞>5%......正确答案
139、溶血性贫血骨髓象特点,下列何项是正确的
A、有核细胞增生活跃
B、除溶血危象及阵发性睡眠性血红蛋白尿外,各种溶血的骨髓象基本一致
C、粒红比例倒置较其他增生性贫血显著
D、以上都对......正确答案
140、血浆结合珠蛋白(HP)下例何项是不正确的
A、Hp-Hb复合物被带至肾脏间质细胞清除......正确答案
B、占血浆总蛋白1%     
C、是敏感的溶血指标
D、是肝脏合成的一种 2-球蛋白
141、血红蛋白尿下列何项是不正确的
A、尿棕红色                                 B、见于急性血管内溶血
C、尿镜检红细胞(+)......正确答案          D、隐血试验阳性
142、病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要
A、用药史         B、外周血片检查
C、尿沉渣检查     D、骨髓象检查......正确答案
143、溶血性尿毒综合征下列检查何项是不必要的
A、询问感染史              B、血红蛋白尿史及尿沉渣检查
C、BUN及肌酐检查           D、骨髓检查......正确答案
144、下列溶血性疾病血浆游离Hb,何者在正常范围
A、PNE      B、黑尿热   C、蚕豆病
D、遗传性球形红细胞增多症......正确答案
145、下列何病显示血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
A、肝外梗阻性黄疸           B、蚕豆病
C、肿瘤......正确答案       D、感染
146、红细胞膜缺陷引起溶血与下列何项无关
A、磷脂与胆固醇比值              B、内外双层磷脂含量
C、膜支架结构异常                D、维生素D......正确答案
147、先天性球形红细胞增多症、下列何项是错的
A、红细胞呈球形                 B、红细胞S/V比率大......正确答案
C、对低渗盐水适应性小           D、完全溶血3.2-3.6g/L NaGl液
148、遗传性球形红细胞增多症下列何项是错的
A、膜磷脂减少          B、收缩蛋白增加......正确答案
C、膜蛋白间结合缺陷    D、以上都不是
149、遗传性口形红细胞增多症下列何项是正确的
A、红细胞膜脂质和膜蛋白异常                B、血片上口形红细胞5%以上
C、红细胞膜对阳离子K+、Na+通透性增加       D、以上都是......正确答案
150、红细胞酶缺陷引起溶血,下列何项是正确的
A、基因及分子结构              B、G-6-PD缺陷症由戊糖旁路代谢障碍引起
C、PK缺陷由无氧酸解途径代谢障碍引起    D、以上都是......正确答案
151、血涂片中出现有核红细胞,最可能是
A、再生障碍性贫血                  B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血......正确答案        D、脾功能亢进
152、下列各项临床表现,哪项不符合急性溶血性贫血       
A、寒战、发热、尿呈酱油色、休克           B、急性贫血伴黄疸
C、肾功衰竭                               D、脱水肿......正确答案
153、出现血管内溶血,下列何项不正确
A、蚕豆病                             B、药物致溶血
C、地中海贫血......正确答案           D、新生儿黄疸
154、丙酮酸激酶缺陷症时下列何项不正确
A、常染色体隐性遗传         B、缺陷时ATP增加......正确答案
C、红细胞失钾、失水         D、细胞变形性减弱
155、Hb珠蛋白合成障碍,下列哪项是正确的
A、红细胞形态异常              B、功能改变、易变性
C、稳定性差                    D、以上都是......正确答案
156、溶血性贫血时下列何项正确
A、尿中尿胆元排泄少          B、血清结合珠蛋白减少......正确答案
C、血中非结合胆红素减少      D、网织红细胞数减少
157、出现紫绀临床症状,下列何项是正确的
A、血红蛋白与氧亲合力高不易释氧,引起红细胞增多   B、 Hb被氧化成高铁Hb
C、不易于氧结合的Hb                        D、以上都是......正确答案
158、诊断血红蛋白病?下列何项是不正确的
A、Hb Barts胎儿水肿症......正确答案       B、血红蛋白M病紫钳型
C、血红蛋白S病                            D、EbChespeake红细胞增多型
159、pH8.5TEB缓冲液醋纤膜是Hb电泳,正常成人下列何项是不正确的
A、HbF1-2%               B、HbBarts3%......正确答案
C、HbA96-98%             D、HbA21-3%
160、血红蛋白层析法,下列何项是正确的
A、用于HbA与HbF分离             B、某一血红蛋白纯化
C、HbA2与HbC分离                D、以上都对......正确答案
161、抗碱Hb测定,下列何项是正确的
A、常用NaOH           B、半饱和硫酸铵
C、540nm比色          D、以上都对......正确答案
162、HbF检测,两周岁后正常参考值是
A、<2.2%......正确答案     B、<4.4%     C、  .1     D、<15%
163、HbF增高,见于
A、β-地中海贫血:F       B、正常孕妇
C、铁粒幼细胞贫血        D、以上都对......正确答案
164、红细胞镰变试验阳性,下列何项不正确
A、镰状红细胞贫血                    BHbBarts病
C、G-6-PD缺陷症......正确答案        D、Hb病
165、还原血红蛋白溶解度降低,下列何项是正确的
A、高脂血症               B、巨球蛋白血症
C、多发性骨髓瘤           D、以上都对......正确答案
166、异丙醇试验下列何项不正确
A、利用异常Hb20℃时不稳定而沉淀......正确答案
B、利用异丙醇促使异常Hb分子内部结合弱化
C、阳性出现混浊现象
D、以上都不正确
167、热变性试验下列温度何项是正确的
A、15℃    B、50℃......正确答案    C、20℃       D、80℃
168、异丙醇试验阳性,下列何项正确
A、不稳定Hb病     B、HbH病    C、HbE病      D、以上都是......正确答案
169、病儿,5岁,男,呈小细胞低色索性贫血,红细胞2.5×1012/L,Hb90g/L,HbF10%,HbA25%,诊所
A、β -地中海贫血......正确答案         B、铁粒幼细胞贫血
C、缺铁性贫血                           D、巨幼红细胞贫血
170、IgG型抗体有
A、温抗体                          B、药物致免疫抗体
C、同种免疫抗体(ABO血型不合)     D、以上都是......正确答案
171、完全性抗体下列何项不正确
A、IgM                              B、盐水介质中不凝集......正确答案
C、与多个红细胞表面抗原结合         D、以上都是
172、Evans综合征下列何项不正确
A、发热、贫血、脾大              B、血小板数150×109/L......正确答案
C、抗人球蛋白试验阳性            D、自身溶血试验阳性
173、脾切除对下列哪种疾病最有效
A、G-6-PD缺陷症         B、遗传性球形红细胞增多症......正确答案
C、骨髓病性贫血         D、巨幼红细胞贫血
174、口形红细胞增多见于以下何种疾病
A、自身免疫性溶血性贫血         B、酒精中毒......正确答案
C、巨幼红细胞贫血               D、脾切除术后
175、下列溶血性疾病首选正确的治疗是
A、自身免疫性溶血性贫血――糖皮质激素......正确答案
B、阵发性血红蛋白尿――脾切除
C、药物性溶血性贫血――抗凝疗法
D、遗传性球形红细胞增多症――糖皮质激素
176、再生障碍性贫血的发病机理与下列何因素无关
A、DNA合成障碍......正确答案        B、造血干细胞生成缺陷
C、造血微环境缺陷                   D、免疫性抑制
177、引起再生障碍性险贫血最主要的原因是
A、造血原料缺乏                        B、无效性红细胞增生
C、骨髓造血功能低下......正确答案      D、红细胞破坏过多
178、慢性再生障碍性贫血的骨髓病变最先侵犯的是
A、髂骨......正确答案      B、胸骨   C、肋骨    D、颅骨
179、引起全血细胞减少疾病,下列何项正确
A、PNH    B、难治性贫血    C、骨髓纤维化    D、以上都是......正确答案
180、再生障碍性贫血治疗原则下列哪项最主要
A、全面检查寻找并中断致病因素......正确答案     B、输血
C、防止出血与感染                               D、应用**骨髓再生药
181、鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查
A、周围血查幼稚细胞             B、血小板计数
C、骨髓检查......正确答案       D、中性粒细胞碱性磷酸酶检查
182、再生障碍性贫血临床及血象、骨髓象上有时很难与下列哪项疾病鉴别
A、脾亢               B、阵发性睡眠性血红蛋白尿......正确答案
C、粟粒性结核         D、白细胞不增多飞性白血病
183、缺铁性贫血,下列哪项指标不正确
A、MCV60-80Fl                B、MCE15-21pg
C、MCHC18-25%                D、血清总铁结合力减低......正确答案
184、病儿,男,10岁,面色苍白、乏力5年,肝脾肿大,颈淋巴结轻度肿大,Hb4Og/L,血片见正常和低色素性红细胞,网织红细胞5%,渗透脆性试验降低,见多数环状铁粒幼红细胞,原粒+早幼粒细胞占3%,贫血诊断是
A、慢性白血病               B、铁粒幼细胞贫血......正确答案
C、缺铁性贫血               D、地中海贫血
185、巨幼红细胞贫血时,下列何项不正确
A、维生素B13和叶酸是DNA合成必需营养素
B、DNA是细胞增殖的基本物质条件
C、细胞发育胸浆落后于细胞核......正确答案
D、巨幼红细胞贫血属于DNA合在障碍性贫血
186、维生素B12在DNA合成中的作用是
A、催化N5-甲基-四氢叶酸生成四氢叶酸,影响胸腺瞟岭和胸腺嘧啶合成
B、催化甲基丙二酸CoA变成琥珀酸CoA
C、缺维生素B12血中甲基丙二酸及异常脂肪酸增多,后者侵入髓磷脂神经受累
D、以上都正确......正确答案
187、出现骨髓细胞巨幼样变的有
A、红血病    B、溶血危象   C、白血病前期    D、以上都对......正确答案
188、下列药物哪项不引起巨幼红细胞性贫血
A、6-MP与MTX                     B、四环素......正确答案
C、氨苯喋啶与PAS                 D、**类与避孕药
189、恶性贫血时舌炎、贫血和神经症状三者关系是
A、可同时存在                    B、各自可单独存在
C、神经症状突出而贫血轻          D、以上都正确......正确答案
190、恶性肿瘤所致贫血下列哪项正确
A、贫血主要与出血,感染及骨髓转移有关
B、骨髓是仅次于肺和肝的转移癌好发部位
C、常呈正细胞正色素性贫血
D、以上都是......正确答案
191、系统性红斑性狼疮下列哪项不正确
A、常为正细胞正色素性贫血
B、系统性红斑狼疮抗核抗体测定90%以上为阴性......正确答案
C、查见LE细胞
D、白细胞数常减少
192、真性红细胞增多症下列哪项不正确
A、干细胞对红细胞生成因不比敏感,红细胞过度增生
B、红细胞6-10×1012/L,血红蛋白160-250g/L
C、骨髓仅红系增加,细胞内外铁增加......正确答案
D、患者出现颜面紫红,易出血,血压高,脾肿大
193、铁粒幼细胞贫血下列哪项符合
A、铁利用不良                      B、血红蛋白合成障碍
C、红细胞无效性增生                D、以上都是......正确答案
194、病儿8个月,面色苍白,舌、面肌震颤、红细胞2.5×1012/L,血红蛋白78g/L,,组细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B129Opg/ml,红细胞叶酸120ng/ml。考虑为
A、营养性巨幼红细胞贫血,维生素B12缺乏......正确答案
B、巨幼红细胞贫血、叶酸缺乏
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
195、病儿10个月,面色苍黄6月,单纯奶糕喂养,在长期腹泻史,血红蛋白6Og/L,红细胞2.5×1012/L,血片红细胞大小不等,小者为主,中央苍白区扩大,骨髓有核细胞增生、以中幼和晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,铁染色细胞外铁阴性,血清铁400ug /L。诊断为
A、营养性很合性贫血                B、营养性缺铁位贫血......正确答案
C、溶血性贫血                      D、营养性巨幼红细胞贫血
196、下列除哪项外,外周血中常出现幼红细胞
A、再障......正确答案    B、溶贫     C、慢粒    D、骨纤
197、不符合缺铁性贫血的结果是
A、MCV60-80fl            B、MCH15-21pg
C、MCHC 0.18-0.25        D、转铁蛋白减低......正确答案
198、正常成人没有的珠蛋白肽链是
A、α2β2           B、α2γ2    C、γ4 ….正确答案         D、α2δ2
199、哪种疾病变性珠蛋白小体不增高
A、不稳定Hb       B、HbH    C、G-GPD缺陷    D、HbS......正确答案
200、男性,50岁,确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,血红蛋白上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反应体内贮存铁
A、血清铁      B、血清总铁结合力    C、血清铁蛋白......正确答案
D、骨髓内铁粒幼细胞计数  
201、体内的铁主要分布在下列哪一项中
A、血红蛋白......正确答案        B、铁蛋白及含铁血黄素(贮存铁)   
C、肌红蛋白   D、转铁蛋白   
202、体内缺铁时,最早表现为
A、血清铁降低    B、血清总铁结合力增高    C、贮存铁减少......正确答案
D、MCV变小      
203、女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义
A、红细胞减少比血红蛋白下降明显              B、MCV、MCH增高
C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多   
D、骨髓幼红细胞巨幼样变......正确答案
204、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是
A、Ham试验   B、Coombs试验......正确答案    C、Donath-Landsteiner试验
D、免疫球蛋白测定   
205、哪一项疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少
A、脾功能亢进
B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan’s综合征)
C、特发性血小板减少性紫癜
D、再生障碍性贫血......正确答案
206、女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而来诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验2血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是
A、缺铁性贫血    B、铁粒幼细胞贫血   C、溶血性贫血......正确答案
D、巨幼细胞贫血  
207、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是
A、外周血中出现幼粒细胞       B、外周血中出现幼红细胞
C、Ph’染色体阳性......正确答案     D、嗜酸性粒细胞增多
