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[保健] 小儿反复低热

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1# 楼主
发表于 2006-7-13 16:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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急急急!!!小儿反复低热
  患儿,男性,1岁零2个月,因反复低热1 月余。体查:T:38度P:112次/分R:25次/分,皮肤无黄染出血点及瘀斑,周身淋巴结不肿大,咽部轻度充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗无啰音,心腹无异常,大小便无异常.第一次胸片检查考虑肺门淋巴结核,痰培养阴性,经抗炎治疗一周后,复查胸片无异常,行血常规检查淋巴细胞85%,余无异常,行衣原体及支原体检查无异常,继续抗炎抗病毒治疗,病情无好转,请各位高手来讨论一下,患儿是什么病?怎么治疗?谢谢!
2# 沙发
发表于 2006-7-13 16:46 | 只看该作者
既然胸片检查考虑肺门淋巴结核,虽然痰培养阴性但也可以实验性的抗痨治疗!
3# 板凳
发表于 2006-7-13 17:57 | 只看该作者
考虑是肺结核的可能性大,做CT,如果也是诊断肺门淋巴结结核就立刻抗结核治疗啦!
4
发表于 2006-7-13 23:31 | 只看该作者
但患儿经抗炎一周后肺门淋巴结结核已经排除了.
5
发表于 2006-7-14 11:47 | 只看该作者
是否结核灶还没有完全清除,结核的治疗没有那么容易的.血液病也要考虑,做个骨髓检查看看
6
发表于 2006-7-14 11:58 | 只看该作者
既然第一次胸片检查考虑肺门淋巴结核那么就应该胸部CT检查+气道重建。
7
发表于 2006-7-15 16:59 | 只看该作者
有一个小儿夏季热的说法
8
发表于 2007-8-7 13:59 | 只看该作者
我不完全同意这种比较盲目的抗痨治疗,其实像这种情况是很说不清的,我们总不能通过西医的治疗来排除每一个诊断,我建议,至少现在是没有发现任何的器质性问题,我们可以尝试一下功能性无损害性的中医药治疗,如中药或者是针灸等
9
发表于 2007-8-12 22:20 | 只看该作者
把药停了吧,可能是药物热.
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