【即时求助】请求各位给点治疗意见,

j****9

王应素   女  53岁  农民
腰腿疼10年，双手指胀痛4年，双肩疼痛1年
10年前，患者出现腰，腿疼。X片示：腰椎骨质增生。椎间盘突出。按风湿关节炎治疗。几月后腿疼治愈。4年前，患者出现过一次双手疼痛。表现为胀，麻木，疼痛，冰冷，以胀为主。发作时从掌指关节开始胀。致手指尖，再致整个前臂。感觉麻木。疼痛，皮肤冰冷。活动时缓减。喜热，温暖环境症状减轻。口服“枉痹冲剂”后治愈。1年前，因外伤引起双肩疼痛。X片示无异常。昼夜持续性疼痛。按肩周炎治疗后好转。先以左肩疼痛为主，活动可减轻。同时又出现双手疼痛X片示无异常。症状与4年前一样。白天双手麻木，夜间静息时加重伴涨痛。发作时有烧灼感，以拇指和中指为主，严重影响睡眠。疼痛时双手需不停地敲击物体，活动才会缓解。但再次服用“枉痹冲剂”无效，一般镇痛药也无效。白天活动时发作少。并经常与肩、腰呈游走性疼痛。腰痛是在骶区呈**样疼痛，扣击缓解。无发热盗汗，无口眼干燥。口腔无溃疡。食欲可。睡眠极差，大小便正常。
  查体：皮肤黏膜无异常，心，肺，腹（-）。全身浅表淋巴节无肿大。双手关节无变形。无皮下结节，无红肿，关节轻微压痛。肩关节不能过度外展。腰椎扣击是疼痛缓解。
  辅助检查：X片示：双手及肩关节形态位置都正常。血沉29毫米/小时。抗链球菌溶血素O〈200。类风湿因子（-）。肝，肾功。电解质及血常规无异常。

黑*糊

你写这些基本上全是西医的病历，中医看了是找不到方向的，还是把中医的四诊资料写上来，这样大家才好给你出主意。:handshake

喜****9

楼主介绍的病例，本人认为是以腰、颈椎病退行性病变所致的病理表现为主，并伴有风湿症及气血功能失常等情况。此病例建议先做正骨治疗，然后再论药治。

云*天

感谢各位的宝贵意见。请问有没有神经炎的可能呢？

x****8

个人认为可以用桂枝去芍药生姜新加人参汤试试．

白*

确实挺复杂，摸不着头绪。但看起来是个寒症。如果将发病诱因搞清楚就好了。
楼主补充一下信息就好了。
提提

随**化

用十全大补汤+明附片+2－3分的化瘀通络、驱风除湿的药物试试