208、男性,30岁,贫血已2年。有肝炎史。体检:皮肤有散在性少量紫癜,肝、脾肋下未及。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白5Og/L,白细胞1.5×109/L;骨髓检查示细胞增生活跃,红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺如;HBsAg(+),Ham试验(-)。最可能诊断为
A、PNH    B、再生障碍性贫血(慢性型)......正确答案   C、脾功能亢进
D、急性白血病     
209、关节出血的常见疾病是
A、ITP    B、过敏性紫癜   C、白血病   D、血友病......正确答案
210、正常情况下血液在血管内流动而不凝固主要取决于
A、血液中的凝血物质>抗凝物质     B、血液中凝血物质<抗凝物质
C、血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡......正确答案
D、血管壁维持正常功能            
211、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A、自身免疫性溶血性贫血   B、PNH
C、珠蛋白生成障碍性贫血   D、遗传性球形红细胞增多症......正确答案
212、PNH的确诊试验
A、NAP染色     B、PAS染色  C、骨髓活检    D、Ham试验......正确答案
213、MCV以飞升(fL)为单位,fL等于
A、lO-9/L    B、10-12/L   C、10-15/L......正确答案    D、10-18/L
214、下列哪项属于小细胞低色素性贫血
A、MCV  82fL,MCH29pg,MCHC354g/L
B、MCV  80fL,MCH33pg,MCHC412g/L
C、MCV  71fL,MCH27pg,MCHC350g/L
D、MCV  31fL,MCH22pg,MCHC301g/L......正确答案
215、Cabot环形成的可能原因是
A、可能是红细胞内存在异常血红蛋白所致
B、可能是胞浆中脂蛋白变性或纺锤体的残留物所致......正确答案
C、可能是胞核残留物
D、可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致
216、氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白
A、Hb02    B、Hbred   C、SHb......正确答案    D、HbCO   
217、下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质
A、白蛋白       B、纤维蛋白原......正确答案     C、γ球蛋白
D、β球蛋白   
218、小细胞低色素性红细胞最常见于
A、珠蛋白生成障碍性贫血         B、缺铁性贫血......正确答案
C、再生障碍性贫血               D、白血病
219、ABO新生儿溶血症可见于母亲为0型,胎儿的血型可为
A、A型    B、B型     C、A型和B型......正确答案   D、O型
220、网织红细胞标本采用哪种方法染色
A、瑞氏染色      B、碱性美蓝染液     C、煌焦泊蓝染液......正确答案
D、姬姆萨染液    E、抗酸染色         
221、普通血片标本采用哪种方法染色
A、瑞氏染色......正确答案     B、碱性美蓝染液     C、煌焦泊蓝染液
D、姬姆萨染液               
222、防腐剂与传统的红细胞稀释液Hayem液的各种成分作用相应的是
A、氯化纳    B、结晶硫酸纳    C、氯化高汞......正确答案
D、蒸馏水   
223、比密、防止细胞粘连与传统的红细胞稀释液Hayem液的各种成分作用相应的是
A、氯化纳     B、结晶硫酸纳......正确答案     C、氯化高汞
D、蒸馏水     
224、调节渗透压与传统的红细胞稀释液Hayem液的各种成分作用相应的是
A、氯化纳......正确答案    B、结晶硫酸纳    C、氯化高汞
D、蒸馏水                 
225、输血不良反应不包括下列哪个表现
A、溶血反应          B、发热、寒颤
C、过敏反应          D、颅内出血
226、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
A、红细胞内游离原卟啉测定         B、小细胞低色素性贫血
C、血清铁测定                     D、骨髓细胞外铁......正确答案
227、下列哪项属于遗传性溶血性贫血
A、微血管病性溶血性贫血          B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、自身免疫性浴血性贫血          D、地中海贫血......正确答案
228、铁粒幼细胞性贫血
A、酸性磷酸酶染色强阳性
B、骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞......正确答案
C、糖原染色积分值增高
D、过氧化物酶染色强阳性反应
229、下列哪项试验是判断体内铁储存量最敏感的方法
A、骨髓铁染色       B、总铁结合力(TIBC)   C、血清铁(SI)
D、血清铁蛋白(SF)......正确答案      
230、VitB12测定对下列哪种疾病有价值
A、再生障碍性贫血     B、缺铁性贫血   C、巨幼细胞性贫血......正确答案
D、白血病            
231、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是
A、血液Hb测定           B、G6PD测定         C、血红蛋白电泳
D、抗人球蛋白试验......正确答案            
232、患者红细胞数2.7×1012/L,血红蛋白6Og/L,白细胞及血小板数正常,血涂片检查见红细胞大小不均形态不整,以大红细胞为多见,网织红细胞1.8%,最可能的诊断是
A、脂蛋白生成障碍性贫血        B、缺铁性贫血       C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血......正确答案
233、患者,男性,15岁,平时体健,每于进食蚕豆时即有面色苍白,小便深褐色,发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染,尿隐血试验阳性,诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血,下列哪项是该患者的特异性实验室检查结果
A、尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)
B、高铁血红蛋白还原试验阳性......正确答案
C、网织红细胞升高
D、血浆结合珠蛋白降低
234、男性,30岁,反复中上腹痛痛10多年,解柏油样大便,3天伴头昏、乏力、心悸住院,急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血,化验RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%。下列哪项实验室检查对确定该患者贫血的病因最可靠
A、血涂片观察红细胞形态             B、骨髓涂片观察红细胞形态
C、骨髓铁染色检查......正确答案     D、Coombs试验
235、如果血片发现红细胞形态偏小,中央淡染扩大,而铁染色又发现细胞内外铁均消失,为进一步确诊,还需进行下列何种检查
A、叶酸、维生素B12测定          B、Ham试验      C、Coombs试验
D、铁代谢检查......正确答案   
236、男性,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反应体内贮存铁的是下列何项实验室检查
A、血清铁         B、血清总铁结合力      C、血清铁蛋白......正确答案
D、骨髓内铁粒幼细胞计数         
237、多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的
A、Coombs试验——自身免疫性溶血性贫血
B、Ham试验——PNR
C、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症
D、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应......正确答案
238、下列哪项组合错误
A、肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B、过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C、DIC——消耗性凝血障碍
D、ITP——感染性骨髓抑制......正确答案
239、以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件
A、起病急缓不同       B、发展快慢不同   C、发病原因不同......正确答案
D、骨髓检查特点不同  240、下列检查中哪项与溶血无关
A、网织红细胞增多      B、血清直接胆红素升高......正确答案
C、粪胆原增多          D、结合珠蛋白减少
241、下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是
A、再生障碍性贫血       B、慢性粒细胞白血病    C、急性淋巴细胞白血病
D、缺铁性贫血......正确答案        
242、下列细胞中不具有有丝分裂能力的是
A、早幼粒细胞     B、中幼红细胞     C、中幼粒细胞
D、晚幼粒细胞......正确答案        
243、下列哪项组合不正确
A、骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
B、再生障碍性贫血一一淋巴细胞及单核细胞绝对值增加......正确答案
C、ITP——凝血酶原消耗不良
D、严重感染——全血细胞减少
244、下列哪项不是缺铁性贫血的常见原因
A、多次妊娠和哺乳妇女          B、长期偏食......正确答案
C、发育成长中婴儿和青少年      D、慢性失血
245、男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV 120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变
A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核......正确答案
C、C粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D、亚铁***染色示骨髓外铁增加
246、男性,15岁,头昏、心慌、面色苍白半年。体检:中度贫血貌,下肢散在瘀点,舌尖血疱。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白5Og/L,白细胞2.5×109/L,血小板21×109/L;骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现
A、NAP积分降低......正确答案          B、红细胞生成素水平升高
C、血清铁蛋白增加                     D、BT延长
247、男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白60Omg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血
A、G6PD缺乏症             B、疟疾            C、PNH
D、自身免疫性溶血性贫血......正确答案     
248、急性溶血时,下列哪项是少见的
A、寒战、高热         B、头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C、尿胆原增多         D、尿胆红素增多......正确答案
249、下列哪项不符合DIC
A、血小板减少               B、PT延长          C、Fg含量减少
D、FDP减少......正确答案   
250、下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是
A、红细胞酶缺陷性贫血......正确答案        B、营养性巨幼细胞贫血
C、铁粒幼细胞贫血     D、骨髓病性贫血   
251、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
A、抗体为IgG型     B、有原发性和继发性两型    C、溶血不-定要补体参加
D、在血管内引起凝集和溶血......正确答案
252、抗碱血红蛋白测定,下列哪项不正确
A、又称碱变性试验     B、常用氢氧化钠     C、用半饱和硫酸铵
D、碱反应时间2min......正确答案         
253、下列会出现大红细胞的疾病是
A、骨髓纤维化     B、自身免疫性溶血      C、叶酸缺乏症
D、珠蛋白生成障碍性贫血......正确答案
254、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是
A、PNH......正确答案     B、G6PD缺乏症    C、异常血红蛋白病
D、遗传性球形红细胞增多症                 
255、下列与巨幼细胞贫血无关的是
A、重型粒细胞核左移......正确答案        B、MCV110-160fl
C、MCH33-50pg      D、MCHC0.32-0.35      
256、先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的
A、3/4有家族史                    B、多在10岁以内发病
C、与药物、环境有关......正确答案      D、骨髓异常
257、再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的
A、NAP积分增高      B、胎儿血红蛋白增高     C、血浆红细胞生成素增高
D、尿红细胞生成素减低......正确答案
258、下列哪项不确切
A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高......正确答案
B、急性白血病骨髓增生明显活跃,原始、早幼细胞明显增多
C、急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
D、急性白血病,骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
259、慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的
A、脾肿大程度与白细胞升高程度成正比
B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比
D、NAP活性增高与白细胞增多成正比......正确答案
260、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点
A、多见于老年人                  B、常并发自身免疫性溶血性贫血
C、白细胞计数增高     
D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞......正确答案
E、外周血和骨髓象中轻易见到篮细胞
261、长期月经过多
A、正细胞正色素性贫血          B、巨幼细胞贫血
C、小细胞正色素性贫血          D、小细胞低色素性贫血......正确答案
262、长期营养不良
A、正细胞正色素性贫血          B、巨幼细胞贫血......正确答案
C、小细胞正色素性贫血          D、小细胞低色素性贫血
263、再生障碍性贫血
A、正细胞正色素性贫血......正确答案       B、巨幼细胞贫血
C、小细胞正色素性贫血                     D、小细胞低色素性贫血
264、钩虫病
A、正细胞正色素性贫血         B、巨幼细胞贫血
C、小细胞正色素性贫血         D、小细胞低色素性贫血......正确答案
265、蚕豆病
A、正细胞正色素性贫血          B、巨幼细胞贫血
C、小细胞正色素性贫血         
D、红细胞酶缺陷性贫血......正确答案
266、血红蛋白60g/L,白细胞8.5×109/L,网织红细胞15%
