【病例讨论】发热伴咳嗽

m****6 · 发表于 2007-2-9 13:18

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患儿,男,9岁,以"发热伴咳嗽9天
”为主诉入院,在外院诊断为“支原体肺炎”给予红霉素治疗4天，效果不明显，入院查体:左肺扣诊为浊音，左肺呼吸音低,右肺呼吸音粗,昨日开始上半身出现皮疹,以面部、躯干为主，皮疹为淡红色束粒样疹，似猩红热疹，全身淋巴结无肿大。查肺炎支原体为阳性，胸片示：左下肺炎性改变，血常规：WBC：8.2×10 9/L，L15.1%，N78.8%。请问考虑什么病？

[ 本帖最后由别看资料于 2007-3-17 14:33 编辑 ]

飞****4 · 发表于 2007-2-9 14:46

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[ 本帖最后由 zzxin 于 2007-2-9 15:35 编辑 ]

z***n · 发表于 2007-2-9 15:38

诊断肺炎支原体感染可以成立，至于皮疹还得排除药物的因素

w****9 · 发表于 2007-2-9 15:47

肺炎支原体肺炎
皮疹可能性是支原体感染的皮肤改变

z****5 · 发表于 2007-2-9 16:38

既然化验支原体阳性，支原体肺炎诊断成立，但是不能排除合并其他细菌感染的可能，比如金黄色葡萄球菌感染即可出现类似猩红热样皮疹，请结合其他检查确定，如痰培养+药敏。

m****6 · 发表于 2007-2-9 20:36

红霉素治疗五天效果不明显!!怎么办?

w****9 · 发表于 2007-2-9 20:43

可以继续治疗

立* · 发表于 2007-2-10 21:17

体温？有痰吗？

z****l · 发表于 2007-2-13 15:40

麻疹也可能皮疹是第几日//

x****n · 发表于 2007-2-13 17:26

改用阿奇霉素口服.

z****g · 发表于 2007-2-14 00:03

支原体感染是确诊的，皮疹我考虑为红霉素的迟发性过敏反应引起的

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