性生活后大出血---生殖道畸形

l****6 · 发表于 2011-10-20 22:32

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本帖最后由 hj.z 于 2011-10-22 20:36 编辑

二十八岁女性，凌晨***，主诉剖宫产并结扎术后三月，**大量流血四十分钟，裤子已被血浸透，无头晕心悸，贫血貌，血压正常，既往两次剖宫产史，无出血情况，手术时被确诊为纵隔子宫，血常规凝血均正常，外阴已婚未产式，**畅有血块，宫颈光滑，见阴到纵隔断裂，有活动性出血，再次追问病史，病人是夫妻同房后两分钟出血，以后大家注意！

患者做在外院做剖宫产手术时诊断双子宫,本次大出血后在腰麻下行修补术发现两个宫颈不过右侧较小,不是双**,是有个纵隔

x****i · 发表于 2011-10-21 15:17

纵膈子宫，**可见纵膈断裂？没看懂啊，请楼主完善。。。

l****6 · 发表于 2011-10-21 22:02

患者在既往剖宫产中被确诊为纵隔子宫，本次大出血是性生活导致**纵隔破裂所致，也就是类似双**双子宫

h**z · 发表于 2011-10-22 10:35

感谢楼主分享临床案例，纵膈子宫是双侧副中肾管回合但融合不全，在宫腔内形成纵膈，而子宫外形无特殊，常不易被发现。
双子宫也是因为副中肾管回合但完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈。两宫颈可分开也可粘连，可伴**纵膈或斜膈。左右侧子宫各有一侧输卵管和卵巢。在检查中相对易被发现。
**纵膈是两侧中肾管尾端融合的中隔未消失或部分消失所致，中膈未消失导致完全性纵膈，形成双**，可合并双子宫。
楼主所言病案，是双子宫双**还是纵膈子宫合并部分**纵膈？

l****6 · 发表于 2011-10-22 20:15

回复 4# hj.z

l****6 · 发表于 2011-10-22 20:18

患者做在外院做剖宫产手术时诊断双子宫,本次大出血后在腰麻下行修补术发现两个宫颈不过右侧较小,不是双**,是有个纵隔

曹***师 · 发表于 2018-12-18 19:23

出血还是纵隔裂伤造成的？需要手术修补。

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此消息发自Android版诊疗助手

[妇科] 性生活后大出血---生殖道畸形

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