A、溶血性贫血......正确答案     B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血                   D、急性型ITP
267、高铁血红蛋白还原试验用于检测
A、珠蛋白生成障碍性贫血               B、遗传性球形红细胞增多症
C、PNH                                D、G6PD缺乏症......正确答案
268、血红蛋白电泳用于检测
A、珠蛋白生成障碍性贫血......正确答案     B、遗传性球形红细胞增多症
C、PNH                                    D、G6PD缺乏症
269、PNH
A、血清溶菌酶升高                  B、FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C、幼红细胞PAS染色阳性             D、Ham试验阳性......正确答案
270、巨核细胞明显增多见于
A、再生障碍性贫血      B、巨幼细胞性贫血      
C、急性白血病          D早期慢性粒细胞白血病......正确答案
271、巨核细胞减少见于
A、再生障碍性贫血......正确答案        B、巨幼红细胞性贫血
C、急性白血病                          D、原发性血小板减少性紫癜
272、红细胞计数男性成人为
A、3.5~5.0×1012/L                      B、6.O~7.0×1012/L   
C、4.0~5.5×1012/L......正确答案        D、5.0~5.5×1012/L
273、红细胞计数女性成人为
A、3.5~5.0×1012/L......正确答案        B、4.0~5.5×1012/L
C、5.0~5.5×1012/L                      D、4.0~6.0×1012/L
274、正常人血红蛋白含量男性为
A、110~150g/L                   B、120~160g/L......正确答案
C、120~150g/L                   D、110~160g/L
275、正常人血红蛋白含量女性为
A、110~150g/L......正确答案       B、120~160g/L
C、110~160g/L                     D、110~160g/L
276、血红蛋白减少大于红细胞减少见于
A、急性失血性贫血           B、缺铁性贫血......正确答案
C、恶性贫血                 D、再生障碍性贫血
277、再生障碍性贫血的主要原因是
A、造血原料缺乏              B、红细胞破坏增加
C、失血过多           D髓造血功能低下......正确答案
278、重度贫血的血红蛋白含量为
A、Hb<90g/L        B、BHB<70g/L     C、Hb<6Og/L......正确答案
D、Hb<50g/L        
279、染色时红系呈阳性反应
A、再生障碍性贫血         B、红白血病......正确答案               
C、急性粒细胞白血病       D、急性淋巴细胞白血病
280、DCE染色呈阳性反应
A、再生障碍性贫血        B、急性粒细胞白血病......正确答案
C、急性淋巴细胞白血病    D、急性单核细胞白血病
281、染色示外铁、内铁均减少或消失
A、再生障碍性贫血                   B、溶血性贫血           
C、缺铁性贫血......正确答案         D、巨幼细胞贫血        
282、与红细胞能量代谢无关的是
A、维持Hb低价铁       B、维持销-铮泵
C、维持膜双凹盘形     D、维持珠蛋白肽链合成速度......正确答案
283、下列关联组合错误的是
A、镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血  
B、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血  
C、红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症......正确答案
D、裂(破碎)红细胞见于弥散性血管内凝血
白细胞疾病及其检验
1、就中老年人而言,白细胞计数40×109/L,分类计数N4%,L96%,最可能的诊断是      A、百日咳    B、流感    C、慢淋......正确答案     D、伤寒
2、浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑
A、急性风湿热  B、单核细胞性白血病  C、多发性骨髓瘤......正确答案
D、传染性单核细胞增多症
3、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的
A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高......正确答案
C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
4、中毒性颗粒可出现于
A、幼单核细胞                       B、中性粒细胞......正确答案
C、淋巴细胞                         D、浆细胞
5、不属于淋巴细胞恶性疾病的是
A、急性淋巴细胞白血病                   B、幼淋巴细胞白血病
C、恶性组织细胞增生症......正确答案     D、非霍奇金氏淋巴瘤
6、急性红白血病属于
A、淋巴细胞的恶性疾病       B、粒细胞和红细胞的恶性疾病......正确答案
C、单核细胞的恶性疾病       D、粒细胞的功能异常棍儿
7、中性粒细胞减少见于
A、电离辐射,化学物中毒......正确答案    B、大叶性肺炎
C、慢性粒细胞白血病                     D、急性溶血
8、下面哪种疾病中性粒细胞常不增多
A、药物及毒物反应                B、溶血性贫血
C、风湿热                        D、转移癌......正确答案
9、梅毒感染时可引起哪种细胞增多
A、中性粒细胞      B、淋巴细胞
C、嗜酸性粒细胞    D、嗜碱性粒细胞......正确答案
10、引起嗜酸性粒细胞减少,而单核细胞增多的疾病是
A、过敏性鼻炎            B、牛皮癣
C、嗜酸性粒细胞白血病    D、伤寒......正确答案
11、粒细胞功能中具有共性的是
A、调理作用                        B、粘附作用
C、吞噬作用......正确答案          D、杀菌作用  
12、在中性粒细胞间接趋化作用的物质中,可裂解C3为C3a、C3b的物质是
A、抗原抗体复合物        B、组织蛋白酶......正确答案
C、病毒感染细胞          D、溶酶体的蛋白酶
13、中性粒细胞吞噬时外环境中可不需哪种物质
A、Ca离子                 B、钾离子......正确答案
C、镁离子                 D、ATP
14、与嗜酸性粒细胞无关的趋化因子是
A、C3                 B、C2b......正确答案
C、C567               D、正常血清
15、单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用
A、红细胞                       B、血小板
C、白细胞......正确答案         D、红细胞和白细胞
16、执行着细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞效应细胞的是
A、细胞毒性T细胞......正确答案    B、辅助性T细胞
C、抑制性T细胞                    D、调节T细胞
17、缺乏下列哪种T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体
A、辅助性T细胞......正确答案    B、抑制性T细胞
C、杀伤T细胞                    D、细胞毒性T细胞
18、下列哪种物质不是嗜碱性粒细胞颗粒的化学活性物质
A、组织胶                          B、慢反应物质
C、碱性磷酸酶......正确答案        D、血小板活化因子
19、嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与
A、超敏反应......正确答案    B、趋化作用
C、胞饮作用                  D、脱颗粒作用
20、中性粒细胞的下列哪种特性使其能从骨髓进入血液循环
A、杀菌                      B、吞噬
C、变形性......正确答案      D、趋化
21、成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于
A、外周血               B、骨髓和组织......正确答案
C、淋巴结               D、脾
22、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低
A、慢性粒细胞白血病......正确答案     B、急性淋巴细胞白血病
C、骨髓纤维化                         D、类白血病反应
23、患者男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最大可能的诊断是
A、急性粒细胞白血病     B、骨髓增生异常综合征(MDS)......正确答案
C、再生障碍性贫血       D、粒细胞缺乏症
24、骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,诊断
A、急非淋白血病M5a                    B、急非淋白血病M5b
C、急非淋白血病M4......正确答案       D、急非淋白血病M3
25、骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%,诊断
A、急非淋白血病M1型......正确答案  B、急非淋白血病M2a
C、急非淋白血病M2b                 D、急非淋白血病M3型
26、原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合
A、急非淋白血病M2a......正确答案    B、急非淋白血病M5
C、急性淋巴细胞白血病               D、骨髓增生异常综合征
27、以下哪项不符合白血病的特征
A、白细胞有明显的质和量异常
B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C、白血病细胞可进入周围血液中
D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统......正确答案
28、急淋与急非淋白血病分类根据
A、白血病细胞分化程度
B、白血病细胞的类型......正确答案
C、白血病细胞的数量
D、血红蛋白和血小板的数量
29、急性白血病与慢性白血病分类根据
A、白血病细胞的分化程度......正确答案    B、白血病细胞的类型
C、白血病细胞的数量                       D、血红蛋白和血小板的数量
30、骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是
A、急性粒细胞白血病                       B、急性单核细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病......正确答案        D、慢性粒细胞白血病
31、骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是
A、急性粒细胞白血病......正确答案     B、原发性血小板减少性紫癜
C、巨幼细胞性贫血                     D、缺铁性贫血
32、急粒与急单白血病的主要鉴别点是
A、过氧化物酶阳性程度     B、Auer小体粗细
C、血清溶菌酶升高程度
D、a-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制......正确答案
33、患者发热,巨脾,白细胞26×109/L分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该病诊断最可能性
A、急性淋巴细胞白血病......正确答案    B、急性粒细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病                    D、嗜碱性粒细胞白血病
34、患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义
A、骨髓增生低下        B、红细胞系及巨核细胞系受抑制
C、某系原始+早幼(幼稚)细胞>=30%......正确答案
D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
35、确诊白血病的必备条件
A、贫血           B、血小板减少
C、白细胞增高     D、检出白血病细胞......正确答案
36、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A、白细胞明显增高             B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低
C、骨髓增生极度活跃           D、ph1染色体阳性......正确答案
37、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为
A、PAS反应             B、过氧化物酶染色
C、非特异性酶酶染色    D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色......正确
38、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于
A、急性淋巴细胞白血病       B、慢性粒细胞白血病慢性期......正确答案
C、慢性粒细胞白血病并发感染  D、慢性粒细胞白血病急性变
39、急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别
A、全血细胞减少的程度                     B、病态造血是否明显
C、骨髓原始及幼稚细胞多少......正确答案   D、环形铁粒幼细胞多少
40、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点
A、多见于老年人          B、常并发自身免疫性溶血性贫血
C、白细胞计数增高         D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞......正确答案
41、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义
A、白细胞增高,见大量淋巴细胞         B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞......正确答案
D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高
42、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是
A、小淋巴细胞为主,核浆比率高......正确答案   B、篮细胞多见
C、PAS反应阳性                         D、过氧化物酶染色阴性
43、患者男性,8岁,易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白细胞3.4×109/L,分叶粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,最大可能的诊断:
A、急性粒细胞白血病       B、急性淋巴细胞白血病......正确答案
C、慢性淋巴细胞白血病     D、传染性单核细胞增多症
44、急性红白血病下列哪项是错误的
A、外周血可见幼红和幼粒细胞   B、血清中可枪出内因子抗体......正确答案
C、幼红细胞有巨幼样变         D、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
45、急淋白血病的特点
A、无Auer小体......正确答案    B、过氧化物酶染色阳性4
C、苏丹黑染色阳性             D、非特异性酶酶染色阳性
46、患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞自血病,确诊首选的组织化学检查
A、糖原染色          B、非特异性酯酶染色
C、酸性磷酸酶染色   D、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色......正确答案
47、下列哪项不确切
A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高......正确答案
B、急性白血病,骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
C、急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
48、急性白血病骨髓象最主要特征
A、有核细胞增生极度活跃     B、红细胞系统显著减少
C、未找到巨核细胞      D、原始+早幼(幼稚)细胞>=30%......正确答案
49、哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点
A、成熟淋巴细胞增多为主                   B、易见篮细胞
C、可见到胞浆内Auer小体......正确答案     D、PAS反应阳性
50、确诊白血病的最重要手段
A、外周血检查           B、骨髓检查......正确答案
C、浆膜腔穿刺           D、腰椎穿刺
51、下列哪项是正确的
A、多发性骨髓瘤外周血均可检到瘤细胞
B、慢性粒细胞白血病外周血均可检到幼稚粒细胞......正确答案
C、淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中
D、急性粒细胞白血病外周血均可找到原始粒细胞
52、胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染质纤细网状,急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项
A、急性粒细胞白血病(M1)                   B、急性早幼粒细胞白血病(M3)
C、急性单核细胞白血病(M5)......正确答案
D、急性淋巴细胞白血病(L1)
53、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是
A、小原始淋巴细胞占80%以上......正确答案   B、大原始淋巴细胞占80%以上
C、核仁清晰可见,1-3个                     D、核染质细胞致均匀
54、尼曼-匹克细胞形态学突出特征是下列哪一项
A、胞体巨大,胞核小,可以多个     B、核染色质粗糙,较疏松
C、胞浆丰富,染淡蓝色
D、浆内含有脂滴或呈泡沫状,蜂窝状......正确答案
55、提示骨髓纤维化的最简便指标是
A、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽......正确答案
C、骨髓中巨核细胞明显增生
D、碱性磷酸酶积分增高
56、患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝胁下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为畸特,呈镜影核,核仁大而畸胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A、骨髓转移癌                     B、霍奇金病......正确答案
C、恶性组织细胞病                 D、尼曼-匹克病
57、下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征
A、起病急,高热,衰竭和进行性贫血     B、全血细胞减少
C、血涂片找到不典型的单核细胞
D、骨髓涂片见到形态异常的组织细胞......正确答案
58、脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效
A、原发性血小板减少性紫癜        B、脾功能亢进......正确答案
C、慢性粒细胞性白血病            D、骨髓病性贫血
59、典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞
A、幼稚淋巴细胞         B、Reed-Stenberg细胞......正确答案
C、组织细胞             D、纤维细胞
60、原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于
A、恶性肿瘤转移                    B、霍奇金病
C、非霍奇金淋巴瘤......正确答案    D、淋巴结炎
61、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是
A、r-球蛋白增高         B、"M"蛋白的出现......正确答案
C、尿凝溶蛋白阴性       D、白蛋白降低
62、霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要
A、发病年龄           B、淋巴结首发部位
C、并发白血病         D、R-S细胞......正确答案
63、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是
A、骨髓穿刺涂片形态学检查......正确答案  B、外周血涂片检查
C、血沉测定                  D、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
64、下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义
A、蛋白尿和血尿          B、尿中检出本-周蛋白......正确答案
C、血肌酐及尿素氮测定异常     D、血尿酸升高
65、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤
A、高钙血症     B、高粘滞血症
C、高尿酸血症   D、高白蛋白血症......正确答案
66、下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状
A、骨骼疼痛......正确答案      B、病理性骨折  
C、广泛性出血                  D、反复感染
67、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项
A、白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
B、白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L......正确答案
C、白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
D、白细胞计数<1.5××109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
68、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的
A、肝炎病毒              B、疱疹病毒
C、流感病毒              D、EB病毒......正确答案
69、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的
A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现......正确答案
C、骨髓无特异型淋巴细胞
D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞
70、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是
A、白细胞正常伴异型淋巴细胞
B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞......正确答案
C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞
D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞
71、关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的
A、第4-5病日开始出现,第7-10病日达高峰......正确答案
B、第3-24病日开始出现,第5-7病日达高峰
C、第2-3病日开始出现,第3-5病日达高峰
D、第1-2病日开始出现,第3-4病日达高峰
72、临床上最常见的类白血病反应的类型是
A、淋巴细胞型                      B、单核细胞型
C、中性粒细胞型......正确答案      D、嗜酸性粒细胞型
73、关于类白血病反应下列哪一项是错误的
A、中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞
B、淋巴细胞型:白细胞增多常在20-30×109/L,分类淋巴细胞>40%
C、单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%......正确答案
D、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞
74、接受肾上腺皮质激素或ACTH治疗的病人,其外周血嗜酸性粒细胞的绝对值计数是
A、增高           B、减低......正确答案
C、为零           D、不变
75、我国成人急性白血病最常见的是下列列哪一种
A、急性淋巴细胞性白血病      B、急性粒细胞性白血病......正确答案
C、急性单核缩胞性白血病      D、红白血病
76、我国儿童急性白血病最常见的是下列哪一种
A、急性淋巴细胞性白血病......正确答案      B、急性施细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病                    D、红白血病
77、急性白血病的发病与下列哪种因素有关
A、病毒感染因素                    B、化学毒物因素
C、电离辐射因素                    D、以上都有关......正确答案
78、我国成人慢性白血病以下列哪种发病率最高
A、慢性淋巴细胞性白血病      B、慢性粒细胞性白血病......正确答案
C、慢性单核细胞性白血病      D、以上发病率都不高
79、急性淋巴细胞性白血病成人以下列哪型为最常见
A、L1型    B、L2型......正确答案     C、L3型   D、以上三型都常见
80、L1型急性淋巴细胞性白血病的特征是下列哪一种
A、以大淋巴细胞为主,核染质疏松,核仁大而清晰
B、以小淋巴细胞为主,核染质较粗,核仁小而不清......正确答案
C、以大淋巴细胞为主,核染质细点状,核仁多个而明显,胞浆内有空泡。
D、以上均不是
81、L2型急性淋巴细胞性白血病的特征是下列哪一种
A、以大淋巴细胞为主,核染质疏松,核仁大电而清晰......正确答案
B、以小淋巴细胞为主,核染质较粗,核仁小而不清
C、以大淋巴细胞为主,核染质细点状、核仁多个而明显,胞浆内有空泡
D、以上均不是
82、L3型急性淋巴细胞性白血病的将特是下列哪一种
A、以小淋巴细胞为主,核染质较粗,核仁小而不清
B、以大淋巴细胞为主,核染质疏松,核仁大而清晰
C、以大淋巴细胞为主,核染质细点状,核仁多个而明显,胞浆中有空泡......正确答案
D、以上均不是
83、M1型急性非淋巴细胞白血病,骨髓中原粒细胞数应该是多少
A、≥30%     B、≥50%    C、≥70%     D、≥90%......正确答案
84、M2型急性非淋巴细胞性白血病,骨髓中原粒细胞和早幼粒细胞以下阶段细胞应为多少
A、原粒细胞>30%-<90%、早幼粒细胞以下阶段细胞>10%......正确答案
B、原粒细胞>50%-<90%、早幼粒细胞以下阶段细胞>20%
C、原粒细胞>70%-<90%、早幼粒细胞以下阶段细胞>30%
D、以上都不是
85、M3型急性非淋巴细胞性白血病,骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞数应该是多少
A、>30%    B、>50%......正确答案   C、>70%    D、>90%
86、M4型急性非淋巴细胞性白血病、骨髓中以粒系增生为主时,单核系白血病细胞应符合下列哪组的规定
A、幼单核细胞+单核细胞>10%   B、幼单核细胞+单核细胞>20%......正确答案
C、幼单核细胞+单核细胞>30%   D、幼单核细胞+单核细胞>40%
87、铁染色法下列哪项是有价值的
A、能提供体内铁的贮存量及利用情况   B、对缺铁与非缺铁性贫血有鉴诊价值
C、指导铁剂治疗                     D、以上都是组......正确答案
88、M6型急性非淋巴细胞性白血病,骨髓中红系及原粒应符合下列哪项规定
A、红系>90%,原粒≥10%                       B、红系〉70%,原粒≥20%
C、红系>50%,原粒≥30%......正确答案        D、红系〉30%,原粒≥40%
89、不会出现Auer小体的白血病是下列哪一种
A、淋巴细胞性白血病                      B、巨核细胞性白血病
C、浆细胞性白血病                        D、以上都不会......正确答案
90、患儿发热,贫血和淋巴结肿大。白细胞13.2×109/L,Hb>8g/L血小板56×109/L。骨髓异常细胞占82%,它们的POX,SB,***AS-D萘酚酯酶染色阴性,糖元染色强阳性,碱性磷酸酶积分240分,下列哪一诊断是正确的
A、急性淋巴细胞性白血病......正确答案    B、急性粒细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病                  D、绿色瘤
91、M3型白血病细胞形态学特征主要是下列哪一种
A、胞体大小不一,外形不规则,胞核畸形,核仁明显
B、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性,不被NaF抑制
C、胞浆蓝色,内含粗细不等颗粒或Auer 小体
D、以上均是......正确答案
92、急性单核细胞性白血病患者临床特征是
A、齿龈增生,肿胀、出血、溃烂         B、皮肤肿胀、丘疹、硬结、大疱
C、上呼吸道及下消化道症状            D、以上均有......正确答案
93、成年患者,发热伴齿龈肿胀、出血、皮肤有多个结节性红斑。周围血及骨髓中异常细胞86%,胞核呈笔架形、马蹄形、S型等,并有折叠,扭曲,凹陷。特异性酯酶染色阴性、非特异性酯酶阳性可被NaF抑制。血清溶菌酶测定增高,可诊断为下列哪种白血病
A、M2型     B、M3型    C、M4型    D、M5型......正确答案
94、M2b型白血病细胞的形态学特征是
A、核浆发育不平衡,胞核处于原始细胞阶段,胞浆已进入中性中幼粒阶段......正确答案
B、核浆发育不平衡,胞浆处于原始细胞阶段,胞核已进入中性中幼粒阶段
C、核浆发育相平衡,胞核与胞浆均处于原始细胞阶段
D、核浆发育相平衡,胞核与胞浆均处于中性中幼粒阶段
95、M7型白血病细胞形态学特征是下列哪一项
A、周围血片上常见小型巨核细胞和大型血小板
B、骨髓中巨核细胞极度增生、小巨核细胞为多
C、巨核细腻胞PAS染色阳性、 α-丁酸萘酚酯酶染色阳性
D、以上均是......正确答案
96、下列哪一项提示慢性粒细胞白血病急性变
A、发热、骨痛及肝脾肿大           B、外周血白细胞明显增多、Hb持续下降
C、骨髓原始细胞+幼稚细胞>20%,且碱性磷酸酶积分增高
D、以上都可能......正确答案
97、ph1染色体是下列哪些组染色体的异常
A、t(9、21)                         B、t(6、9)   
C、t(22、9)......正确答案           D、t(18、21)
98、慢性粒细胞性白血病来源于下列哪一种病变
A、多能干细胞克隆性病变......正确答案
B、粒系干细胞克隆性母病变
C、红系干细胞克隆性病变
D、巨核系干细胞克隆性病变
99、慢性淋巴细胞性白血病最重要的诊断依据是下列哪项
A、患者为老年人
B、贫血和脾肿大
C、血象及骨髓中成熟小淋巴细胞的百分率明显增高......正确答案
D、PAS染色呈颗粒状阳性
100、多毛细胞白血病的白血病细胞形态学特征是
A、胞体大小不一,似大淋巴细胞
B、胞核圆或椭圆、核染质呈网状、核仁清楚
C、胞浆丰富、呈蓝色、无颗粒
D、边缘不整,呈锯齿状或伪足状,有许多纤毛状突起......正确答案
101、幼淋巴细胞性白血病特征是下列哪项
A、老年男性伴明显脾肿大
B、周围血象及骨髓中幼稚淋巴细胞占绝对优势
C、碱性磷酸酶及耐L酒石酸酸性磷酸酶染色阴性,SIgM阳性
D、以上都是......正确答案
102、淋巴肉瘤细胞性白血病的特征是下列哪项
A、淋巴肉瘤患者出现淋巴结广泛浸润并伴相应症状
B、外周血象中淋巴肉瘤细胞明显增多占>10%
C、骨髓中淋巴肉瘤细胞明显增多占>5%
D、以上同时存在......正确答案
103、骨髓增生异常综合征病态造血于红细胞系统,主要表现为下列哪项
A、环状铁粒幼红细胞          B、多核、核碎裂
C、巨幼样变                  D、以上都可以......正确答案
104、骨髓增生异常综合征病态造血于巨核细胞系统,主要表现为
A、小淋巴细胞样巨核细胞           B、单核双核或多核,核仁明显
C、血小板巨大                     D、以上都可以......正确答案
105、典型粒细胞缺乏症患者骨髓象特征是
A、粒系再生或成熟障碍,红系及巨核系基本正常......正确答案
B、粒系再生障碍,红系减少,巨核系正常
C、粒系成熟障碍,红系正常,巨核系减少
D、粒系再生或成熟障碍、红系及巨核系增多
106、嗜酸粒细胞的功能是
A、趋化功能   B、杀菌功能   C、脱颗粒作用   D、以上都是......正确答案
107、骨髓增生性疾病的共同特点是
A、互相转化及合并存在          B、有髓外造血及肝脾肿大
C、多能干细胞克隆性疾病        D、以上均是......正确答案
108、继发性骨髓纤维化常见于下列哪组疾病
A、肿瘤转移及血液病肿瘤         B、物理损伤及化学毒害
C、骨髓增生性疾病及骨结核       D、以上均是......正确答案
109、典型骨髓纤维化的骨髓活检病理学特征是
A、纤维化及骨质硬化           B、骨皮质增厚及骨小梁增生
C、骨髓细胞增生或骨髓衰竭     D、以上均是......正确答案
110、提示骨髓纤维化的最简便指标是
A、血涂片上见到泪滴状红细胞
B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽......正确答案
C、骨髓中巨核细胞明显增生
D、碱性磷酸酶积分增高
111、诊断淋巴瘤下列哪项检查最重要
A、淋巴结穿刺涂片检查                     B、淋巴结活检印片检查
C、淋巴结病理切片检查......正确答案      D、骨髓涂片形态检查
112、何杰金病患者淋巴结组织学特征是
A、幼稚淋巴细胞        B、Reed-Sternberg细胞......正确答案
C、组织细胞            D、纤维细胞
113、典型Reed-Sternberg细胞的形态学特征是
A、巨大的单核细胞,有单个巨大核仁
B、巨大的双核细胞,有一对巨大核仁......正确答案
C、巨大的多核细胞,有多个巨大核仁
D、巨大的分叶核细胞,有明显核仁
114、原发淋巴结病变逐渐向相邻淋巴结扩散,形成淋巴结融合和固定,见于下列哪种疾病
A、恶性肿瘤转移           B、何杰金病......正确答案
C、非何杰金淋巴瘤         D、以上都是
115、原发淋巴结病变向淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润,见于
A、恶性肿瘤转移                      B、何杰金病
C、非何杰金淋巴瘤......正确答案      D、以上都是
116、多发性骨髓瘤的免疫学分型临床上最多见的是
A、IgG型......正确答案     B、IgA型     C、IgD型    D、IgE型
117、多发性骨髓瘤的诊断需符合下列哪一项
A、患者有骨痛、贫血、发热等临床表现
B、骨髓中瘤细胞>10%、血清电泳有M成分出现
C、X片上有骨髓呈溶骨性损害
D、以上都应符合......正确答案
118、巨噬细胞是由下列哪种细胞转化而成
A、单核细胞   B、组织细胞......正确答案    C、间皮细胞   D、纤维细胞
119、老年患者,贫血伴雷诺现象,血沉56mm/h,红细胞呈缗钱状,骨髓中淋巴样浆细胞显著增多,血清蛋白电泳出现M成分,IgM增高,下列哪一诊断是正确的
A、多发性骨髓瘤               B、原发性巨球蛋白血症......正确答案
C、IgM重链病                  D、良性单克隆丙球蛋白血症
120、浓缩周围血白细胞涂片,对下列哪种疾病有辅助诊断价值
A、恶性组织细胞增生症......正确答案      B、急性粒细胞性白血症
C、何杰金病专                            D、多发性骨髓瘤
121、下列哪种细胞对恶性组织细胞增生症最有诊断意义
A、异常组织细胞......正确答案        B、淋巴样组织细胞
C、单核样组织细胞                    D、吞噬性组织细胞
122、尼曼-匹克(Nieman-Pick)病是由于缺乏下列哪种酶所引起
A、神经鞘磷脂酶......正确答案      B、葡糖脑苷酶
C、葡糖醛酸酶                      D、氨基己糖酶
123、临床上常见的类白血病反应是下列哪一项
A、嗜酸粒细胞型          B、中性粒细胞型......正确答案
C、淋巴细胞型            D、单核细胞型
124、类白血病反应与白血病的鉴别,下列哪项是最重要的
A、白细胞计数与分类                  B、骨髓象与细胞化学染色
C、对全身组织和器官有无浸润......正确答案     D、寻找病因
125、急性与慢性白血病之间的关系下列哪项是正确的
A、急性可以转为亚急性               B、亚急性可以转为慢性
C、慢性可以转为急性......正确答案   D、二者之间无关系
126、骨髓中粒细胞系统细胞具有分裂能力的是下列哪一项
A、原始粒细胞        B、早幼粒细胞  
C、中幼粒细胞        D、以上都有......正确答案
127、急粒、急淋与急单的鉴别诊断主要依靠下列哪一项
A、临床症状和体征            B、红细胞、白细胞和血小板计数
C、骨髓中细胞类型及细胞化学染色......正确答案
D、染色体及骨髓病理学检查
128、下列哪种疾病脾肿大最为明显
A、慢性粒细胞性白血病......正确答案    B、慢性淋巴细胞性白血病
C、恶性组织细胞增多症                  D、何杰金病
129、下列哪种白血病出血最为严重
A、M2型白血病           B、M3型白血病......正确答案
C、M5型白血病           D、L2型白血病
130、女性,12岁,右侧颈部淋巴结肿大伴发热,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm。Hb42g/L,白细胞1.8×109/L,血小板65×1O9/L,原始细胞占57%,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,未见Auer小体,过氧化物酶染色阴性,糖元染色阳性,氯醋酸AS-D萘酚染色阴性,碱性磷酸酶积分175分,本例的诊断是
A、急性粒细胞性白血病      B、急性淋巴细胞性白血病......正确答案
C、急性单核细胞性白血病    D、慢性淋巴细胞性白血病
131、男性,68岁,进行性贫血性逐渐加剧的腰痛一年。肝、脾、淋巴未触及。Hb90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L,血沉180mm/h。尿蛋白(+++),BWN15mol/L。总蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。X片示腰椎溶骨性病变。骨髓中异常浆细胞占25.5%。本例最可能的诊断是下列哪一种
A、原发性巨球蛋白血症              B、尿毒症
C、多发性骨髓瘤......正确答案      D、浆细胞性白血病
132、女性,23岁,周期性发热伴进行性衰竭三周。肝肋下3cm,脾肋下7cm,淋巴结肿大。Hb65g/L,白细胞2.3×109/L,血小板52×109/L。骨髓增生正常,粒、红、巨核三系无异常,见到6%的异常巨大细胞,形态极为畸特,胞核3-6个,核仁畸特且大,胞浆中有吞噬的红细胞及血小板。本例最可能的诊断是下列哪种疾病
A、何杰金病                            B、骨髓转移癌
C、恶性组织细胞增多症......正确答案    D、高雪病
133、颗粒增多的早幼粒细胞白血病属FAB分类的
A、M1     B、M2    C、M3......正确答案    D、M4
134、弥散性血管内凝血(DIC)的病因,下列哪一项是最多见的
A、白血病   B、感染性疾病......正确答案    C、病理产科  D、免疫性疾病
135、对骨髓纤维化最有诊断价值的检查是
A、骨髓涂片形态学检查     B、骨髓活检病理学检查......正确答案
C、骨骼X摄片检查          D、外周血象检查
136、急性粒细胞白血病(M1型)时存在下列哪项
A、Ph’染色体阳性      B、粒系细胞可见白血病裂孔现象......正确答案
C、是白血病中并发DIC最常见的类型     D、NAP活性增高
137、霍奇金病患者。体检:体温38.5℃,左侧颈部及右侧腋下淋巴结肿大,两侧腹股沟淋巴结肿大,肝、脾肋下未及。胸部X线检查无异常发现。该病例临床分期属于
A、Ⅱ期A    B、Ⅱ期B   C、Ⅲ期A   D、Ⅲ期B......正确答案   、
138、急性白血病患者的出血多数是因为
A、血小板减少......正确答案     B、多种凝血因子缺乏
C、白血病细胞浸润血管壁         D、DIC
E、严重贫血使血管壁缺氧
139、急性粒细胞白血病的血象特点是
A、白细胞计数一定高于正常
B、白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主
C、红细胞大小不等、中心淡染
D、白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多......正确答案
140、急性白血病易发生感染,主要由于
A、长期贫血    B、继发性营养不良    C、白血病细胞过多
D、广泛出血   
141、M2b可有
A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞......正确答案
B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性
C、电镜示PPO阳性反应
D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞
142、M7常见
A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞   
B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性
C、电镜示PPO阳性反应......正确答案
D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞
143、M6者
A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞
B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性......正确答案
C、电镜示PPO阳性反应
D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞
144、血涂片计数100个WBC见25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则白细胞计数的真实值为
A、4×109/L      B、8×109/L......正确答案      C、10×109/L
D、12.5×109/L   
145、伤寒
A、周围血有幼稚细胞        B、中性粒细胞减少......正确答案
C、中性粒细胞增多          D、出现异型淋巴细胞
146、急性白血病
A、周围血有幼稚细胞......正确答案        B、中性粒细胞减少
C、中性粒细胞增多                        D、出现异型淋巴细胞
147、传染性单核细胞增多症
A、周围血有幼稚细胞        B、中性粒细胞减少      C、中性粒细胞增多
D、出现异型淋巴细胞......正确答案       148、恶性淋巴瘤
A、周围血有幼稚细胞     B、中性粒细胞减少    C、中性粒细胞增多
D、嗜酸粒细胞增多......正确答案
149、急性粒细胞白血病
A、酸性磷酸酶染色强阳性
B、骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞
C、糖原染色积分值增高
D、过氧化物酶染色强阳性反应......正确答案
150、急性白血病MIC分型概念不包括
A、形态学分型        B、生物化学测定
C、免疫学分型        D、细胞遗传学分型
151、急性白血病常见的临床表现为
A、发热       B、出血    C、贫血        D、以上均是
152、过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值
A、急粒与急单白血病             B、急淋与急粒白血病......正确答案
C、AMLM3与M2                    D、AMLM4与M3
153、白血病复发的实验室指标是骨髓涂片中
A、原始、幼稚细胞大于5%
B、原始、幼稚细胞小于20%
C、原始、幼稚细胞大于20%......正确答案
D、原始、幼稚细胞大于30%
154、患者,男性,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙根出血1周来诊。化验:WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,,外周血片中有幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强阳性,NAP(一),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,FAB分型诊断是
A、ALL           B、AML-M2......正确答案         C、AML-M3
D、AML-M5        
155、图中视野内骨髓细胞极多,有核细胞占全部细胞的50%以上。多为早幼粒细胞,胞浆中嗜苯胺兰颗粒密集而细小,核扭曲折叠或分叶,POX染色是强阳性反应,据此可诊断为(见附图)
A、M1(急性原始粒细胞白血病未分化型)
B、M2a(急性原始粒细胞白血病部分分化型)
C、M2b(急性原始粒细胞白血病部分分化型)
D、M3b(急性早幼粒细胞白血病细颗粒型)......正确答案
156、下列哪项不符合慢性粒细胞白血病
A、Ph’染色体存在      B、NAP活性降低       C、巨脾
D、白血病裂孔现象......正确答案      
157、不符合霍奇金病的所见是
A、发热                         B、末梢血中淋巴细胞增加......正确答案
C、Coombs试验(+)的溶血性贫血  D、R-S细胞可见   
158、下列哪项不是B细胞的免疫标志
A、CD10      B、CD19      C、CD68......正确答案    D、HLA-DR   
159、男性,28岁,头昏乏力、间歇性牙跟出血和皮肤瘀斑2年余,1年前曾做骨髓穿刺检查,确诊为再生障碍性贫血。外周血象检查哪项不符合该病的表现
A、中性粒细胞百分比及绝对值降低      B、网织红细胞百分比及绝对值降低
C、MCV、MCH、MCHC在正常范围内
D、血片中偶见幼红、幼粒细胞......正确答案
160、关于白血病发病情况,下列说法错误的是
A、白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B、欧美国家白血病发病率较我国为高
C、我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D、急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近......正确答案
161、下列疾病中除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少
A、MDS     B、再生障碍性贫血    C、恶性组织细胞病
D、慢性粒细胞白血病......正确答案
162、有关MDS叙述错误的是
A、RAEB-T型是转化急性白血病可能性最大的亚型
B、见到病态造血即可诊断MDS......正确答案
C、多数病例有外周血全血细胞减少
D、骨髓活检常有ALIP现象
163、下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是
A、胞体大,胞核小,常偏位
B、核染色质粗糙,偶见核仁
C、胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形似桑葚状......正确答案
D、胞质丰富,染淡蓝色
164、中枢神经系统白血病最常见于
A、急性淋巴细胞白血病......正确答案       B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病                     D、急性早幼粒细胞白血病
165、皮肤损害和口腔粘膜病变最常见于
A、急性淋巴细胞白血病                   B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病......正确答案     D、急性早幼粒细胞白血病
166、DIC最常见于
A、急性淋巴细胞白血病       B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病       D、急性早幼粒细胞白血病......正确答案
167、诊断急性粒细胞性白血病,最重要的依据为
A、骨髓增生极度活跃                            B、粒红比值为8:1
C、原始及早幼粒细胞占80%......正确答案         D、Auer小体
168、下列哪项检查有助于白血病类型的鉴别
A、红细胞计数       B、白细胞计数       C、白细胞分类计数
D、骨髓检查......正确答案
169、区别急、慢性白血病的主要标志是
A、发病急缓      B、病程长短        C、预后好坏
D、白细胞分化程度......正确答案
170、中可见到特殊细胞,该类细胞非积巨大;胞核小;胞质丰富,浅蓝色,充满大小均匀、透明的或呈泡沫状的蜂窝状脂滴
A、再生障碍性贫血            B、急性单核细胞白血病         
C、巨幼细胞贫血              D、尼曼-皮克病......正确答案
171、原始细胞+早幼(幼稚)细胞≥30%
A、慢性粒细胞白血病          B、急性白血病......正确答案
C、传染性单核细胞增多症      D、慢性淋巴细胞白血病
172、要依靠淋巴结活检
A、慢性粒细胞白血病                  B、恶性组织细胞病......正确答案
C、传染性单核细胞增多症              D、慢性淋巴细胞白血病
173、于缺乏葡萄糖脑苷酶
A、类白血病反应                   B、多发性骨髓瘤   
C、戈谢病......正确答案           D、传染性淋巴细胞增多症
174、增生明显/极度活跃,以中间阶段粒细胞为主,较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞
A、慢性粒细胞白血病......正确答案      B、MDS
C、急性白血病                          D、多发性骨髓瘤
血栓与止血及其检验
1、血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的
A、收缩反应增强         B、血小板被激活
C、促止血物质释放增多   D、局部血粘度降低民......正确答案
2、下列哪些物质减少使抗止血功能减弱
A、因子Ⅲ,VWF和纤溶酶原激活物抑制剂(PA I)
B、PGI2,t-PA和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)......正确答案
C、因子Ⅲ,Ⅻ
D、因子Ⅻ和激肽释放酶(K)
3、血管内皮细胞分泌的促止血物质是
A、血管性假血友病因子(VWF)......正确答案
B、组织纤溶酶原激活物(t-PA)
C、前列环素(PGI2)
D、血栓调节蛋白(TM)
4、血小板粘附功能与下列哪一项无关
A、血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白       B、需有血管性血友病因子(VWF)
C、需有血小板膜糖蛋白(GPIb)       D、需有血浆纤维蛋白原......正确答案
5、存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的
A、因子I     B、因子Ⅲ......正确答案    C、因子V     D、因子Ⅶ
6、凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是
A、因子Ⅱ                        B、因子I,XⅢ
C、Ⅻ,PK,HMWK......正确答案      D、Ⅲ,Ⅶ,V
7、下列哪项与血小板粘附功能有关
A、β血小板球蛋白                            B、纤维蛋白原
C、血管性血友病因子(VWF)......正确答案       D、肌球蛋白
8、血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关
A、粘附功能......正确答案          B、聚集功能
C、分泌功能                        D、凝血功能
9、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子
A、因子Ⅷ             B、因子V
C、因子Ⅶ             D、因子X......正确答案
10、内源凝血途径的始动因子是下列哪一个
A、Ⅷ     B、X     C、Ⅻ......正确答案     D、XⅢ
11、从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指
A、外源凝血途径                   B、内源凝血途径
C、外源凝血系统......正确答案     D、内源凝血系统
12、下列哪一项是错误的
A、血管壁参与内源凝血途径
B、血小板不参与凝血过程......正确答案
C、因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统
D、血管壁参与外源凝血途径
13、下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中,不需Ca离子参与
A、因子Ⅻ→Ⅻa......正确答案      B、因子X→Xa
C、因子Ⅱ→Ⅱa                    D、因子ⅪA→XⅢa
14、在肝合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组
A、Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ                       B、Ⅱ,V,Ⅶ,X
C、Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X......正确答案          D、I,Ⅲ,V,Ⅶ
15、下列哪种毛细血管仅由一层内皮细胞组成
A、微动脉                         B、前毛细胞血管
C、真毛细血管......正确答案       D、微静脉
16、下列哪一项是错的
A、血小板致密颗粒是血小板的消化结构......正确答案
B、血小板致密颗粒是维持血小板形态、功能、代谢活动所需能量来源
C、血小板a颗粒是促进血小板聚集和血栓形成
D、溶酶体颗粒是血小板的消化结构
17、血小板a颗粒释放的特异蛋白质是
A、ADP,ATP            B、5-羟色胺和钙离子
C、血小板第4因子(PH)和β血小板球蛋白(β-TG)......正确答案
D、血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)
18、在维持血小板形态方面起重要作用的下列哪项是错误的
A、微管     B、微丝  C、膜下细丝    D、致密颗粒......正确答案
19、血小板在止血中功能,下列哪项是错的
A、活化因子Ⅻ,启动内源凝血途径......正确答案
B、粘附功能      C、聚集和释放功能     D、释放功能
20、下列哪一组是凝血酶原酶       
A、Ⅸa,Ⅷa,Ca离子,PF3复合物   B、Xa Va,Ca离子,PF3复合物......正确答案
C、Ⅲ,Ⅶa,Ca离子复合物        D、ⅧF:Ag,Ⅷ:C复合物
21、下列哪一项是反应血小板收缩功能的物质
A、肌动蛋白和肌球蛋白......正确答案
B、血小板第4因子和自二血小板球蛋白
C、血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白
D、血小板膜磷脂和膜糖蛋白
22、正常内源凝血途径中,下列哪项是正确的
A、因子Ⅸa,Ⅷa, PF3,钙离子形成复合物......正确答案
B、因子Ⅲ,Ⅶa,钙离子形成复合物
C、因子Xa,Va磷脂,钙离子形成复合物
D、Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,PF3,钙离子形成复合物
23、正常共同凝血途径中,以下哪项是正确的
A、因子Ⅸa,Ⅷa,PF3,Ca离子形成复合物
B、因子Ⅲ,Ⅶa,钙离子形成复合物
C、因子Xa, Va,PF3,钙离子形成复合物......正确答案
D、因子Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,磷脂,钙离子形成复合物
24、纤维蛋白原变成纤维蛋白,需要下列哪个凝血因子的参与
A、X     B、Ⅺ     C、Ⅻ      D、Ⅱ......正确答案
25、完成血小板粘附功能所需条件是
A、血小板数量增多          B、微血管壁的结构正常
C、GPIb和VWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在......正确答案
D、血浆总蛋白,血液电解质浓度及pH值均正常
26、按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子,下列哪一项是对的
A、凝血因子I-XⅢ......正确答案     B、凝血因子I-Ⅻ
C、凝血因子I-Ⅺ                    D、凝血因子I-Ⅸ
27、因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用
A、参与凝血第一阶段           B、参与凝血第二阶段
C、参与凝血第三阶段           D、参与凝血全过程......正确答案
28、下列哪项是外源凝血途径
A、因子Ⅻ沮被激活到因子Xa形成过程
B、因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程
C、因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程
D、因子Ⅲ的释放到因子X被激活的过程......正确答案
29、抑制凝血酶活性最主要的物质是
A、抗凝血酶I(ATI)                        B、抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)
C、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)......正确答案        D、抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)
30、蛋白C系统中的抗凝血物质,下列哪一种尚未肯定是由肝合成
A、蛋白C(PC)                                 B、蛋白S(PS)
C、血栓调节蛋白(TM)......正确答案            D、活化蛋白C抑制物(APCI)
31、纤溶激活物的作用是
A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C、使纤溶酶原变为纤溶酶......正确答案
D、使纤维蛋白原变为纤维蛋白
32、在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白除需钙离子外,还需要哪种凝血因子
A、因子Ⅻ       B、因子Ⅻa    C、因子XⅢ    D、因子XⅢa......正确答案
33、下列哪组疾病,出血时间测定正常
A、特发性和继发性血小板减少性紫癜
B、血友病,缺铁性贫血......正确答案
C、血小板无力症,血小板功能障碍
D、遗传性毛细血管扩张症,血管性血友病
34、决定出血时间长短的因素是下列哪一项
A、因子Ⅷ和Ⅻ减少     B、血小板数量和功能异常......正确答案
C、因子和Ⅱ减少       D、因子XⅢ和Ⅻ减少
35、出血时间延长见于下列哪种疾病
A、血小板减少性紫癜......正确答案     B、过敏性紫癜
C、血友病甲                           D、血友病乙
36、经反复检查末梢血液血小板低于下列哪项数值方算作血小板减少
A、<120×109/L        B、<115×109/L
C、<110×109/L        D、<100×109/L......正确答案
37、原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的
A、出血时间延长                       B、血小板计数减少
C、凝血酶原时间延长......正确答案     D、血块收缩不良
38、原发性血小板减少性紫癜的特征,下列哪项是错误的
A、外周血血小板减少          B、血小板表面结合有抗血小板抗体
C、血小板寿命缩短    D、临床出血症状不常见于皮肤和粘膜......正确答案
39、原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项检查指标是错的
A、血小板减少及出血时间延长       B、束臂试验阳性
C、血块收缩不良                   D、凝血时间延长......正确答案
40、下列哪项疾病属于自发性血小板增多       
A、炎症性疾病       B、骨髓增生性疾病......正确答案
C、恶性肿瘤         D、脾切除
41、原发性血小板增多症的临床表现中,下列哪项最为常见
A、胃肠道出血             B、皮肤、粘膜出血
C、脾肿大......正确答案   D、指(趾)小血管栓塞
42、原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是
A、生成减少                  B、消耗过多
C、破坏增加......正确答案    D、分布异常
43、血小板功能拭验下列哪项是错的
A、血块退缩试验(CRT)       B、血小板粘附试验(PAdT)
C、血小板聚集试验(PagT)    D、血小板计数......正确答案
44、血小板计数下列哪项为正常参考范围
A、100-300×109/L......正确答案    B、50-100×109/L
C、100-300×1012/L                 D、100-300×106/L  
45、血块收缩不良见于下列哪种疾病
A、巨大血小板综合征                  B、血小板无力症......正确答案
C、血小板第3因子缺乏症               D、血小板峥帕H狈χ¢
46、获得性血小板功能异常症,下列哪项检查结果是错误的
A、出血时间延长和血小板数减低     B、血小板粘附和聚集功能减退
C、血小板第3因子有效性减低        D、血块收缩正常......正确答案
47、获得性血小板功能异常症常见于下列哪种疾病
A、尿毒症......正确答案             B、肝疾病
C、骨髓增生性疾病                   D、应用抗血小板药物
48、下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断
A、出血时间延长              B、血小板数减少......正确答案
C、血片上血小板无堆集状态    D、血小板粘附率及聚集率减低
49、凝血时间测定,下列哪种方法最敏感
A、普通试管法          B、活化凝血时间法......正确答案
C、毛细血管法          D、玻卉法
50、对凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一组
A、因子Ⅱ,Ⅸ,X          B、因子Ⅻ,Ⅺ,PK,HMWK
C、因子Ⅳ,Ⅲ            D、因子I,V,Ⅷ,XⅢ......正确答案
51、关于蝰蛇毒下列哪项是正确的
A、是一种强烈的因子Ⅶ激活剂  
B、是一种强烈的因子X激活剂......正确答案
C、是一种强烈的因子Ⅻ激活剂
D、与Ca2+无关
52、患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷
A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ                    B、因子XⅢ,Ⅻ,Ⅺ
C、因子Ⅱ,V,Ⅶ,I......正确答案     D、因子V,Ⅶ,Ⅷ
53、活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验
A、共同途径凝血因子筛选试验
B、DIC确诊试验
C、内源性凝血因子筛选试验......正确答案
D、外源性凝血因子筛选试验
54、凝血酶原时间延长可见于下列几种情况,但除了
A、严重肝病,阻塞性黄疸
B、维生素K缺乏,纤维蛋白原减少或缺乏症
C、弥散性血管内凝血(DIC),血液中有抗凝物质
D、血友病......正确答案
55、某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻阻,消化道出血,实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷
A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ        B、因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X......正确答案
C、因子Ⅶ,X,V,Ⅱ         D、因子Ⅲ,V,Ⅶ
308、临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者,应选用下列哪组试验作筛选性检查
A、束臂试验,出血时间,血小板计数
B、活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,凝血时间......正确答案
C、血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白测定
D、血小板计数,血块收缩试验,出血时间
56、疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是下列哪一个
A、复钙时间                                B、凝血时间
C、活化部分凝血活酶时间......正确答案      D、活化凝血时间
57、毛细血管脆性试验阳性可见于下述疾病,但除外
A、过敏性紫癜                  B、血友病......正确答案
C、血小板减少性紫癜            D、遗传性出血性毛细血管扩张症
58、有一肝病患者,临床表现皮肤瘀斑,龈血,鼻衄,消化道出血,你选择下列哪组筛选试验
A、血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TT......正确答案
B、阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定
C、血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原
D、凝血时间(CT),复钙时间测定
59、受检血浆的凝血酶时间(TT)延长,可被甲苯胺蓝纠正则表明
A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ缺乏                           B、因子Ⅱ,V,Ⅶ缺乏
C、有肝素或类肝素物质存在......正确答案
D、有FDP或异常纤维蛋白原存在
60、某出血性疾病患者,实验室检查结果是:PT正常,APTT延长,APTT延长不被新鲜血清纠正,而被硫酸钡吸附血浆纠正,此结果提示患者是
A、血友病甲......正确答案     B、血友病乙
C、因子Ⅺ缺乏症               D、维生素K缺乏症
61、某女性患者,二周来牙龈出血及月经过多,伴有低热及间歇性头痛,实验室检查结果是:Hb 80g/L,网织红细胞10%,血小板计数20×109/L,白细胞11×109/L,出凝血时间正常,凝血酶原13S(对照12S),APTT45S(对照30S),尿液和肾功能异常,试问该病例可能是
A、原发性血小板减少性紫癜                 B、弥慢性血管内凝血
C、血栓性血小板减少性紫癜......正确答案   D、过敏性紫癜
62、鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子
A、因子Ⅶ和因子X......正确答案    B、因子V和因子Ⅷ
C、因子Ⅱ,V,Ⅶ,X                  D、因子I,Ⅲ,V,Ⅶ
63、硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子
A、因子Ⅶ和因子X           B、因子V和因子Ⅷ......正确答案
C、因子Ⅱ,V,Ⅶ,X           D、因子I,Ⅲ,V,Ⅶ
64、下列哪一项凝血因子,产生场所一部分在肝,一部分在肝外组织
A、因子I,Ⅱ,V        B、因子Ⅷ......正确答案
C、因子Ⅶ,Ⅸ,X      D、因子Ⅻ,Ⅺ,XⅢ
65、外源系统最常用的筛选试验是
A、活化部分凝血活酶(APTT)测定   B、凝血酶原时间(PT)测定......正确答案
C、凝血酶时间测定               D、纤维蛋白原测定
66、原发性纤溶时可见
A、三P试验阴性......正确答案     B、纤溶酶原含量增多
C、优球蛋白溶解时间延长          D、血片上破碎红细胞增多
67、纤溶酶含量减少可见于
A、原发性纤溶         B、继发性纤溶
C、应用溶栓药         D、血栓性疾病......正确答案
68、弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的
A、白血病         B、感染性疾病......正确答案
C、病理产科       D、免疫性疾病
69、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P),下列哪项叙述是错误的
A、在继发性纤溶产物(fdp)大分子,碎片X’存在的DIC中本试验阳性
B、在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片D及E’存在的DIC中本试验阴性
C、原发性纤溶本试验为阴性
D、原发性纤溶本试验为阳性......正确答案
70、一患者术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,你应选择下列哪一组筛选试验
A、出血时间,束臂试验,凝血时间
B、血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白原测定......正确答案
C、血小板计数,血块收缩,出血时间
D、凝血时间,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间
71、蛋白C(PC)在肝合成时需依赖下列哪一项物质
A、维生素K......正确答案          B、蛋白S
C、蛋白Z               D、血栓调节蛋白
72、下列哪项不符合DIC发病机理
A、纤溶系统被抑制......正确答案    B、任何因素导致血管内凝血
C、大量凝血因子及血小板被消耗      D、纤溶系统被激活
73、纤维蛋白(原〉降解产物的作用,下列哪项是正确的
A、促进纤维蛋白单体结合       B、抑制血液凝固......正确答案
C、促进血液凝固               D、促进血小板聚集
74、弥散性血管内凝血,其出血主要特征是
A、皮肤瘀斑        B、广泛粘膜出血
C、肌肉血肿        D、常出血不止......正确答案
75、弥散性血管内凝血的基本病变是
A、微血管血栓形成......正确答案    B、微血管功能障碍
C、微血管血液瘀滞                  D、微血管内血流减少,
76、对于弥散性血管内凝血,最重要的根治措施是
A、根治诱发DIC病因......正确答案     B、肝素,新鲜血同时应用
C、改善微循环                        D、抗休克,抗纤溶
77、鉴别原发性纤溶与继发性纤溶应选择下列哪一项最有诊断价值
A、组织纤溶酶原激活物(t-PA)测定        B、硫酸鱼精蛋白副凝试验(3P)
C、纤维蛋白肽A(FPA)测定......正确答案   D、纤溶酶活性测定
78、有关前列腺素的生理作用,下列哪项是错误的
A、扩张血管                  B、抑制腺苷酸环化酶......正确答案
C、使cAMP含量增多             D、抑制血小板聚集
79、有关血栓素A2的生理功能,下列哪项是正确的
A、抑制腺苷酸环化酶......正确答案    B、使cAMP含量增多
C、抗血小板聚集                       D、扩张血管
80、下列哪一种血小板成分参与正常凝血机理
A、血小板第1因子(PF1)                   B、血小板第2因子(PF2)
C、血小板第3因子(PF3)......正确答案     D、血小板第4因子(PF4)
81、在正常凝血过程中,下列哪一项是正确的
A、因子Ⅸa、Ⅷa、磷脂、Ca2+形成复合物
B、因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+形成复合物
C、因子Xa、Va磷脂、Ca2+形成复合物
D、以上都是......正确答案
82、下列哪项是错误的
A、凝血系统与激肽系统有关     B、凝血系统与纤溶系统有关
C、凝血系统与补体系统有关   D、内、外凝血途径之间无关......正确答案
83、因子V和因子Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中
A、硫酸钡吸附血浆......正确答案      B、正常人贮存血浆
C、正常人新鲜血清                     D、正常人贮存血清
84、下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中,不需Ca2+参与
A、因子Ⅻ→因子Ⅻa......正确答案    B、因子X→因子Xa
C、因子Ⅱ→因子Ⅱa                  D、因子XⅢ→因子XⅢa
85、下列哪项符舍DIC发病机理
A、任何因素导致血管内凝血          B、大量凝血因子及血小板消耗
C、纤溶系统被激活                  D、以上都是......正确答案
86、纤溶酶的生理作用下列哪一项是正确的
A、裂解纤维蛋白原              B、裂解纤维蛋白
C、分解血浆凝血蛋白            D、以上都是......正确答案
87、纤维蛋白(原)降解产物的生理功能下列哪一项是正确的
A、促进血液凝固        B、抑制血液凝固......正确答案
C、促进纤维蛋白溶解    D、抑制纤维蛋白溶解
88、下列纤溶系统抑制物,哪一种是最为重要的
A、α2-巨球蛋白                    B、α1-抗胰蛋白酶
C、α2-抗纤溶酶......正确答案      D、C1-灭活剂
89、在止凝血功能增强,抗凝血功能减低的病理情况下,会引起下列哪种病理生理变化
A、低凝状态或出血倾向             B、高凝状态或血栓形成......正确答案
C、机体自动调控不表现病理状态     D、以上均可能
90、内源凝血系统最常用的筛选试验是下列哪一个
A、凝血时间(试管法)                    B、复钙时间
C、白陶土部分凝血活酶时间......正确答案  D、活化凝血时间
91、下列凝血时间测定以哪一种方法最为敏感
A、玻片法  B、毛细管法   C、普通试管法  D、活化凝血时间......正确答案
92、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)测定过程中,加入白陶土的目的是
A、激活因子Ⅶ及(或)因子Ⅺ......正确答案  
B、激活因子Ⅷ及(或)因子Ⅲ
C、为凝血因子提供催化表面
D、便于观察血浆凝固的终点
93、简易凝血活酶生成试验(STGT)主要反应受检血浆的下列哪一项的生成情况
A、因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+复合物
B、因子Ⅸa、Ⅷa、磷脂、Ca2+复合物......正确答案
C、因子Xa、Va、磷脂、Ca2+复合物
D、凝血酶
94、患者的活化部分凝血活酶时间,(kPT T)及血浆凝血酶原时间(PT)同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷
A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ                  B、因子Ⅶ、X、V、Ⅱ
C、因子X、V、Ⅱ、I......正确答案       D、以上均是
95、患者蝰蛇毒时间(RVVT)为23.5s(正常对照13s),血浆凝血酶原时间(PT)为2OS(正常对照12s),下列哪一项是正确的
A、凝血因子Ⅶ缺乏               B、凝血因子X缺乏......正确答案
C、凝血因子Ⅶ和X缺乏            D、凝血因子Ⅶ和V缺乏
96、患者血浆凝血酶原时间(PT)为18.6s(正常对照12.5s),蝰蛇毒时间(RVVT)为14s(正常对照13s),下列哪项是正确的
A、凝血因子Ⅶ缺乏......正确答案         B、凝血因子X缺乏
C、凝血因子Ⅶ和X缺乏                    D、凝血因子Ⅷ和V缺乏
97、患者蝰蛇毒磷脂时间18s(正常对照10s),而蝰蛇毒复钙时间为28s(正常对照20s),血浆凝血酶原时间延长,下列哪一项是正确的
A、凝血因子Ⅶ缺乏              B、凝血因子X缺乏......正确答案
C、凝血因子Ⅶ缺乏              D、凝血因子V和Ⅶ缺乏
98、患者蝰蛇毒复钙时间为21s,(正常对照20s),蝰蛇毒磷脂时间为11s(正常对照1Os)血浆凝血酶原时间为18s(正常对照12s),下列哪项是正确的
A、凝血因子Ⅶ缺乏......正确答案      B、凝血因子X缺乏
C、凝血因子Ⅶ和X缺乏                 D、D凝血因子Ⅶ和V缺乏
99、测定抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性及其抗原含量,忌用下列哪种抗凝剂
A、枸橼酸盐    B、草酸盐   C、肝素......正确答案   D、EDTA-Na2
100、测定优球蛋白溶解时间(ELT),需将受检血浆酸化(加入硼酸或醋酸),其目的是
A、沉淀血浆蛋白                   B、去除纤溶抑制物......正确答案
C、使纤溶激活物与纤维蛋白原结合   D、以上均是
101、临床上应用尿激酶(UK)治疗血栓性疾病时,下列哪个试验可作为最理想的监护指标
A、优球蛋白溶解时间(ELT)          B、纤维蛋白-琼脂平皿溶解试验
C、纤浴总活力测定                 D、UK浓度测定......正确答案
102、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)是反应
A、纤维蛋白原的降解产物(FgDP)       B、纤维蛋白降解产物(FDP)
C、纤维蛋白原降解产,物碎片X   D、纤维蛋白降解产物碎片X’......正确答案
103、凝血酶时间为26.8s(正常对照18s),加甲苯胺蓝纠正至18.2s,提示受检标本的下列哪一项异常
A、血浆纤维蛋白原含量减低    B、有肝素或类肝素物质存在......正确答案
C、有FDP存在                 D、以上都是
104、下列检测血清FDP的方法,哪一项最为敏感
A、葡萄球菌猬集试验          B、酶联免疫吸附试验......正确答案
C、免疫电泳试验              D、蹂酸化红细胞凝血抑制兔疫试验
105、纤维蛋白原降解产物(FDP)的功能下列哪一项是正确的
A、增强血液凝固           B、抑制血液凝固......正确答案
C、增强纤溶作用           D、抑制纤溶作用
106、过敏性紫瘢的发病机理下列哪项是正确的
A、速发型变态反应            B、免疫复合型反应
C、补体参与发病机理          D、以上都是......正确答案
107、过敏性紫癜的临床表现最常见的是下列哪一类型
A、紫癜型    B、腹型    C、关节型  D、混合型......正确答案
108、原发性血小板减少性紫癜血小板减少的原因是下列哪一项
A、生成减少    B、消耗过多    C、破坏增加......正确答案   D、分布异常
109、原发性血小板减少性紫癜的发病机理与下列哪一项有关
A、机体产生抗血小板抗体                  B、抗体与血小板膜结合
C、巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板        D、以上都是......正确答案
110、诊断原发性血小板减少性紫癜最有价值的实验室检查是下列哪一项
A、血小板数减少和体积增大
B、骨髓巨核细胞增生和成熟障碍
C、血小板寿命缩短和转换率加快......正确答案
D、血小板表面相关Ig和相关C3增高
111、下列哪一项是治疗原发性血小板减少性紫癜的首选方案
A、肾上腺皮质类固醇......正确答案       B、脾切除术
C、免疫抑制剂                           D、大剂量静注丙种球蛋白
112、引起继发性血小板减少的原因是下列哪一项
A、生成减少    B、消耗过多    C、破坏增加   D、以上都是......正确答案
113、获得性血小板功能异常性疾病主要见于关于下列哪项
A、肝硬化及尿毒症             B、骨髓增生症
C、应用抗血小板药             D、以上都是......正确答案
114、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪一项
A、凝血时间                   B、复钙时间
C、白陶土部分凝血活酶时间     D、活化钙凝血时间......正确答案
115、严重肝病所致凝血障碍,下列哪项是错误的
A、血小板减少及其功能缺陷             B、因子I、Ⅸ、Ⅱ、V、Ⅶ、X减少
C、因子Ⅷ和VWF减少......正确答案      D、纤溶活力增强
116、引起依赖维生素K凝血因子缺乏的原因下列哪一项是错误的
A、肝功能不全与阻塞性黄疸     B、吸收不良综合征与肠道灭菌综合征
C、口服抗凝剂与新生儿自然出血症   D、以上均不是......正确答案
117、凝血因子XⅢ缺乏症,下列哪一项是正确的
A、白陶土部分凝血活酶时间正常        B、血浆凝血酶原时间正常
C、凝血酶时间正常                    D、以上都是......正确答案
118、系统性红斑狼疮患者,临床有出血倾向,高度怀疑有狼疮因子所致出血,下列哪一试验具有确诊意义
A、延长的复钙时间,不被正常血浆所纠正
B、白陶土凝血时间>120s(毛正常对照70-120s)
C、凝血酶原时间正常(或轻度延长),而凝血酶时间正常
D、狼疮因子检查阳性......正确答案
119、下列不是DIC过筛试验的是
A、3P试验    B、FT......正确答案    C、BPC   D、纤维蛋白原测定
120、下列物质中属于舒血管物质的是
A、儿茶酚胺                     B、TXA2         C、肾上腺素   
D、前列环素......正确答案      
121、下列属于TXA2的生理功能的是
A、抑制腺苷酶环化酶......正确答案      B、使cAMP生成增多
C、抑制血小板聚集                      D、扩张血管
122、人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同环节的凝血因子是
A、V......正确答案    B、XⅢ  C、Ⅷ   D、X  E、Ⅸ
123、肝素的抗凝作用,尚需依赖下列哪一项
A、AT-Ⅲ......正确答案        B、肝素酶     C、APCI
D、α2巨球蛋白               
124、使纤维蛋白分解为FDP的物质是
A、因子Ⅻ   B、活化素    C、凝血酶    D、纤溶酶......正确答案
125、出血后促使血小板发生凝聚的重要物质之一是
A、ATP   B、活化素   C、因子Ⅻ     D、ADP......正确答案
126、血友病甲型、乙型,分别缺乏以下哪种凝血因子
A、FIV FVⅢ                 B、FⅢ FV        C、FⅧ FⅪ
D、FⅧ FⅨ......正确答案   
127、受检血浆的凝血酶时间延长,可被甲苯胺蓝纠正则表示
A、FVⅢ、Ⅸ、Ⅺ缺乏                 B、FⅡ、V、Ⅶ缺乏
C、有FDP或异常纤维蛋白原存在   
D、有肝素或类肝素物质存在......正确答案
128、肝素治疗的实验室检测指标有
A、PT        B、APTT......正确答案         C、BT
D、抗FXa活性测定......正确答案            
129、血小板聚集因素中作用最强的是
A、凝血酶......正确答案    B、血栓素A2(TXA2)     C、胶原
D、肾上腺素               
130、维生素K依赖性的凝血因子不包括
A、FⅡ    B、FⅦ    C、FⅨ      D、FⅪ......正确答案
131、关于正常BaS04吸附血浆的叙述,下列哪项是正确
A、不含因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B、不含因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ......正确答案
C、不含因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
D、含因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
132、血友病甲是缺乏凝血因子
A、Ⅺ   B、Ⅷ......正确答案    C、Ⅸ    D、Ⅶ   
133、乙型血友病缺乏的因子为
A、因子Ⅺ     B、因子Ⅸ......正确答案    C、因子Ⅻ
D、因子Ⅷ     
134、血管内皮系统的止血功能有赖于
A、暴露胶原纤维......正确答案          B、释放组织因子......正确答案
C、促使血小板活化......正确答案        D、激活蛋白C
135、Weibel-Dalade小体可能是
A、血小板内层结构成份
B、在构成凝血过程中,起关键作用的因子
C、VWF和t-PA产生的主要场所......正确答案
D、红细胞内发生变性的一种小体
136、血小板在止血过程中的作用,下列哪项是错误的
A、粘附功能    B、聚集功能   C、释放反应   
D、活化Ⅻ因子,启动内源凝血途径......正确答案
137、关于血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的
A、血管收缩反应     B、促凝物质释放反应    C、激活血小板
D、局部血液粘度下降......正确答案
138、血小板α颗粒内容物为
A、Fg、vWF和ADP     B、Fg、vWF和ATP     C、Fg、vWF和β-TG......正确答案
D、Fg、β-TG和5-HT                  
139、血小板无力症的分子缺陷是
A、胶原受体       B、Vwf      C、GPⅡb/Ⅲa......正确答案
D、GPIb/IX        
140、有关正常止血过程,哪项是错误的
A、血管收缩,血流缓慢
B、血小板粘附在内皮细胞上形成白血栓......正确答案
C、胶原纤维和组织因子激活凝血过程
D、血小板释放PF3参与凝血
141、下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程
A、激肽释放酶......正确答案      B、环氧化酶    C、血栓素合成酶
D、磷脂酶A2                     
142、下列有关止血血栓理论中错误的一项是
A、血管壁参与内源性凝血途径
B、血小板不参与凝血过程......正确答案
C、因子Ⅳ参与内源性和外源、共同性凝血途径
D、血管壁参与外源性凝血途径
143、男孩,5岁,无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍。患孩外祖父确诊为血友病A。对患儿进行实验室检查,不可能出现下列哪项结果
A、CT延长       B、单独PT延长......正确答案      C、APTT延长
D、RT延长      
144、下列说法错误的是
A、APTT正常,PT异常,提示内源性凝血途径缺陷......正确答案
B、APTT正常,PT异常,提示外源性凝血途径缺陷
C、APTT、PT均异常,如因子XⅢ定性试验阳性,提示因子XⅢ缺陷
D、APTT异常,PT正常,提示内源性凝血途径缺陷
145、血小板功能试验下列哪项是错误的
A、血块退缩试验          B、血小板粘附试验     C、血小板聚集试验
D、血小板计数......正确答案                    
146、下列哪项组合是错的
A、血友病时,APTT延长                B、严重肝病时,PT延长
C、继发性DIC早期,3P试验阳性
D、原发性血小板减少性紫癜时,凝血酶消耗试验正常......正确答案
147、有关3P试验,下列哪项叙述是错误的
A、在继发性纤溶产物(FDP)大分子碎片X存在的DIC中,本试验阳性
B、在继发性纤溶产物(FDP)小分子碎片D及E存在的DIC中,本试验阳性
C、原发性纤溶,本试验阴性
D、原发性纤溶,本试验阳性......正确答案
148、关于DIC,错误的是
A、体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶   
B、大量血小板和凝血因子被消耗
C、任何因素导致血管内凝血
D、纤溶系统被抑制......正确答案
149、下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所必须进行的试验
A、因子Ⅶ:C水平测定        
B、促凝血酶原激酶试验......正确答案
C、因子Ⅸ:C测定
D、因子X:C测定
150、BT延长可见于下列疾病,但除外
A、血小板减少性紫癜                  B、血小板无力症
C、遗传性毛细血管扩张症              D、血友病A......正确答案
151、消耗性凝血障碍
A、肝病出血倾向         B、血友病A        C、过敏性紫癜
D、DIC......正确答案   
152、凝血酶原及其他维生素K依赖性凝血因子合成减少
A、肝病出血倾向......正确答案           B、血友病A
C、过敏性紫癜          D、DIC           
153、因子Ⅷ凝血活性缺乏
A、肝病出血倾向       B、血友病A......正确答案    C、过敏性紫癜
D、DIC               
154、血管壁变态反应
A、肝病出血倾向        B、血友病A      C、过敏性紫癜......正确答案
D、DIC               
155、血友病类出血性疾病
A、APTT延长,FT正常,加正常血浆能纠正......正确答案
B、APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正
C、APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正
D、APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝纠正
156、阻塞性黄疸
A、APTT延长,FT正常,加正常血浆能纠正
B、APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正......正确答案
C、APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正
D、APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝纠正
157、维生素K缺乏所致出血
A、凝血第一阶段异常          B、凝血第二阶段异常
C、凝血第三阶段异常          D、凝血第一、二阶段异常......正确答案
158、血友病
A、凝血第一阶段异常......正确答案     B、凝血第二阶段异常
C、凝血第三阶段异常                   D、凝血第一、二阶段异常
159、过敏性紫癜
A、凝血第一阶段异常                B、凝血第二阶段异常
C、凝血第三阶段异常               
D、毛细血管功能异常......正确答案
160、内源性凝血途径的始动因子是
A、因子Ⅻ......正确答案           B、因子Ⅷ        C、因子X
D、因子XⅢ                       
161、内、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要
A、因子Ⅺ         B、因子Ⅷ      C、因子X......正确答案
D、因子XⅢ        
162、属于维生素K依赖凝血因子是
A、因子Ⅺ         B、因子Ⅷ       C、因子X......正确答案
D、因子XⅢ      
163、出血时间延长可见于下列疾病,但哪项除外
A、血小板减少性紫癜       B、血小板无力症    C、血友病......正确答案
D、血管性假血友病         
164、凝血时间延长可见于下述疾病,但哪项除外
A、纤溶亢进               B、抗凝物质过多      C、血友病
D、血栓性疾病......正确答案           
165、凝血酶原时间延长可见于下述疾病,但哪项除外
A、严重肝病        B、维生素K缺乏症        C、纤维蛋白原缺乏
D、血友病......正确答案
166、检查内源性凝血系统的试验不包括
A、凝血酶原时间......正确答案        B、凝血时间
C、血浆复钙时间                      D、简易凝血活酶生成试验
167、血的第一阶段,除Ca2+、磷脂外,外源性凝血系统的因子是
A、因子X a、V a和Ca2+、PF3......正确答案        B、因子XⅢa   
C、因子Ⅻ、PK、HMWK                         D、因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa和Ca2+
168、贮存血浆中含有
A、因子V、Ⅷ......正确答案      B、因子Va、Ⅷa
C、因子Ⅲ、Ⅷa                  D、因子Ⅻ、PK、HMWK
169、血酶原酶的是
A、因子V、Ⅷ                 B、因子X a、V a和Ca2+、PF3......正确答案   
C、因子XⅢa                  D、因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa和Ca2+
170、蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白,除需Ca2+外,还需要
A、因子Ⅲ、Ⅶ、X、V          B、因子X a、V a和Ca2+、PF3
C、因子XⅢa......正确答案    D、因子Ⅶ、V   
171、一阶段内源性途径涉及的凝血因子是
A、因子Ⅲ、Ⅶ、X、V        B、因子Va、Ⅷa         
C、因子Ⅶ、V               D、因子Ⅻ、PK、HMWK......正确答案
172、血过程中不能形成复合物的是
A、因子Ⅲ、Ⅶ、X、V        B、因子X a、V a和Ca2+、PF3
C、因子Ⅲ、Ⅷa             D、因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa和Ca2+......正确答案
173、皮肤、粘膜出血为主要临床表现,应做的筛选试验是
A、BT                                           B、血块收缩不良     
C、血小板计数、束臂试验、BT......正确答案       D、APTT
174、血友病患者,首选常用的筛选试验是
A、BT                               B、血块收缩不良   
C、APTT......正确答案               D、PT
175、凝血系统最常用的筛选试验是
A、BT                          B、PTT
C、PT......正确答案            D、血小板计数、PT、纤维蛋白原测定
176、纤溶症时可见
A、BT                   B、血小板计数、束臂试验、BT
C、P试验(-)......正确答案     D、T
177、术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,应做的筛选试验是
A血小板计数、束臂试验、BT     B、APTT
C、T           D、计数、PT、纤维蛋白原测定......正确答案
2# 沙发
发表于 2009-5-29 23:13 | 只看该作者
不错的哦,谢谢分享
3# 板凳
发表于 2010-1-22 13:13 | 只看该作者
谢谢分享
4
发表于 2010-3-16 20:14 | 只看该作者
ddddddddddddddddd
5
发表于 2010-3-17 03:20 | 只看该作者
谢谢分享
6
发表于 2010-3-17 20:00 | 只看该作者
谢谢分享!
7
发表于 2014-11-27 16:33 | 只看该作者

O(∩_∩)O谢谢
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